浅谈管理会计在医院财务管理工作中运用

于大伟 龙静 姚爱姹

山东省文登整骨医院

引言：深化医疗体制改革，在保障医疗服务水平的前提下提升医院经济效益成为新时期我国医院管理工作亟待解决的问题。当前，我国医院经营管理工作已经随着市场机制的完善逐渐转变了以往过度重视经济效益、忽视社会效益的问题，医疗资源分配不均的问题也在逐步的改善，医患关系缓和，宏观上我国医疗体制改革朝着好的方向发展。但是，不可否认，由于医院财务管理工作的局限性，医院整体运营效率较低、资源浪费以及财务内控水平较低的问题依然存在。而将管理会计运用于医院财务工作，将财务、管理两种职能深入融合与医院科室日常管理和职能部门业务开展可以有效的提升医院整体管理效率。

本文从医院经营特性出发，针对当前我国医院医疗资源浪费、财务管控不足等现实问题，将管理会计引入到医院经济管理工作，以期为提升我国医院整体运营效率、优化医疗资源配置提出政策建议。

一、管理会计

管理会计将管理职能和财务职能综合运用于企业的分析、预测和筹划，是实现企业长远发展的关键。管理会计的核心理念是通过管理和财务手段完善企业的内部控制，基于对企业财务信息、业务信息的分析，助力企业战略目标的实现。由此可见，管理会计的主要特点有：一是将企业的日常经营信息、业务开展现状与企业财务状况相融合，通过分析为企业发展提供科学的决策依据；二是管理会计作为一种管理手段，是一种通过企业运营信息分析企业过去经营状况、剖析企业经营现状、预测企业未来发展的管理方法，它可以有力的推进企业资源的优化配置和企业战略目标的实现。

由此可见，医院作为兼顾社会效益和经济效益的典型代表，将管理会计运用于医院财务管理中对加强医院运营管理管控、风险规避和资源优化配置都具有重要的意义。另外，基于不同科室、不同项目的成本、效益，对医院的所有成本和收益关系进行量化，也有利于实现医院整体效益的提升。

二、管理会计在医院财务管理中运用的必要性

区别于财务管理工作思维，加强管理会计在医院中的运用可以有效的实现医院现有资源的合理配置和未来发展趋势的预测。

（一）繁杂的医务信息和繁琐的收支流程要求在进一步加强医院的信息化平台的搭建的基础之上完善管理会计在财务管理中的运用。随着医院收费平台收费方式的多元化发展，以及不同医保类型在居民中的普及，如何进一步管理医务信息、收支信息成为大数据时代医院必须解决的问题。利用信息平台可以有效的对以上信息进行收集并整理，有利于提升运营效率。管理会计可以有效的对这些繁杂的医务财务信息进行整理和分析，找出更深层次的信息。

（二）推进管理会计运用是有效整合医疗资源、优化资源配置的必然要求。由于医院管理涉及不同科室，不同科室的医疗资源供需不同，存在一定程度的资源配置失衡的现象。加强管理会计的运用，可以有效的核查不同科室的医疗资源需求状况，对实现医疗资源合理配置具有重要作用。

（三）推进管理会计运用是深化医疗体制改革的必然要求。医院管理工作既需要重视医院自身医疗水平的提升，而且需要通过经济、财务、管理等技能提升医院整体水平，而管理会计与财务工作的融合，则对实现医院财务管理部门的核算、监督、管控的基础之上推进整体管理效率的提升具有重要的作用。

三、推进管理会计在医院财务工作中运用的有效路径

针对医院财务部门与业务部门联系不密切、医疗资源浪费、财务管控不足、管理会计运用流于形式等问题，推进管理会计在医院财务中的运用应当从人才培养、制度建设以及深入运用三个方面进行加强。

（一）加强医院管理会计人才的引进和培养。管理会计的运用需要相应人才的支撑。一方面，医院需要采取相应的措施引进既具备基本医疗知识，又具备管理、计算机技术的人才，优化医疗卫生、管理队伍的人员构成；另一方面，加强对医院财务人员的培训，既要及时更新会计准则和会计专业技能，又要加强财务人员对管理运营知识的掌握，确保财务信息和管理需求的深入融合。两个方面共同推进管理会计复合型医院管理人才的培养。

（二）建立健全医院管理会计制度建设，确保医院财务部门和业务部门的融合，信息的共享，实现管理会计执行有据可依。由于医院不同业务部门的职能目标不同，其在业务开展的过程中所采用的方法也不同，这就要求医院财务部门需要基于不同业务部门的特性制定一套系统的管理细则，确保业财融合的实现。如，应当进一步明晰不同职能部门的职责、保证财务部门系统的掌握各业务部门的会计信息。从而实现医院财务部门对财务信息和部分运营信息的综合掌控，为医院管理者决策提供依据。

（三）基于医院战略规划推进管理会计的运用和业财融合，利用业务数据、财务信息实现医院管理流程的优化。医院管理流程的优化是有效整合资源、提升管理效率的关键。在这个过程中，医院应当基于战略发展目标，对不同科室、职能部门业务开展过程中产生的各类信息进行汇总和整合，并配合管理知识对财务信息进行深层次挖掘，看是否存在资源浪费的情况，从而为医院管理提供依据，最终实现医院经济效益、社会效益。