陈尚平
(江苏滨海县人民医院血透室,江苏 盐城 224500)
实验表明,血液透析患者最常见的并发症之一为营养不良。这会影响患者生活质量,降低治疗功效[1]。本次实验以营养护理为主,解析营养护理对终末期肾病血液透析患者的效果及对生活质量的影响[2]。
选取2017年2月~2018年3月我院确诊且进行血液透析的终末期肾病患者70例作为研究对象,用随机数字表法的形式将其均分为研究组和参照组,各35例。其中,研究组男20例,女15例,年龄13.5~53.8岁;参照组男25例,女10例,年龄12.8~54.8岁。两组患者一般资料(性别、患病程度等)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
参照组患者透析后进行常规护理,研究组患者透析后在常规治疗护理基础上进行营养护理干预举措。(1)健康教育。透析前对患者及家属进行饮食营养搭配教导[3],分析对患者的影响及并发症等。(2)饮食教导。血液透析患者在进行透析时会清理部分氨基酸、肽类元素等,因此在日常需给患者充足热量补给,多食用蛋白质,例如虾、鸡蛋等,补充维生素,严控水分的摄取。在透析间期体重增加以<3%为佳,过量易引起多项并发症。(3)督促锻炼,提高消化能力。(4)调整患者饮食,若肠胃无法正常消化,应禁止患者食用油腻食物,情况加重,需配合药物调整或者提供营养物质治疗。
采用SPSS 14.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以“±s”表示,采用t检验;计数资料以例数(n)、百分数(%)表示,采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
护理干预前两组病患在干预前的营养情况变化比较,差异无统计学意义(P>0.05),而干预后研究组的营养情况优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 护理干预前后两组病患营养情况变化对比
营养不良在终末期肾病血液透析患者发病率很高。据国外报道,发达国家为35%,国内报道则更高为45%左右。血液透析患者高住院率和高致命率,营养不良为主要因素。本次实验分析在进行护理干预前后研究组和参照组生活质量各因素评分及营养情况变化,摸索营养护理应用于对患者的效果及对生活质量的影响。
研究发现,若要改善患者营养情况、提高其生活质量,可在患者透析期间进行饮食干涉[4]。结果可得,两组患者在干预前营养情况无明显差别,在透析后,研究组在常规治疗护理基础上进行营养护理干预举措下比参照组有明显的改善。
因此,在透析期间给予终末期肾病患者进行常规治疗护理基础上再进行营养护理,能优化患者营养不良的情况,提高患者生活质量。