行动不便，更需防下肢深静脉血栓

文/郑州大学第二附属医院 彭永强

年逾六旬的贾先生前一段时间运动的时候，不小心崴了脚，就在家里养伤。由于行动不便，他很少活动，常常一坐就是大半天。过了一段时间，他突然感觉下肢胀痛得厉害，从扭伤的脚踝处一直延伸到小腿肚，脚尖还出现了麻痹感。老先生没当回事，只是跟家人说了一下，可是学医的女儿执意要送他去医院检查。医生检查后告诉其结果，贾先生后怕起来，原来，造成他胀痛的原因并非扭伤的 “后遗症”，而是下肢深静脉血栓，幸亏就医及时，否则后果不堪设想，因下肢深静脉血栓而导致肺栓塞、最终不治身亡者在临床上并不少见。

人体在正常的情况下，富含氧气和营养物质的血液被心脏泵出，沿着动脉快速向全身运输，经过外周组织器官后氧气和养料被吸收。而后，动脉血转化成静脉血，血液再沿着静脉血管缓慢运回心脏，形成一个循环过程。当人体的静脉血管管壁出现损伤时，静脉血液回流的速度就会变得缓慢，由于各种原因特别是久坐不动等，血液就会处于易于凝固的状态，血液中的血小板、红细胞等成分就会在静脉血管聚集，如同水管的内壁堆积了一些垢污会随着各种附着物越积越多，这样就形成了静脉血栓栓塞症。

长时间静坐，很容易造成小腿血流淤滞，促使下肢深静脉血栓的形成。有调查显示，每静坐一个小时，静脉血栓形成风险会增加10%； 静坐90 分钟，膝关节的血液循环降低50%，这也正是行动不便之人更容易造成下肢深静脉血栓的原因。下肢深静脉血栓形成后，会造成一些不良后果，最为严重者就是血栓发生脱落，顺着静脉血管移动到肺部，堵塞肺动脉造成肺栓塞，引发呼吸衰竭，严重时甚至会发生猝死。

下肢深静脉血栓的形成是目前最常见的肺栓塞的“前奏”，及时发现它的症状，可以帮助患者及早送医诊治，拯救生命。如果腿部出现了疼痛或者压痛，经常是从小腿开始；外伤或久坐久卧后下肢肿胀，包括踝关节和足部，皮肤发红或者发生明显的变色、发热等症状，要考虑可能是肢体发生静脉血栓栓塞症的表现。尤其是上述症状后，又出现了呼吸困难、胸痛、咯血等症状，则可能是发生了更凶险的肺栓塞。有这种情况，一定要及时前往附近医院就诊。