手术室心理护理对行腹腔镜手术的异位妊娠患者焦虑情绪的影响分析

徐艳

【摘 要】 目的：探究将手术室心理护理应用于采用腹腔镜进行异位妊娠治疗患者的护理工作中对患者的焦虑情绪造成的影响，评价临床应用意义。方法：抽取2017年1月至2018年6月收入本院并采用腹腔镜进行治疗的所有异位妊娠患者中的54例患者纳入本次研究，通过双色球分组法，将54例患者均分为两组，红色球為对照组，蓝色球为研究组。对照组患者使用常规围手术期护理方案进行护理，研究组患者则采用围手术期护理心理护理方案。采用SAS、SDS评分对患者的心理状态进行评价，记录所有患者的护理满意度。结果：研究组患者的SDS、SAS评分较对照组明显更低，提示研究组患者的心理状态较对照组更优;并且研究组患者的护理满意度为92.59%，对照组患者护理满意度为70.37%，组间差异显著（P<0.05）。结论：在对采用腹腔镜手术的异位妊娠患者进行治疗时，做好患者的手术室心理护理，有助于提高患者的心理状态，改善患者的不良情绪，对于改善患者的护理满意度来说有积极意义，是一种有效的护理方案。

【关键词】

异位妊娠;手术室心理护理;护理方案;焦虑情绪;腹腔镜手术

受精卵着床于子宫体腔以外称为异位妊娠，又称宫外孕，是一种十分常见的妇产科急腹症，临床发病率约为2.0%，也是导致产妇死亡的主要原因之一[1]。近年来，由于辅助生殖技术的应用、剖宫产率的提高、输卵管手术史患者增加等原因，异位妊娠发病率也呈现逐年上升的趋势。如果治疗不及时，有可能发生异位妊娠破裂，导致患者发生出血性休克，对患者的生命安全造成极大的威胁[2]。治疗期间，大部分患者由于缺乏相关的医学知识，在手术前后容易出现较为明显的焦虑情绪和不良心理状况，对患者的康复和治疗工作的开展都会造成不利影响[3]。本次研究探究将手术室心理护理应用于采用腹腔镜进行异位妊娠治疗的患者的护理工作中对患者的焦虑情绪造成的影响，评价临床应用意义，取得了一定效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2017年1月至2018年6月收入本院并采用腹腔镜进行治疗的异位妊娠患者的一般资料，根据研究要求，抽取其中54例患者纳入本次研究，通过双色球分组法，将54例患者分两组，红色球为对照组，蓝色球为研究组，每组中录入27例患者的资料。其中对照组患者年龄21～29岁，平均年龄为（25.4±5.2）岁;研究组患者年龄20～29岁，平均年龄为（24.9±4.9）岁。所有患者入院临床诊断均为异位妊娠，不合并其他全身性疾病或手术禁忌证。患者一般资料经对比分析后未见明显差异，不对本次研究结果造成影响，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者使用常规围手术期护理方案，包含常规的检查和监测生命体征等。研究组患者实施围手术期护理心理护理方案，主要从以下几点入手：

1）术前方式：由于对异位妊娠和手术缺乏了解，在开展手术前，多数患者对于自身疾病和手术过程存在较为明显的恐惧和紧张情绪，部分已婚未育者认为手术可能影响生育，未婚者担心手术后的自我形象问题，认为在手术后可能会遭到他人歧视。针对以上状况，手术前，医务人员应当告知患者各项手术操作的目的，使患者具备基础的医疗知识，并做好患者的心理疏导，给予相应的鼓励，消除患者的不良情绪。

2）术中陪伴：医务人员在患者进入手术室后与患者积极交谈，并将患者安置于手术床上，告知患者在手术过程中需要注意的各种事项，对患者提出的问题进行耐心解答，使患者的心理状况得到改善。如果患者存在孤独和无助的感受，医务人员还需要给予患者相应的暗示和鼓励，缓解患者的紧张情绪，进一步提高手术的顺利程度。

3）术后随访：手术完成后，医务人员应当及时做好患者的术后随访。患者清醒后，第一时间告知患者手术结果;并以高度的责任心做好患者的各项指导和护理工作，这样有助于稳定患者的心理状态，使患者的术后感受得到提高。

1.3 评价标准

采用国际SDS、SAS评分表对患者的焦虑和抑郁状况进行评价，满分为80分，60分为临界值。60分以上，提示患者存在抑郁或焦虑状态，得分越高提示患者焦虑和抑郁情绪越严重。记录所有患者的护理满意度，评价护理结果。

1.4 统计学方法

本次研究中涉及到的所有数据均采用统计学软件SPSS 19.0进行处理，本次研究结果中患者的护理满意度数据采用率（%）进行表示，行χ2检验;患者一般资料中涉及到的年龄信息和研究结果中涉及到的各项评分结果采用均数±标准差的形式进行记录，用t进行统计学检验。若P<0.05，则证明差异的统计学意义存在。

2 结果

研究结果显示，研究组患者的SDS、SAS评分较对照组明显更低，提示研究组患者的心理状态较对照组更优;并且研究组患者的护理满意度为92.59%，对照组患者护理满意度为70.37%，组间差异显著（P<0.05）。详情见表1、表2。

3 讨论

异位妊娠是一种常见的妇科疾病，对患者的身心健康都会造成极大的威胁，而做好患者的心理护理是临床治疗工作的一项重要内容[4]。心理护理贯穿于患者治疗的各个阶段，护理人员详细的解说和温馨的护理[5]，有助于改善患者的心理状态，使患者的孤单感受和焦虑感受得到消除，提高患者的治愈信心。

综上所述，在对采用腹腔镜手术的异位妊娠患者进行治疗时，做好患者的心理护理，有助于提高患者的心理状态，改善患者的不良情绪，对于提高患者的护理满意度来说有积极意义，是一种有效的护理方案。

参考文献

[1] 谢幸，苟文丽.妇产科学[M].第8版.北京：人民卫生出版社，2013：53-58.

[2] 周昕，李斌.放松训练及心理护理对输卵管妊娠保守治疗后再次异位妊娠病人的影响[J].护理研究，2015，29（10）：1193-1195.

[3] 李玉春，谢月霞，严惠玲.心理护理干预对减轻未婚异位妊娠患者焦虑状况的效果观察[J].中国医药导报，2012，09（20）：134-135，138.

[4] 李艳春.心理护理干预对异位妊娠保守治疗疗效的影响[J].中国实用医药，2013，08（04）：231-232.

[5] 魏福来.心理护理干预对异位妊娠患者术前负性情绪的影响[J].中国当代医药，2015，22（35）：169-171.