当前民营养老服务业发展的问题及策略研究

山东青年政治学院 王新月

在现代社会发展中，养老服务业并不陌生，已走入大众视野之中。从人口老龄化问题凸显，到民生事业大力发展，要求新时期下的养老服务业应呈现出多元化发展格局，形成公私有机结合的发展模式，夯实民营养老服务业的重要基础。近年来，我国民营养老业发展快速，但总体质量不高，面临严峻的生存与发展问题。为此，本文从实际出发，立足养老服务发展需求，具体探究民营养老服务业的发展问题。

1 当前养老服务需求现状

人口老龄化的日益突出，要求我国逐步建立完善的养老服务体系，满足日益增长的养老服务需求。从实际来看，我国养老服务供给结构失衡，巨大的市场缺口，难以保障养老服务事业的健康发展。并且，我国养老服务市场发展不充分、服务保障相对单一，难以满足当前的养老服务需求。因此，当前养老服务需求，主要表现出以下几种情形。

1.1 养老服务需求大，但供给结构失衡

国家统计局数据显示：截至2017年底，我国60周岁及以上人口24090万人，占总人口的17.3%，其中65周岁及以上人口数量15831万人，占总人口的11.4%。庞大的老年群体，对养老服务的需求日益增长，而我国养老服务的配套设施建设不完善，导致供给结构失衡问题比较严重。一是我国养老服务需求大，但现有养老服务资源难以满足，出现了较大供给缺口。养老服务业发展的滞后性，也是造成当前养老服务结构失衡的主要原因；二是养老服务业发展呈现公私不均衡问题，公办养老机构处于绝对优势地位，民营养老服务业的市场投资，缺乏良好的社会及政策环境，导致现有公办养老服务难以满足实际需求，出现养老服务失衡等问题。

1.2 养老服务保障单一，市场发展不充分

在传统思想观念的影响之下，我国养老服务模式以家庭养老服务为主，社区、居家养老服务保障不完善，对养老服务市场的发展形成较大影响。首先，我国养老服务保障单一，特别是在养老医疗服务保障等方面，滞后于养老服务发展，难以满足养老服务需求；其次，养老服务市场发展不充分、不完备，存在较大的滞后性。从调查研究来看，有近九成的老人选择家庭养老，城市养老院、福利院的入住率不高，且高额的养老服务收费，让很多家庭难以承担。养老服务需求大，但养老服务市场的发展环境欠缺，市场发展尚未成熟；最后，养老服务业结构不完备，诸多配套行业难以支撑当前养老服务业的发展需求，市场多元化发展有待进一步推进。

2 当前民营养老服务业发展的问题

在新的历史时期，构建具有中国特色的养老服务体系，是深化养老服务体制改革的重要基础。当前，我国民营养老服务发展快速，但仍存在诸多发展问题，如筹资渠道单一、政策导向缺乏等问题，制约了民营养老服务业的有序发展。因此，具体而言，民营养老服务业发展存在以下几点问题。

2.1 筹资渠道单一，发展环境欠缺

社会资本在养老服务业中的投入，有助于构建多元化养老服务体系。但是，我国民营养老市场环境欠缺，特别是在筹资发展领域，面临资金缺乏、筹资渠道单一等问题，严重制约了民营养老业的持续发展。首先，我国民营养老服务业起步晚、发展水平低，对资金需求大。但筹资渠道单一，现有筹资渠道，难以满足民营养老机构的发展需求；其次，养老服务业投入大、效益低而缓慢，且存在较大的社会风险，这就对民营养老机构的生存发展形成较大影响；最后，社会、企业等的捐助，以公办养老机构为主，对于民营养老结构，缺乏多元社会资本的融入，运营发展的现实困境比较突出。

