程敏 杨柳
皖南医学院
血吸虫病是一种免疫性疾病,致病力强,不同时期的发展阶段均可治病,对人类身体健康有极大危害性,血吸虫病曾一度出现在我国部分地区特别是长江流域,造成了“千村薜苈人遗矢,万户萧疏鬼唱歌” 的悲惨情境,严重阻碍了社会经济的建设和发展,同时血吸虫病也是世界上传播最广泛的寄生虫病,在全球人类寄生虫病中,血吸虫病是仅次于疟疾的第二热带寄生虫病。
笔者对皖江地区城乡居民进行了问卷调查,分析调查结果及其相关因素,旨在为皖江地区城乡居民有关血吸虫相关知识培训和教育制定提供科学的理论依据,现将结果报告如下。
1.对象 纳入标准:皖江地区城乡居民,年龄大于10岁。选取意识清晰,能够准确回答问题,知情告知,自愿参与调查研究项目人员。选取200人作为调查对象。
2.调查内容 在参考文献和咨询相关专家老师基础上,根据主观因素量表、依据研究目的和性质,结合文献报道与课题组讨论确定的与血吸虫认知度的影响因素,由研究者自编,设计一份知识调查表。主要包括2部分内容。第1部分为一般基础资料,包括性别、年龄、文化程度等。第2部分为血吸虫相关知识,其中血吸虫病知识知晓情况4题、血吸虫病防治态度3题、血吸虫病相关行为3题,共10题。重点统计分析皖江地区居民对血吸虫感染的了解及熟悉程度、传染途径的认知程度及预防措施等。
3.调查方法 采取现场调查和客户端网络调查方法,在经过统一指导和培训的情况下由成员担任调查员,由调研人员依次讲解本次研究的目的和意义进行相关调查,要求居民单独答卷,不理解的相关条目由调研人员解答。采用匿名填写,分层抽样调查法进行调查,经被调查者独立填写后回收并检查完整性和有效性,回收问卷200份,有效回收率100%。
4.统计学方法 统计学方法 采用EpiDate数据录入,SPSS18.0软件进行数据分析处理,通过均数、百分比等做统计学描述。
(一)一般情况调查 共发放200份,回收有效问卷200份,有效回收率为100%。其中男性104人,女性 96人,年龄主要集中在20——49岁。小学52人,初中54人,高中22人,大专及以上72人。以乡镇居民为主(112人)。
表1 一般情况人口学特征
(二)血吸虫病相关知识知晓情况
由问卷调查显示,皖江地区城乡居民血吸虫病知晓率为59%,乡村地区居民知晓率高于城县居民知晓率(乡村居民知晓率为33%.,城县居民26%,p<0.05,具有统计学意义),调查中也显示疫区居民知晓率也高于非疫区居民。研究发现,皖江地区居民对于主动接受血吸虫相关知识宣意愿较高(80%)。一方面,怀疑感染主动去医院的人占80%,但愿意主动参与排螺的却只占57%。绝大多数人愿意涂擦保护药或口服预防药预防血吸虫病,但只有21%的人知晓血吸虫的首选药物,大部分人不知道血吸虫病的传染源(知道传染源的占35%),且约有22%的居民曾有野外下水或放牧的行为。
表2 血吸虫相关知识知晓情况
愿意涂擦保护药或口服药 142 71野外地区排便 54 27野外下水或放牧 44 22
据调查研究显示,皖江地区居民对血吸虫病的知晓率为59%,知道传染源和首选药物占35%和21%,知道传播途径的仅占20%,且仍有少部分居民曾有野外排便和放牧行为。说明皖江地区对血吸虫病的健康宣教已取得一定成功,但居民对于“预”和“防”的具体措施仍不完全清楚,对于可能引起血吸虫病的因素及感染血吸虫后有何具体表现、感染血吸虫后如何治疗的认知情况等薄弱环节仍需开展全面、深入的宣传教育工作。
研究调查同时发现,在血吸虫相关知识知晓率中,年龄较低和高的居民对于血吸虫知识知晓率最低(X²=10.276,P<0.05,具有统计学意义),说明政府相关部门需加强对居民血吸虫知识宣教,结合老人和儿童的实际情况,通过多种手法和途径,结合现代传媒技术手段多方面开展宣教活动,重点突出“预”和“防”,不断完善和加强各环节,保持高质量、高密度的宣传教育,引导居民形成良好的行为习惯、建立正确的行为规范、树立正确的防范意识,加大对皖江地区居民宣传力度,减少皖江地区血吸虫病传染率。
综上所述,从整体来看,皖江地区城乡居民在血防知识、防治态度和行为上都有不足,皖江地区各级相关防治机构还需结合皖江实际情况,针对薄弱环节全方面多途径开展血吸虫病健康宣传教育活动,普及相关知识,加强血防工作,共同推进我国血防事业。