无创通气联合药物治疗对哮喘患者肺功能的影响价值分析

张雪娇 陈征远 邓海燕

【摘 要】 目的：分析研究无创通气联合药物治疗对哮喘患者肺功能的影响。方法：从本院2016年1月至2017年12月收治的哮喘患者中选择88例患者作为研究对象，将其随机分成对照组与观察组。两组患者均接受常规的药物治疗，同时对照组患者给予面罩吸氧，观察组患者额外接受无创呼吸机通气治疗，对比分析两组患者的临床效果与肺功能改善情况。结果：观察组患者的临床治疗有效率为95.45%，对照组患者的临床治疗有效率为79.55%，观察组患者的肺功能改善情况以及临床治疗有效率均明显优于对照组患者。结论：无创通气联合药物治疗可以有效提升哮喘患者的临床治疗有效率，促进哮喘患者肺功能的恢复。

【关键词】

哮喘;无创通气联合药物治疗;肺功能

重症支气管哮喘属于常见危重型呼吸系统疾病中的一种，如果治疗不及时会使病情逐渐发展为急性呼吸衰竭，进而严重威胁到患者的生命安全[1]。在社会经济不断发展和医疗水平不断提升的背景下，无创通气技术的应用范围得到进一步的扩大，在重症支气管哮喘患者临床治疗中的应用更是为抢救赢得了时间，在减轻患者痛苦以及挽救患者生命等方面发挥着积极的作用[2]。本文作者就无创通气联合药物治疗对哮喘患者肺功能的影响这一问题展开深入分析，具体情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从本院2016年1月至2017年12月收治的哮喘患者中选择88例患者作为研究对象，将其随机分成对照组与观察组，两组患者人数均为44例。其中对照组包括21例男性患者和23例女性患者，患者年龄为34～73岁，平均年龄为（50.36±1.26）岁;观察组包括24例男性患者和20例女性患者，患者年龄为36～73岁，平均年龄为（52.88±1.56）岁。对照组与观察组患者的年龄与性别对比不具有统计学意义（P>0.05），可进行对比分析。

1.2 研究方法

两组哮喘患者入院后均接受常规的氨茶碱、雾化、沙丁安醇、抗感染以及糖皮质激素等常规药物治疗，在此基础上，对照组患者结合病情发展的实际情况，给予适当的面罩或者鼻导管吸氧治疗，氧流量控制在4～6L/min。观察组患者则额外接受无创呼吸机通气治疗，在实际的治疗过程中采用A/C模式，相关参数设置为：潮气量（VT）在300～400mL，压力支持（PSV）控制在10～18cmH2O，呼吸终末正压控制在3～5cmH2O，频率保持在每分钟12～18次，氧流量控制在4～6L/min。治疗结束后对比分析两组患者肺功能测定指标的改善情况与临床效果。

1.3 观察指标

研究工作以两组患者肺功能测定指标以及两组患者临床治疗效果作为基本的观察指标，其中患者的肺功能测定指标主要包括R5、R20、X5、PEE、FEV1以及FEV1/FVC（%）。

1.4 統计学分析

借助专业的统计学软件SPSS 19.0来完成研究工作中所涉及的数据处理与后期分析，计数资料以率的形式来表示，行χ2检验;计量资料则以（±s）的形式来表示，行t检验。当P<0.05时认为两组差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者肺功能测定指标对比

通过两组患者治疗前后肺功能测定指标的对比可以发现，治疗之前两组患者肺功能各项指标之间没有明显的差异，接受治疗之后，观察组患者肺功能各项指标的改善情况明显优于对照组患者，P<0.05，表示两组患者肺功能测定指标对比具有统计学意义。见表1。

2.2 两组患者临床治疗效果对比

通过两组患者临床治疗效果的对比可以发现，对照组中一共有11例患者临床治疗效果被评定为显效，有24例患者的临床治疗效果被评定为有效，有9例患者的临床治疗效果被评定为无效，对照组临床治疗有效率为79.55%;观察组中一共有21例患者临床治疗效果被评定为显效，有21例患者的临床治疗效果被评定为有效，有2例患者的临床治疗效果被评定为无效，观察组临床治疗有效率为95.45%。观察组的临床治疗有效率明显高于对照组（P<0.05），代表两组差异具有统计学意义。见表2。

3 讨论

从现阶段支气管哮喘疾病的发展情况来看，受到诸多外界因素的影响，支气管哮喘疾病的发病率逐渐升高，多发于青少年群体以及中老年群体，并且非常容易出现疾病复发等症状，如果没有及时采取有效的治疗措施，很有可能会逐渐发展演变成重症支气管哮喘，不仅会降低患者的生活质量，同时对于患者的生命安全也会产生一定的威胁[3]。当前针对哮喘患者的临床治疗大多以药物治疗为主，但是取得的临床治疗效果却无法得到很好的保证。对于这一情况，相关学者提出了无创通气联合药物治疗的方式。与气管切开、气管插管等有创治疗方法相比，无创通气联合药物治疗主要是在患者接受药物治疗的基础上，借助呼吸机直接给予患者正压通气支持治疗，凭借自身损伤小、有效率高以及安全性高等特点受到广泛关注[4]。

在本次研究中，通过两组患者肺功能测定指标以及两组患者临床治疗效果的对比可以发现，接受无创通气联合药物治疗的观察组患者，其R5、R20、X5、PEE、FEV、FEV1/FVC（%）等各项肺功能指标改善情况以及临床治疗有效率，均明显优于接受常规药物治疗的对照组患者。这一结果表明，无创通气联合药物治疗在哮喘患者肺功能恢复中发挥着积极的作用。

综上所述，针对哮喘患者实施无创通气联合药物治疗方案，可以有效提升患者的临床治疗有效率，其作用效果较为明显。

参考文献

[1] 边彩霞.无创通气联合药物治疗对哮喘患者肺功能的影响价值分析[J].中国医药指南，2018，16（26）：130-131.

[2] 杨益宝.无创通气联合醒脑静治疗慢性阻塞性肺疾病肺性脑病的临床研究[D].广西中医药大学硕士论文，2018.

[3] 洪原城，宋媛媛，黄种杰，等.无创通气联合雾化吸入早期治疗对重症哮喘患者临床症状及血气指标的影响[J].热带医学杂志，2016，16（10）：1278-1280.

[4] 蓝必万.无创通气联合药物治疗成人急性呼吸窘迫综合征效果研究[J].中外医学研究，2015，13（19）：55-57.