心理护理干预对社区老年高血压患者心理健康水平的影响分析

王兰

【摘 要】目的：观察并探讨心理护理干预对社区老年高血压患者心理健康水平的影响。 方法：选取2016年12月——2018年123月期间来我院就诊的104例社区老年高血压患者，随机按患者就诊顺序分为对照组与实验组，人数相同各52例，实验组与对照组患者在入院后分别给予心理护理干预与常规护理措施，对两组患者干预后的血压水平、SCL-90评分进行评价与对比。 结果：实验组患者干预后SCL-90评分显著优于对照组，实验组患者干预后舒张压与收缩压与对照组结果比较均显著较低，差异具有统计学意义，P<0.05。 结论：在社区老年高血压患者临床治疗中应用心理护理干预具有确切疗效，值得推广应用。

【关键词】高血压;老年患者;心理护理;心理健康;临床效果

【中图分类号】R473.2【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）13--02

临床上有相关研究表明，精神因素以及心理因素与高血压发病直接相关，若长期处于情绪紧张、心理压力过大的状态下，会兴奋中枢神经，造成内分泌功能发生变化，并且在升压机制影响下造成患者血压升高[1]。因此在老年高血压患者中的预防与治疗中，需要关注患者心理健康，配合有效护理措施改善患者生存质量[2]。本研究中实验组与对照组患者在入院后分别给予心理护理干预与常规护理措施，评价并对比两组患者干预后的血压水平、SCL-90评分，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年12月——2018年123月期间来我院就诊的104例社区老年高血压患者，其中女性与男性患者人数比例为48：56，年龄最小为62岁，最大为83岁，（71.23±1.63）岁是平均年龄，病程最短为1年，最长为12年，（7.36±0.93）年是平均病程。两组患者在一般资料比较上无明显差异，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法 对照组患者给予一般基础护理措施，实验组患者同时给予心理护理干预，主要包含两个方面。首先，支持性心理护理。医院要定期开展高血压疾病预防的相关知识讲座，促进患者对高血压疾病与情绪反应、个人缺陷、不良生活方式、社会因素以及个人认知因素之间关系的掌握，并指导患者对自身疾病给予正视，认真倾听患者的倾诉并解答患者疑虑，消除患者的心理顾虑，促进患者治愈疾病信心及治疗依从性的提升[3]。其次，认知性心理护理。护理人员必须要做好心理疏导工作，找准患者负性情绪出现的原因，给予针对性的疏导，并协助指导患者对负性情绪的正确认识，促进其对自身不健康情感与不良行为的改变，同时鼓励并诱导患者，配合放松训练方法，与患者自身情况相结合进行合理训练方法的选择，有效缓解患者的心理压力。

1.3 观察指标 评价并记录两组患者干预后的血压水平、SCL-90评分，分值越高，则表示患者心理健康水平越高。

1.4 统计学方法 应用SPSS19.0统计软件对数据进行统计分析，以P<0.05为差异有统计学意义。应用平均数加标准差方式（）表示计量资料，用t检验;计数资料采用百分率（%）表示。

2 结果

对照组患者干预后舒张压与收缩压分别为（90.91±5.12）mmHg、（135.93±5.16）mmHg，实验组患者干预后舒张压与收缩压分别为（76.32±5.56）mmHg、（122.56±5.31）mmHg，差异具有统计学意义，P<0.05。

对照组与实验组患者干预后SCL-90评分分别为（112.36±10.36）分、（143.74±14.32）分，差异具有统计学意义，P<0.05。

3 讨论

在临床上高血压属于一种常见的心血管疾病类型，该疾病的发病率与病死率随着患者年龄的增加而逐渐升高，因此现阶段高血压疾病成为危害中老年人群健康的主要病因[4]。临床上有相关研究表明，高血压的发生与发展与患者心理因素以及社会因素有着直接联系，大部分患者存在悲观、焦虑、激动、抑郁等不良情绪，同时一些高血压患者不具有较高的治疗依从性，造成慢性病管理难度的显著增加[5]。心理护理干预的应用能够促进和谐护患关系的构建，显著提升患者的护理依从性与治疗依从性，，改善患者不良生活方式与生活习惯，自觉纠正不健康心理状态。同时心理护理干预能够显著控制患者血压水平，提升心理健康水平，有效预防心脑血管并发症，从而显著提高患者的生活质量。本研究中实验组患者干預后SCL-90评分显著优于对照组，实验组患者干预后舒张压与收缩压与对照组结果比较均显著较低。综上所述， 在社区老年高血压患者临床治疗中应用心理护理干预具有确切疗效，能够显著控制患者血压水平，同时提升患者心理健康水平，值得推广应用。

参考文献

杨小月，沈峥，杨昊.心理护理联合健康教育对老年高血压患者降压效果及服药依从性、自我护理效能的影响[J].慢性病学杂志，2018，19（07）：919-921.

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许芳.个性化积极心理护理干预对社区老年高血压患者心理健康及生活质量的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（21）：105+108.

王丹.综合性心理护理在改善老年高血压合并焦虑抑郁患者情绪功能和生活质量中的效果观察[J].中国医药指南，2017，15（06）：256-257.

黄丽明，赵梅花，闫峻.心理护理对老年高血压伴糖尿病患者抑郁评分及血压和血糖的影响[J].中国现代医药杂志，2015，17（11）：71-73.