循证支持下针对性护理开展于恶性肿瘤合并肠梗阻护理中的应用价值

林 琳

（江西省赣州市于都县人民医院，江西 赣州 342300）

恶性肿瘤通常有肠梗阻等并发症发生，肠梗阻起病快，发展迅速，致死率较高，对混着生命产生了巨大威胁，这样的情况下，采用全面细致的护理工作因此变得非常必要。循证支持下针对性护理够从患者的使实际需求出发，针对患者心理诉求，发病征兆等采取及时有效的护理措施，使病人的症状能够在科学护理模式下得到缓解。本文选取本院接受治疗的恶性肿瘤合并肠梗阻患者92例为研究对象，探讨了循证支持下针对性护理的应用价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究病例选取2017年6月～2018年6月在本院接受治疗的恶性肿瘤合并肠梗阻患者92例，将其随机分为两组，对照组和观察组各46例，对照组男23例，女23例，年龄31～63岁，平均（45.36±6.79）岁；观察组男24例，女22例，年龄30～61岁，平均（44±5.12）岁。两组患者基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理，如口腔护理、体征检测、胃肠减压等。观察组基于常规护理之上，采用循证支持下针对性护理措施，具体如下：（1）组建循证护理小组：成员由护士长和责任护士担任，针对恶性肿瘤合并肠梗阻患者护理中存在问题进行深入研究。并查找资料寻求循证支持。（2）心理干预：通过并和患者谈话、心理疏导以及情绪调节的方法，营造积极健康的环境，使患者能够保持良好的心理状态，树立治疗信心，积极配合治疗。（3）健康指导：根据患者实际情况积极下床活动，并注意动作幅度避免对切口造成损伤。并鼓励患者下床活动能够有效防止粘连发生。还要对患者的饮食进行指导，以容易消化的流质食物为主，并保障营养均衡和忌口。（4）肠胃减压：进行肠胃减压使处理肠梗阻的重要方式，按摩动作动作应当轻柔缓慢，保证肠胃的安全。同时注重口腔护理和鼻腔护理，并定期更换胃管进和冲洗引流管，对引流液的量、颜色、性质等继续观察和记录，为护理工作提供数据支持。

1.3 观察指标

（1）对比两组的治疗有效率。分为显效、有效和无效：显效：护理完成后， 梗阻以及临床症状完全消失。有效：治疗以及护理完成后，梗阻以及相关症状基本消失。无效：治疗护理后，梗阻以及临床症状没有明显改善。总体有效率=（显效+有效）/100%。（2）两组患者的排便、排气时间、肠梗阻缓解时间等进行比较。

1.4 统计学方法

将所有的数据利用SPSS 23.0进行处理数据，以x2检验计数资料（%、n），以t检验计量资料（±s），P＜0.05代表差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理效果

观察组总体有效率97.82（45/46）优于对照组84.78%（39/46），差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者治疗效果[n（%），例]

3 讨 论

恶性肿瘤的发病率呈现每年递增的趋势，在恶性肿瘤的晚期容易出现肠梗阻等并发症，如果不及时的干预，会造成患者出现想，呕吐恶心、疼痛难忍等症状，使患者的生活质量得不到保障，甚至会发生肠粘连以及肠扭曲等，对患者生命造成威胁[1]。本次研究通过对比两组患者护理效果，观察组总体有效率97.82优于对照组84.78%，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组的均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。和王欣[2]等人研究结果一致。

综上所述，在恶性肿瘤合并肠梗阻患者的护理中采取循证支持下针对性护理，让患者的排便、排气时间、肠梗阻缓解时间得到改善，提高治疗有效率，值得推广。