呼吸内科疾病治疗中抗菌药物的应用价值探讨

梁冠宇

【摘要】 目的 探讨分析呼吸内科疾病治疗中抗菌药物的应用价值。方法 120例呼吸道疾病患者作为研究对象， 随机分为参照组和研究组， 每组60例。参照组患者采用常规疗法进行治疗。研究组患者采用抗菌药物头孢呋辛钠静脉滴注。观察比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况。结果 经

治疗后， 研究组的总有效率为96.67%， 明显高于参照组的81.67%， 差异有统计学意义（χ2=6.9878， P=0.0082<0.05）。研究组患者的不良反应发生率为3.33%， 明显低于参照组的13.33%， 差异有统计学意义（χ2=3.9273， P=0.0475<0.05）。结论 在呼吸内科疾病治疗中应用抗菌药物头孢呋辛钠静脉滴注， 能够有效提高患者的临床疗效， 降低不良反应发生率， 值得临床推广应用。

【关键词】 呼吸内科疾病;抗菌药物;应用价值

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.16.055

随着环境污染问题的加剧， 近年来， 呼吸道疾病的发病率呈现逐渐上升趋势。临床上通常应用抗菌药物治疗呼吸道疾病， 但是因为抗菌药物的不合理使用， 可能会导致患者发生相应的不良反应， 很多患者比较抵制使用抗菌药物。临床研究发现， 合理地使用抗菌药物在临床上有着较高的价值， 能够加快患者的康复进程， 因此本院特对选取60例呼吸道患者使用抗菌药物头孢呋辛钠注射液， 以观察其临床疗效及不良反应发生情况， 现具体报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2016年7月～2018年7月在本院呼吸内科就诊的120例呼吸道疾病患者作为研究对象， 所有患者均被确诊为呼吸道疾病， 且无精神疾病史， 语言表达能力正常， 患者及其家属在治疗前均签署知情同意书， 本研究已经本院伦理委员会批准。将患者随机分为研究组和参照组， 每组60例。研究组患者中， 男36例， 女24例;年龄20～80岁， 平均年龄（39.62±13.54）岁;疾病类型：下呼吸道感染32例， 上呼吸道感染18例， 其他10例。参照组患者中， 男33例， 女27例;年龄20～80岁， 平均年龄（39.25±13.65）岁;疾病类型：下呼吸道感染28例， 上呼吸道感染21例， 其他11例。两组的患者的性别、年龄及疾病类型等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 参照组患者采用常规疗法进行治疗。研究组患者采用抗菌药物进行治疗， 静脉注射头孢呋辛钠注射液， 通常成人用药量为0.75 g/次， 每隔8 h给药1次， 0.75 g的头孢呋辛钠注射液需要用最少6.0 ml的无菌注射用水溶解， 疗程通常为5～10 d[1]。若患者病情比较严重， 有罕见敏感菌， 则可以增加用药剂量， 每隔6 h给药1次。具体用药剂量需要结合患者的年龄、体重以及实际病情选择。对于肾功能损伤者需要酌情用药。用药后需要密切观察患者是否有异常情况， 如果有异常情况， 需要适当调整用药剂量或停止用药[2]。

1. 3 观察指标及疗效判定标准 观察比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况。临床疗效由专业人员对两组患者临床治疗的实际情况进行记录， 判定标准：患者在接受头孢呋辛钠药物治疗后， 临床病症已经彻底消失， 身体各组织及生理机能已无异常， 则视为治愈;患者的临床病症大幅度改善， 身体各组织及生理机能也已基本无异常， 则视为显效;患者的临床病症一定程度上好转， 各方面情况有所恢复， 则视为有效;患者病情无任何改善， 还有加重趋势， 则视为无效[3]。总有效率=（治愈+显效+有效）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法  采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均數±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者临床疗效比较 经治疗后， 研究组的总有效率为96.67%， 明显高于参照组的81.67%， 差异有统计学意义（χ2=6.9878， P=0.0082<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者不良反应发生情况比较 研究组患者的不良反应发生率为3.33%， 明显低于参照组的13.33%， 差异有统计学意义（χ2=3.9273， P=0.0475<0.05）。见表2。

3 讨论

呼吸道疾病患者的临床治疗中通常会应用头孢菌素类抗菌药物， 此类药物具有极强的抗菌效果， 因此在临床上应用率较高[4]。为了让头孢菌素类抗菌药物发挥最佳作用， 并降低使用过程中的副作用， 医师在应用头孢呋辛钠注射液的时候， 需要合理使用。医院可以采取以下措施规范头孢呋辛钠注射液的用药：①制定抗菌药物头孢呋辛钠注射液使用的相关制度规定， 在发展中不断完善规章制度， 所以医师都需要按照规章制度合理使用;②医院应该构建合理的抗菌药物头孢呋辛钠注射液使用的预警机制， 定期或不定期地统计本院使用情况， 同时不断更新、完善预警机制[5];③增强抗菌药物头孢呋辛钠不合理应用危害性的宣传力度， 定期对医师进行相关健康知识的培训。同时， 强化医德医风培训工作， 增强医师的职业素养， 规范化医院医师的用药情况[6， 7];④做好抗菌药物头孢呋辛钠注射液不良反应的积极监测和分析工作， 强化医务人员的风险意识， 通过临床合理用药， 保障患者安全[8]。此外， 应该强化抗菌药物头孢呋辛钠注射液的管理以及购买， 减少临床不合理用药情况， 从而降低患者不良反应发生率。

本研究结果显示， 经治疗后， 研究组的总有效率为96.67%， 明显高于参照组的81.67%， 差异有统计学意义（χ2=6.9878， P=0.0082<0.05）。研究组患者的不良反应发生率为3.33%， 明显低于参照组的13.33%， 差异有统计学意义（χ2=3.9273， P=0.0475<0.05）。

综上所述， 在呼吸内科疾病治疗中应用抗菌药物头孢呋辛钠静脉滴注， 能够有效提高患者的临床疗效， 降低不良反应发生率， 值得临床推广应用。但是， 如果没有合理用药， 有可能引起患者不良反应的发生， 所以医师在选择应用抗菌药物头孢呋辛钠注射液的时候， 应该结合患者实际情况选择用法以及剂量， 注重合理用药， 从而起到保障患者安全的作用。

参考文献

[1] 杨丽. 呼吸内科应用抗菌药物干预的疗效研究. 北方药学， 2017， 14（7）：175.

[2] 许江涛. 临床药师在呼吸内科抗菌药物合理使用中的作用探析. 海峡药学， 2016， 28（12）：238-239.

[3] 杨冬梅. 急诊内科上呼吸道感染应用抗菌药物调查分析. 中国卫生产业， 2016， 13（35）：147-149.

[4] 侯玉辉， 赵丹. 呼吸内科疾病治疗中抗菌药物的应用价值. 世界最新医学信息文摘（电子版）， 2014， 14（34）：222-223.

[5] 李娟. 呼吸内科疾病治疗中抗菌药物的应用价值. 中国医药指南， 2013， 11（26）：34-35.

[6] 郗颖， 许健， 李小六. 呼吸内科抗菌药物应用分析与探讨. 中华全科医学， 2012， 10（6）：958-959.

[7] 魏红. 呼吸内科呼吸系统疾病住院患者抗菌药物应用情况探讨. 世界最新医学信息文摘（电子版）， 2015， 15（16）：102-103.

[8] 张亮， 柳俊喜， 刘敏. 呼吸内科抗菌药物的临床选择与合理应用分析. 临床医药文献电子杂志， 2018， 5（27）：168-170.