优质护理服务模式在腹腔镜治疗卵巢囊肿患者中的应用价值

赵世聪

【摘要】 目的：对腹腔镜治疗卵巢肿瘤患者治疗中开展优质护理的效果进行探讨。方法：选择本院收治的120例腹腔镜治疗卵巢肿瘤患者，所有患者均于2016年1月至2018年6月在本院接受治疗，随机分为研究组（n=60）和常规组（n=60）。常规组接受常规护理，研究组接受优质护理，观察两组护理效果。结果：研究组焦虑、抑郁评分均显著低于常规组（P<0.05）。研究组依从率为93.3%，显著高于常规组的80.0%（P<0.05）。结论：针对腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤患者开展优质护理，能够显著缓解患者负性情绪，提升患者依从性。

【关键词】 腹腔镜;卵巢肿瘤;优质护理

卵巢肿瘤为妇科常见疾病，该疾病会严重影响患者健康和生活质量，并且恶性肿瘤患者难以获得良好预后。卵巢是女性最重要的内分泌器官，切除后患者正常生活会受到较大影响，加之担心手术效果，患者会产生严重的负性情绪。当前临床中针对卵巢肿瘤主要开展手术治疗，但传统开腹手术会产生较大创伤，患者术后易出现并发症。近年来腹腔镜技术开始广泛应用于临床，腹腔镜卵巢肿瘤手术疗效好、患者术后恢复快。相关研究认为，针对腹腔镜卵巢肿瘤手术患者开展优质护理能够显著提升患者依从性，治疗效果更好。本研究选择本院收治的120例腹腔镜卵巢肿瘤手术患者，在其中部分患者开展优质护理，收获了显著效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择本院收治的120例腹腔镜卵巢肿瘤手术患者，所有患者均于2016年1月至2018年6月在本院接受治疗，随机分为研究组（n=60）和常规组（n=60）。常规组年龄19～52岁;平均（33.4±3.5）岁;病程1个月～6年，平均（2.2±0.4）年;病变位于左侧30例，位于右侧30例;病变良性31例，病变恶性29例。常规组年龄20～52岁;平均（33.5±3.5）岁;病程1个月～5年，平均（2.1±0.4）年;病变位于左侧31例，位于右侧29例;病变良性32例，病变恶性28例。两组一般临床资料对比差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

两组均行气管插管全麻，并接受腹腔镜下卵巢肿瘤切除术。常规组接受常规护理，包括心理护理、基础护理、健康宣教、生命体征监测、体位摆放、病情观察等。研究组同时接受优质护理，主要内容包括，1）术前心理护理：术前强化和患者沟通，向其讲解卵巢肿瘤手术的过程、效果、预后等，使其对疾病形成全面认识，同时介绍成功治疗案例，帮助其树立战胜疾病的信心。引导患者家属在情感、生活等方面多多支持患者，让患者感受到周围的关爱，强化其自我认同。2）术前准备：手术当日清晨进行留置尿管、静脉穿刺等准备，操作前向患者说明相关操作的作用，避免其产生不必要疑虑，进而在治疗中积极配合。3）术后心理護理：术后及时和患者、家属进行沟通，对手术情况进行说明，避免患者过度担心和疑虑。并了解患者心理状况，告知患者经过科学治疗，能够有效改善疾病症状，促进患者康复。4）术后疼痛护理：患者术后会出现疼痛，护理人员应依据患者情况进行针对性干预。首先应帮助患者保持舒适体位，避免牵拉切口。并指导患者家属采用播放视频、播放音乐、交谈等方式缓解患者疼痛。同时定期评估患者疼痛程度，若患者疼痛较为严重，则依据医嘱为患者应用镇痛药物。另外，还应当密切观察患者呼吸和循环情况，一旦出现异常立即告知医生。5）术后并发症预防：为降低腹胀等消化道反应，护理人员应在患者情况允许后引导其以下床活动，缩短肛门排气及排便时间，促进胃肠功能更快恢复，以减少术后腹胀。6）术后生活及饮食干预：术后患者情况允许后，告知其尽量进食清淡饮食，并从流食逐渐向普食过度。同时告知患者要保证规律作息，以获得充足的睡眠和休息，为术后康复提供保证。7）术后指导：告知患者术后2个月内不可进行坐浴或盆浴，3个月内禁止性生活。术后需定期接受复查，若患者为恶性肿瘤，则需进一步进行放化疗。

1.3观察指标

应用自制问卷评估两组依从性，包括不依从、部分依从、依从，总依从率=1-不依从率。应用SAS、SDS量表评估两组焦虑、抑郁情绪，分值越高则焦虑、抑郁情绪越严重。

1.4统计学处理

本次研究所得数据使用SPSS 19.0统计学软件分析，计量资料行t检验，计数资料行χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组焦虑、抑郁评分对比

研究组焦虑、抑郁评分均显著低于常规组（P<0.05）。见表1。

2.2两组依从率对比

研究组依从率93.3%，显著高于常规组的80.0%（P<0.05）。见表2。

3讨论

腹腔镜卵巢肿瘤切除术具有创伤小、并发症少等优势，患者主观接受度和耐受度更高[1]。但切除卵巢会在一定程度上影响患者的生理及生理，这对于患者康复是十分不利的，所以应针对腹腔镜卵巢肿瘤切除患者开展有效护理干预，以有效改善患者生理及心理状态，促进患者更快康复[2]。相关研究认为，针对腹腔镜卵巢肿瘤切除患者开展优质护理，能够显著提升护理效果，保证手术效果[3]。

在优质护理中，护理人员能够对患者心理状态进行及时了解，并在此基础上开展针对性干预和疏导，及时和患者沟通发现的问题，帮助患者树立战胜疾病的信心，患者配合度更高。术后护理人员为降低疼痛，指导患者保持舒适体位，并引导患者家属通过播放音乐、交谈等方法转移患者注意力，减少对疼痛关注[4]。对于疼痛强烈患者，依据医嘱应用镇痛药物，能够使患者疼痛得到针对、有效的缓解。术后护理人员及时告知患者手术情况，并让患者认识到通过积极、有效的治疗，症状可得到有效缓解，其康复可得到保证[5]。

本研究中，研究组焦虑、抑郁评分均显著低于常规组（P<0.05）。研究组依从率93.3%，显著高于常规组的80.0%（P<0.05）。可见，针对腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤患者开展优质护理，能够显著缓解患者负性情绪，提升患者依从性。

参考文献

[1] 姚丽.优质护理服务模式在腹腔镜治疗卵巢肿瘤患者中的应用效果[J].实用临床医药杂志，2016，17（12）：23-24，31.

[2] 王洁沁.优质护理服务模式在腹腔镜治疗卵巢肿瘤患者中的应用效果[J].母婴世界，2017，11（18）：13，15.

[3] 刘宣芬.优质护理服务模式在腹腔镜治疗卵巢肿瘤患者中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志，2017，02（06）：127，129.

[4] 王金莲.优质护理服务模式 在腹腔镜治疗卵巢肿瘤患者中的应用价值[J].中国药物经济学，2017，12（05）：153-155.

[5] 张秀芳.优质护理服务模式在腹腔镜治疗卵巢肿瘤患者中的应用效果评价[J].当代护士（上旬刊），2017，（11）：72-74.