2.2 政策导向缺乏，公私发展失衡

近年来，从中央到地方，纷纷出台了关于支持民办养老机构发展的政策，但以宏观政策为主，政策的导向力不强，且在落地实施中缺乏实施细则。首先，我国养老服务业结构中，公办养老机构处于绝对优势状态，公私养老机构发展失衡等问题，在一些政策执行中，民营养老机构与公办养老机构无法同等享受，在一定程度上制约了民营养老服务业的发展；其次，养老服务业发展的政策不细化，且配套政策体系不完善，政策的激励性、导向力不足，导致民营养老机构面临巨大的生存及发展压力；最后，行业发展不规范，缺乏良好的市场环境。特别是行业恶意竞争、缺乏标准约束，都不利于民营养老服务市场的规范化、有序性发展。

2.3 设施条件不完善，服务质量差

设施条件是养老服务的基本要求，但从实际来看，民营养老机构的用软件设施条件相对较差，服务质量差等问题，成为社会诟病。一是民营养老服务成本高、效益回收慢，在硬软件设施投入建设中，存在较大的落后性，影响养老服务保障；二是民营养老机构多是利用房屋改造而成，建筑质量、养老服务环境相对较差；三是养老服务以基础服务为主，在高端养老服务领域相对较少，养老服务质量缺乏标准化管理，以至于民营养老服务发展差异化严重；四是养老服务设施不完善，且安全隐患问题突出，极易造成安全事故。在精神文化等方面，很大部分民营养老机构难以提供，养老服务的单一性、局限性，成为民营养老机构的显著特点；五是由于工作量大，具有特殊性，民营养老机构护工人员缺口大，且护工人员缺乏专业培训，养老服务专业化有待提高。

3 新时期民营养老服务业发展的策略

大力推进民营养老服务业发展，是新时期我国养老服务业发展的重要基础，也是构建具有中国特色养老服务体系的重要保障。在笔者看来，民营养老服务业的发展，着力于内外发展环境的优化，实现民营养老市场的规范化发展。因此，具体而言，民营养老服务业发展，可从以下几点展开。

3.1 落实政策导向，强化财政投入

政策导向是推进民营养老服务业发展的重要基础，要切实做到：(1)强化民营养老服务机构的政策导向，通过优惠政策有效实施，更好地扶持民营养老机构的发展；(2)拓展民营养老机构的筹资渠道，通过设立专项融资渠道，更好地扶持民营养老服务业健康发展；(3)政府要加大财政投入，在土地、税收、财政补贴等方面，要形成良好的政策服务效应，为民营养老服务业的发展提供有力支撑。如，地方政府将民营养老机构的发展纳入政府财政预算之中，对民营养老业发展提供更加充分的财政支持，保障其健康发展。

3.2 优化发展环境，规范民营养老市场

当前，我国民营养老机构发展快速，但市场环境欠缺，市场规范化、制度化建设有待提高，为此，一是要着力民营养老服务市场创设，优化发展环境，实现市场规范化发展；二是强化对民营养老机构的监督与评估工作，严格把控准入关，切实保障民营养老机构的服务质量，严格防范安全事故等的发生；三是组织成立民营养老服务业协会，通过协会领导，更好地提高养老服务业的规范化发展，有效提高民营养老服务业质量；四是强化宣传力度，增强社会民众对民营养老机构的认识，转变传统观念，为民营养老服务业发展创设广泛的群众基础，形成良好的发展环境。

3.3 完善硬软件设施，提高服务质量

民营养老服务机构硬软件设施不完善，在很大程度上影响了服务质量。为此，一是要加大硬软件设施投入建设，从精神文化、饮食起居等方面，提供良好的服务设施，满足老年人的服务需求；二是要加大护工队伍建设，提高护工人员的专业水平。面对日益增长的服务需求，要进一步发展护工劳动力市场，保障民营养老服务业的发展需求；三是要加大社会资本的整合融入，为民营养老服务机构做大、做强提供有力支撑，形成全面发展的良好格局。

4 结语

综上所述，民营养老服务业的发展，是对我国公办养老服务业的有益补充，应在公私结合的有序发展中，构建具有中国特色的养老服务体系。在本文的探讨中，民营养老机构的发展，着力点在于如何优化内外发展环境，通过政策落实、市场规范发展、硬软件设施建设，大力提高民营养老服务质量，适应新时期养老服务市场的发展需求。