医院消毒供应中心工作人员洗手与消毒手效果比较

竭淑菊 柴淑梅 张丽波 张燕

【摘 要】 目的：关于医院消毒供应中心工作人员洗手和消毒手效果的比较分析。方法：对于本院消毒供应中心的50名工作人员按照随机数字方法分为观察组和对照组，每组均为25例。对照组选择常规洗手法，观察组则采用消毒手法，对于两组工作人员洗手前后的手卫生情况进行检查，并作出比较。结果：洗手以后，两组研究对象的手部细菌数均减少，和洗手之前进行比较存在差异性（P<0.05），差异具有统计学意义;本研究观察组手卫生检测的细菌数明显比对照组更低（P<0.05），差异具有统计学意义;两组患者的不同感染因素感染频率、传播途径进行比较，观察组明显比对照组更少（P<0.05），差异具有统计学意义。结论：在消毒供应中心通过常规洗手和消毒洗手，都能够有效地减少手部细菌，降低细菌的感染频率，但消毒手的洗手效果要比常规洗手更加明显。

【关键词】 医院消毒供应中心;消毒手;常规洗手

手卫生十分重要，特别是在医院的消毒供应中心，它是预防和控制传播的最简单、最基本的方法，可以在一定程度上减少医院感染[1]。临床研究发现，有效的洗手可以使医院感染的发生率降低30%以上[2]。为了有效降低手部感染的发生率，有必要加强人性化管理工作[3]。如果医务人员在不洗手的情况下接触污染物或进行相关操作，感染率可达100%，一些医务人员手部卫生不够达标，也缺乏关注，这些是远远不够的[4-6]。一些医院的相关设施不够完善，在一定程度上影响了医务人员的工作和手卫生的依从性。本研究主要分析在医院消毒供应中心，工作人员的洗手和消毒手的效果，并将主要研究情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将消毒供应中心的50名员工作为研究对象，并分为观察组和对照组，每组均为25例，对照组男女比例为7∶18，年龄为21～45岁，平均年龄为（32.5±8.4）岁;观察组当中男女比例为8∶17，年龄为22～44岁，平均年龄为（33.8±9.4）岁。对于两组工作人员的一般资料进行比较，两组人员在一般资料方面不存在显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

在这项研究中，研究中的所有受试者都需要接受手部卫生培训并指导洗手方法。在研究组中，常规用肥皂洗涤受试者双手，观察组中的受试者主要用抗菌洗手液洗涤双手。在洗手之前，所有受试者都接触受污染的手术器械或进行相关的护理操作。应事先修剪指甲，并应拆除所佩戴的配件。两组受试者均选择使用感应式水龙头，严格按照相关步骤洗手，洗手时间应超过30s。在该研究的对照组中选择的肥皂是新开放的，双手应该在洗手后自然干燥。观察组的受试者将洗手液挤在手掌中，用手揉搓，均匀地涂抹手指，并涂抹在手掌上[7]。

对于在洗手前取样的两组受试者，受检者需要将五个手指合在一起，并选择用浸泡在油中和溶液中的无菌洗出液浸泡的棉签，从手指到手指末端进行往返，连续摩擦两次，每只手的蔓延面积超过30cm2。将与受检者接触的那部分棉签放入10mL的放有培养液的试管当中进行震荡和清洗，然后做好细菌培养，计算细菌的菌落数[8]。

1.3 观察指标

评价本研究两组研究对象在洗手前和洗手以后的手部细菌的菌落数，两组进行前后比较。

1.4 统计学分析

本研究采用统计学软件进行检验的过程当中，对于所有研究对象干预之前和干预以后的手部细菌的菌落数所涉及到的计量资料用（±s）表示，采用t检验。两组数据之间的差异性判定标准为0.05，以P<0.05表示差异明显，为差异具有统计学意义。

2 结果

洗手以后，两组研究对象的手部细菌数均减少，和洗手之前进行比较存在差异性（P<0.05），差异具有统计学意义。本研究观察组手卫生检测的细菌数明显比对照组更低（P<0.05），差异具有统计学意义。两组患者的不同感染因素感染频率、传播途径进行比较，观察组明显比对照组更少（P<0.05），差异具有统计学意义。见表1。

3 讨论

消毒供应中心需要保证消毒供应中心的手卫生，在具体的干预过程当中需要注意避免尖锐设备对患者造成直接损害。在清洁仪器的过程中，工作人员需要覆盖超声波清洗机。清洁时，应注意清洁液处于运行状态，可有效避免向空气中散射并污染环境。本研究分析消毒供应中心的常规手清洗和消毒手清洗的比较，从研究结果可以看出，观察组的手清洗效果优于对照组，说明消毒供应中心手部卫生中，消毒清洗效果优于常规清洗。观察组通过消毒手的应用，通过消毒剂有效地清除手上所覆盖的病菌，可在一定程度上避免病菌被带入到工作当中，降低了医院感染的发生率。在洗手的过程当中坚持六步洗手方法进行合理的揉搓，这能够使得洗手合格率大大提高[9]。消毒供应中心需要严格控制医疗用品的无菌操作、包装的操作和相关清洗的质量，并且根据相关的规章制度，作出物品的整体分类和处理，在进行物品包装以前，应该对于医疗用品的性能进行观察，了解清洗质量是否合格。至少通过两个人在确认合格以后才能够进行分配包装处理。

综上所述，在消毒供应中心通过常规洗手和消毒洗手都能够有效地减少手部细菌，降低细菌的感染频率，但消毒手的洗手效果要比常规洗手更加明显。

参考文献

[1] 林秋霞.護理新理念在消毒供应中心管理中的应用[J].中国实用护理杂志，2012，28（06）：55-56.

[2] 金荷娣.护理标识在消毒供应中心安全管理中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2014，30（36）：59-60.

[3] 刘常莉，郑英.护理安全干预机制在消毒供应中心管理中的应用[J].护理实践与研究，2013，10（17）：83-85.

[4] 唐景花.護理安全干预机制在消毒供应中心管理中的应用效果[J].中国卫生产业，2014，12（34）：48-49.

[5] 魏新燕.消毒供应中心管理中护理安全干预机制的应用探析[J].数理医药学杂志，2015，24（03）：462-463.

[6] 肖长.医院消毒供应中心手术器械灭菌与追溯的精细化管理[J].医疗卫生装备，2015，36（08）：140-142.

[7] 焦丽玲.医院消毒供应中心实施手术医疗器械清洗包装的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（14）：1-3.

[8] 冯秀兰.医院消毒供应中心建设与管理工作指南[M].广东：科技出版社，2011：154-162.

[9] 徐月美.消毒供应中心器械清洗质量管理[J].中华医院感染学杂志，2011，21（15）：3204.