论呼吸内科护理中重症患者的护理

郑方香 匡永恒 潘新霞

【摘 要】 目的：分析对呼吸内科重症患者实施优质护理措施的价值。方法：于本院呼吸内科选取78例患者作为研究对象，根据护理方法的不同，分为优质护理组和对照组，分别实施优质护理和常规护理。结果：优质护理组患者的呼吸功能状况较优，护理服务质量良好。结论：对呼吸内科重症患者实施优质护理措施，可行性较高。

【关键词】

呼吸内科;重症患者;优质护理

对疾病致死原因进行分析发现，呼吸系统疾病已经成为诱发死亡的主要疾病类型。随着大气污染的进一步加剧，加之工业污染的发展，使得呼吸系统疾病患者数量逐年升高。同时，激素药物的不合理运用，严重降低了患者的免疫水平，也为各类慢性呼吸系统疾病的发生埋下了隐患。呼吸系统疾病的病程较长，且呈现反复发作的特征，需要采取科学的治疗和护理办法进行干预。本研究主要讨论了呼吸内科护理中重症患者的护理方法，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于本院呼吸内科选取78例患者作为研究对象，根据护理方法的不同，分为优质护理组和对照组，优质护理组39例，男/女=22/17，平均年龄（69.01±0.01）岁。对照组39例，男/女=20/19，平均年龄（70.04±0.12）岁。组间无明显差异（P>0.05），可进行对比。

1.2 方法

对照组：在做好日常护理的基础上，做好患者的气管护理工作，加强对呼吸机的管理。

优质护理组实施优质护理，具体如下：1）基础护理：医护人员需要全面掌握呼吸内科重症监护的基础知识，其中安稳、清洁、舒适的病房环境和进行无菌操作是必须具备的基础环境和操作能力。同时还需要进行病房管理水平的提升，避免患者在病房中出现交叉感染问题。随后，医护人员需要结合药敏结果和细菌培养情况，选定符合病人病情的抗菌药物，配合医生开展抗感染治疗;此外，由于患者在患病期间长时间缺氧，消化能力不足，应当使患者坚持少食多餐原则，引导患者进行进食和营养吸收;患者开始进行住院治疗后，护理人员应当保证患者床位清洁干燥，护理工作中要能够定时帮助患者完成翻身动作，避免患者平卧。要选择适合患者的体位，在患者身下放置软垫;对营养不良患者，护理人员还需要为患者提供高蛋白营养的饮食，避免患者进食冷饮或诱发哮喘的食物。2）药物护理：针对患者可能出现的病情变化和不良反应，护理人员需要做好充分的准备，并深入了解各种药物的作用。例如患者在进行兴奋剂呼吸时，护理人员应当对患者的输液速度进行控制，避免过快。同时在输液过程中，还应时刻观察患者是否受到刺激及出现机体异常现象，其中情绪焦躁、面部受刺激抽搐、恶心呕吐等现象均应引起注意。同时，患者由于过量吸入兴奋剂还会出现血压升高、多汗、心律失常、警觉等不良反应，要求护理人员时刻注意。3）营造护理环境：重症患者在住院治疗的过程中，除了受到疾病影响造成身体状况异常之外，部分患者还由于护理工作的疏忽，产生一定的不良后果。因此在优质护理中还需要注重护理环境的营造，通过引入护理过程分析体系和护理安全识别体系，对护理工作中存在的错误进行纠正，引导护士关注患者的心理健康和护理满意度情况，打造人性化护理环境。在护理工作开展过程中，护理人员还需要形成与医院领导的沟通联系，实现对患者病情和心理状态变化的实时反馈，对患者安全问题进行及时处理，提升患者优质就医体验。4）控制安全隐患：本文所研究的呼吸系统疾病，患者类型多为中老年人，这一患者群体相较于青年人，身体体质较为虚弱，疾病恢复相对缓慢。大部分患者运动能力不足，对事物的反应速度也较慢，因此病房环境应保持干燥，避免病房地面存有积水，为患者带来不便和生活困扰。同时，患者在进行每日的散步运动时，必须由家属、护理人员陪同，避免患者在散步运动中出现跌倒等安全问题。

1.3 观察指标

1）观察两组患者的护理质量评分。2）观察两组患者的呼吸功能指标改善情况。

2 结果

2.1 护理质量评分

實施优质护理的呼吸内科患者，其对各项护理服务指标的评价均优于采用常规护理的患者。见表1。

2.2 呼吸功能指标

实施优质护理的呼吸内科患者，其呼吸功能指标均优于对照组。见表2。

3 讨论

随着空气污染的加剧，尽管我国政府已经实施了一系列污染防控的措施，但仍未起到实际的效果，社会民众因吸入了过多的有毒气体，出现了较多的呼吸系统疾病[1]。呼吸系统疾病属于慢性疾病的范畴，在临床中极为常见，若不能遏制病情发展，极易导致病情发展为呼吸衰竭，对患者生命造成威胁[2]。在采取科学诊疗步骤的基础上，护理人员应树立责任意识，以严谨、认真的态度为患者做好日常护理工作，为患者实施科学的镇痛措施，密切关注患者的不良反应情况[3]。同时，护理人员应对护理方案的实施效力进行准确评估，并结合患者的病情发展情况进行科学调整，尽量确保护理方案的全面性，注重加强对护理细节的管理，为患者建立健康档案，将患者的症状变化情况记录在案[4]。一旦发现患者的生命体征测量结果与实际情况不符，应反复多次测量，并将结果上报主治医师[5]。

综上所述，针对呼吸内科收治的重症患者，应予以优质的护理服务，阻断病情进一步发展，促进症状缓解。

参考文献

[1] 张兴菊.护理干预在呼吸内科护理中重症患者中的应用效果分析[J].中医临床研究，2015，07（11）：138-140.

[2] 韦小娜.呼吸内科护理中重症患者的护理方法与效果观察[J].中国医药指南，2017，15（34）：272.

[3] 高健.综合护理干预在呼吸内科重症患者护理中的应用效果观察[J].河南医学研究，2017，26（22）：4222-4223.

[4] 夏明营，刘俊英，赵辉.试论呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施[J].实用临床护理学电子杂志，2017，02（18）：32-33.

[5] 孟凡云.不同护理干预模式在呼吸内科重症患者护理中的应用效果[J].河南医学研究，2017，26（14）：2663-2664.