支气管哮喘的临床护理路径应用分析

张芸香　梁志国

【摘要】 目的：探讨支气管哮喘的临床护理路径应用价值。方法：统计2017年1月至2018年12月在本院接受治疗，同时，留存有完整治疗与护理干预信息的158例支气管哮喘患者的医疗护理数据进行整理并作为研究的基础资料;随机抛掷硬币将患者分为对照组（n=79）与观察组（n=79）;对照组采用常规护理模式、观察组采用临床护理路径模式，对比两种护理方法的效果。结果：观察组的整体有效率为97.4%，对照组的整体有效率为88.6%（P<0.05）;观察组的复发率为0.0%，对照组的复发率为5.1%（P<0.05）。结论：在支气管哮喘治疗的过程中实施临床护理路径干预模式，能够提高治疗预后，降低疾病的复发率。

【关键词】 支气管哮喘;临床护理路径;常规护理

支气管哮喘是一种常见的慢性炎症性疾病，发病后对患者的日常生活会形成较大的危害，严重情况下会危及患者的生命安全[1]。在支气管哮喘的治疗过程中临床护理配合具有重要的意义，能够改善患者的治疗配合度与最终的治疗预后。本文以本院158例支气管哮喘患者的护理干预数据为基本资料进行报道，以期为相关临床护理与基础医学研究活动提供参考。

1资料与方法

1.1一般资料

统计2017年1月至2018年12月在本院接受治疗，同时，留存有完整治疗与护理干预信息的158例支气管哮喘患者的医疗护理数据进行整理并作为研究的基础资料;随机抛掷硬币将患者分为对照组（n=79）与观察组（n=79）;其中，观察组：男40例、女39例，平均年龄（60.35±2.30）岁，平均病程（4.02±0.62）年，重度、中度、轻度患者分别有18例、40例、21例;对照组：男42例、女37例，平均年龄（60.70±2.35）岁，平均病程（4.10±0.65）年，重度、中度、轻度患者分别有17例、40例、22例;两组一般资料无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组实施常规护理：护理人员根据科室工作规章制度与主治医师的嘱咐，对患者进行用药指导，呼吸道护理，基本健康教育，常规心理疏导，饮食与活动指导;此外，定期对患者進行巡查，记录并上报患者的相关体征、病症信息。

观察组实施临床护理路径干预：1）组建临床护理路径干预小组。以自愿的方式组成专业的临床护理路径干预小组，小组成员由本院资深护士组成并由护士长或从业2年以上的高水平护士担任组长;临床护理路径干预小组主要负责制定与实施具体的护理干预计划并对护理的结果进行记录、分析。同时，为提高临床护理路径干预小组的研究开展能力，还对该小组进行定期的专业培训。2）收集患者资料，制定临床护理路径。支气管哮喘患者入院后及时收集患者的疾病信息，为每1名患者制定一一对应的临床护理路径方案。3）临床护理路径的实施。首先，护患关系确定，即为每1名患者安排确定的护理人员，护理人员通过自我介绍与患者建立起基本的相互信任、基本信息了解的和谐护患关系。其次，遵照医嘱来指导支气管哮喘患者用药。护理人员严格按照医生开具的药物处方来指导患者进行药物治疗，对于患者在用药上存在的不明确问题进行解答。再次，移情与个体护理需求满足。部分患者由于存在较大的心理压力，为此，护理人员还需要进一步实施移情护理干预;即，分散、转移患者的注意力，从而使得患者不长期困惑于疾病问题。在对患者进行护理时，为满足患者的个性化需求，必须对其进行个性化护理服务的满足;为此，在患者需求合理与条件满足的情况下，尽可能满足患者的个性化护理需求。最后，出院护理。主要包括为患者提供便利的出院手续办理、出院注意事项讲解、自我家庭康复护理知识宣讲等。

1.3评价指标

根据患者的治疗效果与复发率等指标进行评价。治疗效果分为：显效，是指各项临床症状基本消失或得到显著控制;有效，是指疾病发作次数减少50%以上，但是仍然需要药物持续治疗;无效，是指疾病发作次数减小低于50%或者是出现进一步恶化现象。

1.4统计学方法

利用SPSS 20.0软件进行数据处理，计数资料以%表示，采用χ2检验;当P<0.05时差异具有统计学意义。

2结果

2.1治疗效果对比

观察组患者在接受临床护理路径干预后有2例患者未达到预期治疗效果，对照组在接受常规护理干预后有9例患者未达到预期治疗效果，观察组的整体有效率为97.4%，对照组的整体有效率为88.6%（P<0.05）。见表1。

2.2复发率对比

观察组未出现复发现象，对照组出现4例复发病例，观察组的复发率为0.0%，对照组的复发率为5.1%（P<0.05）。见表2。

3讨论

支气管哮喘是一种常见且难以快速治愈的疾病，近年来支气管哮喘在我国的发病群体中有进一步年轻化的趋势[2]。在支气管哮喘的整个治疗过程中患者承受着巨大的心理与生理痛苦，为此，对患者进行护理干预十分必要。在对支气管哮喘患者进行护理干预的过程中，常规的护理服务内容相对简单，与当前患者对高质量护理服务的需求之间还存在较大的差距。由于常规的护理服务难以完全满足患者的需求，由此也在一定程度上加剧了护患矛盾的产生[3]。针对支气管哮喘患者治疗的具体情况以及患者对护理服务要求的提升，引入临床护理路径对于全面提升护理服务质量具有重要的意义。在护理服务临床护理路径的引入一方面实现了对原有护理认知与内涵的发展，能够推动护理服务理论的发展;另一方面能够改进护理人员的护理工作质量，从而以优质、针对性、全面性的护理服务来满足患者的护理需求。通过为患者提供临床护理路径干预，能够最终提高患者的治疗效果并降低疾病的复发率[4]。研究显示，观察组的整体有效率为97.4%，观察组的复发率为0.0%，指标参数值均优于对照组。所以，在支气管哮喘治疗的过程中实施临床护理路径干预模式，能够提高治疗预后降低疾病的复发率。

参考文献

[1] 魏芳.临床护理路径在支气管哮喘患者护理中的应用效果[J].保健医学研究与实践，2018，15（03）：76-78.

[2] 唐荣华，曹向友.临床护理路径在支气管哮喘患者护理中的应用效果观察[J].中国社区医师，2018，34（17）：149，，151.

[3] 吕雅丽.在支气管哮喘患者护理中应用临床护理路径的效果[J].中国社区医师，2018，34（31）：134-135.

[4] 路雪彩.老年慢性支气管哮喘患者应用临床护理路径的价值及效果探究[J].首都食品与医药，2018，25（19）：148.