西格列汀联合门冬胰岛素治疗老年2型糖尿病的疗效探讨

张咏 代洪玉

【摘 要】目的：分析西格列汀联合门冬胰岛素治疗老年2型糖尿病的临床效果。方法：选取2016年11月～2018年9月在本院进行治疗的老年2型糖尿病患者共46例分为A组和B组，B组应用门冬胰岛素进行治疗，A组在此基础上联合应用西格列汀进行治疗，比较两组用药方式的临床疗效。结果：治疗后A组的各项血糖指标明显优于B组，且治疗总有效率明显高于B组，组间有明显差异，差异值有统计学意义（P<0.05）。结论：西格列汀联合门冬胰岛素治疗老年2型糖尿病的临床效果确切，能有效控制患者的血糖。

【关键词】西格列汀;老年2型糖尿病;门冬胰岛素;血糖

【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）13-0-02

在我国，老年人为糖尿病的多发群体，临床上主要通过胰岛素对老年2型糖尿病患者进行治疗，但部分患者存在胰岛素抵抗的情况，给临床治疗工作带来了困难[1]。相关临床实现证实，联合应用对胰岛素有增敏作用的药物能有效改善这一问题。本文旨在分析西格列汀联合门冬胰岛素治疗老年2型糖尿病的临床效果，具体研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年11月～2018年9月在本院进行治疗的老年2型糖尿病患者共46例作为研究对象，其中男性24例，女性22例;年龄53～78岁，平均年龄（60.84±4.78）岁;病程2～15年，平均病程（8.37±1.57）年。根据用药方式的区别分为A组和B组，每组各有23例患者，两组患者在一般社会性资料方面的差异较小，差异不具有统计学意义（P>0.05），所有患者均知晓本次研究内容，研究内容报备伦理委员会并批准后，開始对照试验研究。

1.2 方法 B组应用门冬胰岛素进行治疗，采取皮下注射的方式，每日2次。A组在此基础上联合应用西格列汀进行治疗，采取口服的方式，每日1次，每次100mg[2]。在进行治疗的过程中，应密切监测患者血糖的变化情况，并据此调整门冬胰岛素的用量。

1.3 观察指标 治疗前后，检测两组患者的空腹血糖值（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、餐后2h血糖值（2hPG），同时进行比较分析。

对两种用药方式的临床疗效进行评估：血糖恢复到正常水平，未出现低血糖等不良情况为显效;各项症状及血糖各指标明显改善，未出现严重并发症为有效;血糖各指标未见明显改善，甚至出现了严重并发症为无效。

1.4 统计学方法 选用EXCEL电子表格工具对对照试验中得到的各项数据进行统计汇总，数据处理工具选择最新版的SP9.0SS1统计工具，n表示计数值，%代表百分比数值，使用（）作为统计中的计量数值，使用t或X2进行检验，当得到的P值<0.05时，组间有明显差异，差异值统计学意义。

2 结果

治疗前，两组患者的各项血糖指标相比不存在明显差异，差异值没有统计学意义（P>0.05）。治疗后A组的各项血糖指标明显优于B组，组间有明显差异，差异值有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

在糖尿病的治疗过程中，应用胰岛素药物极易引发低血糖的发生，特别是生理功能相对较差的老年患者，出现低血糖等不良并发症的几率更高。西格列汀作为有效的肠促胰素 GLP‐1抑制剂，能有效促进患者胰岛素的分泌，同时能刺激人体大脑，使患者产生一定程度的饱腹感，进而有效改善长期应用胰岛素造成的体质量增长情况[3]。

治疗后A组的各项血糖指标明显优于B组，且治疗总有效率明显高于B组，组间有明显差异，差异值有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，西格列汀联合门冬胰岛素治疗老年2型糖尿病的临床效果确切，能有效控制患者的血糖，且安全性较高，能有效降低低血糖等不良并发症的发生。

参考文献

徐跃峰. 养阴消渴汤联合门冬胰岛素注射液治疗老年2型糖尿病临床研究[J]. 实用糖尿病杂志， 2017（03）：18-19.

崔向勇. 西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病短期疗效观察[J]. 新乡医学院学报， 2017， 34（3）：212-215.

张敏， 汤夏莲， 任敏，等. 西格列汀对初诊2型糖尿病氧化应激水平的研究[J]. 实用医院临床杂志， 2017， 14（2）：90-92.