乌海市全力建设“优医普惠区”

烏海市卫生健康委员会树立大卫生、大健康理念，瞄准“优医普惠”目标，坚定不移深化医药卫生体制改革，持续放大医改惠民成效，公立医院综合改革成效明显，医药费用过快上涨的势头得到初步控制，患者医药费用负担明显减轻;医院管理水平逐步提高，市人民医院通过三甲医院评审;医院服务能力逐步提升，全市开展冠状动脉搭桥、院前溶栓抢救治疗等72项新技术，介入技术达到国内先进水平。2017年受到国务院办公厅通报表扬，人民健康保障指标连续三年在自治区排名前列，2018年半年考核全区排名第一，日常监测前三个季度均排名第一。

守正出新 优化制度

政府主导，让改革引擎动起来。市委、政府对卫生健康事业高度重视，不折不扣落实政府办医责任，研究解决了公立医院人员总量管理、优化财政补偿、医院历史债务分担、院长全员聘任、年薪制等一系列重大改革举措。各相关部门鼎力支持，使得各项政策协调配套，公立医院将改革政策扎实落地，实现政府决策、部门管理、医院执行三个层面的上下联动，使得公立医院改革走上快车道。目前，正在积极推进依章治院，并将公立医院党组织纳入医院治理体系，推进政府对医院的财务监管职责，落实三级医院总会计师制度，建设现代医院管理制度。

挤压水分，让药品费用降下来。探索药品议价采购模式，开展医联体带量带预算采购，建立药品价格谈判机制，药品采购价格平均降幅13.51%，药占比从改革前的38.7%下降到25.5%，为改革释放红利，为调整服务价格腾出了空间。

改变机制，让医保医药联起来。加快支付方式改革，全面执行自治区的单病种收付费标准，拓展单病种目录范围，全市单病种目录205个。制定差别化医保支付报销政策和报销起付线向基层倾斜。探索肾透析患者日间病房管理，按病种结算，患者每年个人自付费用减少7000多元。

刀刃向内、将医疗行为管起来。强化医疗行为监管，依托区域卫生信息平台形成医疗大数据，对医疗机构药品、处方、费用等医疗数据进行全面监管。公立医院全部实行临床路径信息化管理，率先在自治区建成市级临床路径监测管理决策分析平台，实现在线电子监管。建立超常处方预警及干预制度，大处方比例逐步降低。遏制辅助性药品使用，将97种药品纳入重点监控，重点监控药品使用率从29.83%降至16.19%。医药费用不合理增长得到有效控制， 2010年到2014年（改革前），从4亿飙升至8.4亿元，2014年到2017年（改革后），医药总费用稳定保持在8.1亿元。2018年小幅增长，但也能完成控费目标。

多措并举 优化服务

改善服务，让诊疗时间短下来。建成居民诊疗“一卡通”，方便群众看病就医和开展健康管理。通过优化服务流程，运用信息化手段减少排队次数，缩短缴费和候诊时间，“三长一短”问题得到很大改善。

互联互通，让诊疗流程顺起来。构建“互联网+医疗健康”的服务体系，以常见病、多发病、慢性病分级诊疗为突破口，为患者提供互联网门诊服务。完善公众健康管理平台，为居民提供预约挂号、转诊导诊、电子签约、咨询、随访、慢病管理等多项互联网服务。

上下互通，让专家基层连起来。建设以三级综合医院为核心，辐射全市基层医疗机构的乌海市远程医疗会诊平台，完成区域Liss系统建设和区域心电信息系统，面向基层提供远程会诊、远程心电诊断、远程影像诊断等服务，“基层检查、上级诊断”的层级诊疗模式让患者少跑腿、更便利。

夯基垒台 优化资源

资源下沉，让医生走下去。积极推进医疗联合体建设，组建两个医疗集团，专家定期到基层坐诊，群众在家门口就能享受到优质便捷的医疗服务。海勃湾区加快资源优化配置，推进“医共体”建设，实行人、财、物统一调配的管理体制。

因势利导，将患者引下去。以收付费机制为纽带实现家庭医生签约服务，制定高血压、糖尿病、中医药健康个性化服务包，搭建“健康乌海APP”等家庭医生签约平台，实现家庭医生“诊前咨询+诊中治疗+诊后健康管理”一站式移动医疗服务。2018年代表自治区接受国家考核，受到国家和自治区的肯定。

满足需求，将药品放下去。给基层下放105种高血压、糖尿病的药品使用权限，实行清单式管理，确保慢性病人用药连续性。探索基本药物全额保障，为农区高血压、糖尿病及重症精神疾病患者免费提供15种基本药物。

提升能力 优质发展

全面补足民生短板，全力建设“优医普惠区”。一是打造市人民医院为区域医疗服务中心。以微创技术为品牌，重点创建胸痛中心、内镜中心、肿瘤中心等学科中心，发展急救医学。二是打造市蒙中医院为区域蒙中医药服务中心，建设乌海湖西岸蒙医沙疗和健康旅游特色品牌，与北京中医院共同开展多发高发病学科建设，设立专科专病门诊。三是市妇幼保健院通过国际JCI认证，建成自治区西部首家辅助生殖技术中心，出生试管婴儿70余例，政府出资、免费开展出生缺陷三级预防。四是慢病示范区建设和疾病预防工作走在了自治区前列。