采用高压臭氧大自血疗法治疗带状疱疹的观察及心得探析

张海东

【摘 要】 目的：探讨采用高压臭氧大自血疗法治疗带状疱疹的观察及心得。方法：选择我科100例2017年1月-2018年12月带状疱疹患者。随机分组，对照组采取常规方法治疗，观察组则采取常规方法+高压臭氧大自血疗法治疗。比较两组带状疱疹疗效;疼痛开始缓解的时间、疼痛消失时间;治疗前后患者视觉模拟疼痛评分、爆发痛发生的次数;不良反应发生率。结果：观察組带状疱疹疗效、疼痛开始缓解的时间、疼痛消失时间、视觉模拟疼痛评分、爆发痛发生的次数相比较对照组更好，P<0.05。观察组和对照组不良反应发生率相似，P>0.05。结论：常规方法+高压臭氧大自血疗法治疗带状疱疹效果好。

【关键词】 高压臭氧大自血疗法;带状疱疹;心得

【中图分类号】R715

【文献标志码】A

【文章编号】 1005-0019（2019）14-026-02

带状疱疹后神经痛是带状疱疹最常见的并发症之一。带状疱疹后神经痛是一种临床常见的疼痛性疾病[1]。目前，尚无令人满意的方法治疗。高压臭氧大自血疗法近年来被证实获得了良好的效果。本研究分析了采用高压臭氧大自血疗法治疗带状疱疹的观察及心得，如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选择我科100例2017年1月-2018年12月带状疱疹患者。随机分组，其中，对照组年龄61-79（65.80±2.56）岁。男女分别30例和20例。带状疱疹病程1年-3年，平均（1.61±0.21）年。观察组年龄61-78（65.21±2.16）岁。男女分别29例和21例。带状疱疹病程1年-3年，平均（1.64±0.24）年。对照组、观察组资料有可比性。

1.2 方法

对照组采取常规方法治疗，每天给药利巴韦林注射液0.5g静脉滴注，每天两次，连续1周。每次服用2片洛酚待因，每日2次，连续1周。服用甲钴胺胶囊，每次0.5mg，每天三次，连续1个月。

观察组则采取常规方法+高压臭氧大自血疗法治疗。在对照组基础上给予高压臭氧大自血疗法，选择较粗直的静脉进行穿刺，采血200毫升至含有肝素钠抗凝剂的采血瓶内，从臭氧发生器取70μg/ml 臭氧200毫升混合于血液内，充分混合摇匀，之后在10-15分钟之内将自体全血回输到体内，每三天一次，治疗十次作为一个疗程。

1.3 指标

比较两组带状疱疹疗效;疼痛开始缓解的时间、疼痛消失时间;治疗前后患者视觉模拟疼痛评分、爆发痛发生的次数;不良反应发生率。

显效：症状体征消失;有效：症状体征等改善50%以上;无效：疾病改善的程度低于50%。疗效=显效、有效百分率之和[2]。

1.4 统计学处理

SPSS19.0版本软件进行数据处理，计量数据进行t检验，计数数据进行卡方检验，P<0.05说明有统计学意义。

2 结果

2.1 效果

观察组有更高的疗效，P<0.05。如表1.

2.2 视觉模拟疼痛评分、爆发痛发生的次数

治疗前对照组、观察组视觉模拟疼痛评分、爆发痛发生的次数比较，P>0.05;治疗后观察组视觉模拟疼痛评分、爆发痛发生的次数变化幅度更大，P<0.05。如表2.

2.3 疼痛开始缓解的时间、疼痛消失时间

观察组疼痛开始缓解的时间、疼痛消失时间和对照组比较有优势，P<0.05，观察组疼痛开始缓解的时间、疼痛消失时间分别是2.11±1.41天、14.13±0.24天，而对照组疼痛开始缓解的时间、疼痛消失时间分别是4.11±1.46天、19.21±0.46天。

2.4 不良反应发生率

观察组和对照组不良反应发生率相似，P>0.05，其中，对照组有1例恶心，1例皮肤瘙痒以及1例乏力。观察组有1例恶心，1例皮肤瘙痒以及1例失眠。

3 讨论

带状疱疹是一种急性病毒感染性疾病，持续的时间长，给患者带来长期痛苦，降低其生活质量，甚至导致患者出现自杀倾向。目前，医用臭氧越来越多地用于疼痛治疗领域。臭氧具有非常强的氧化性能。当用适当浓度的臭氧处理时，臭氧可以作为生理活化剂，刺激体内的许多生物效应[3-4]。用臭氧自血疗法治疗带状疱疹主要是因为臭氧和血液可产生过氧化氢，它是激活人体免疫系统并触发一系列化学物质的重要信使反应，可调节免疫功能。另外，氧气诱导的自我血液疗法可改善疲劳和抑郁，可减轻患者疼痛。除此之外，皮下注射臭氧治疗带状疱疹神经痛可以迅速缓解疼痛，减轻组织充血和水肿，降低局部组织温度，增加局部组织供氧;臭氧杀菌作用强，可对病毒生长进行有效抑制。另外，臭氧可以促进内皮细胞释放一氧化氮，促进抑制性中间神经元释放脑啡肽等镇痛物质，并达到临床镇痛效果[5-6]。

本研究中，对照组采取常规方法治疗，观察组则采取常规方法+高压臭氧大自血疗法治疗。结果显示，观察组带状疱疹疗效、疼痛开始缓解的时间、疼痛消失时间、视觉模拟疼痛评分、爆发痛发生的次数相比较对照组更好，P<0.05。观察组和对照组不良反应发生率相似，P>0.05。

综上所述，常规方法+高压臭氧大自血疗法治疗带状疱疹效果好。

参考文献

[1] 刘秀金，贾和平.皮内阻滞联合臭氧治疗带状疱疹瘙痒症1例[J].中国疼痛医学杂志，2018，24（09）：716-717+720.

[2] 华璐，欧册华，赵娇妹.臭氧大自血联合神经阻滞疗法治疗带状疱疹后神经痛的研究[J].四川医学，2018，39（05）：555-558.

[3] 罗雅幸，张凯博，李兴志.脉冲射频联合臭氧治疗胸段带状疱疹后神经痛的临床观察[J].中国疼痛医学杂志，2018，24（04）：314-318.

[4] 张丽，王敏，李彦平，丁冠男.背根神经节脉冲射频联合臭氧治疗带状疱疹后遗神经痛的临床观察[J].临床和实验医学杂志，2017，16（17）：1703-1705.

[5] 罗雅幸，李兴志.脉冲射频联合臭氧治疗带状疱疹后三叉神经痛19例疗效观察[J].中国皮肤性病学杂志，2017，31（07）：754-756.

[6] 张玉红，张永红，肖春才，彭希亮，郑战伟，倪文琼.神经阻滞联合臭氧治疗带状疱疹的疗效观察[J].中国现代医学杂志，2016，26（07）：62-64.