产前护理干预对妊娠高血压综合征的影响分析

陈夫安

【摘 要】 目的：探讨产前护理干预对妊娠高血压综合征的影响。方法：对2017年1月至2018年9月在本院接受治疗，同时留存有完整护理干预信息的60例妊娠高血压综合征孕妇的医疗数据进行整理并作为研究的基础资料;随机抛掷硬币将孕妇分为对照组（n=30）与观察组（n=30）;对照组采用常规产前护理模式，观察组采用产前优质护理模式。结果：护理干预后SAS评分与SDS评分均有下降，其中，观察组的SAS评分与SDS评分均低于对照组（P<0.05）;观察组孕妇的顺产率与婴儿健康率高于对照组，剖宫产率低于对照组（P<0.05）。结论：在妊娠高血压综合征的护理中引入产前优质护理干预措施，能够改善患者的负面情绪与妊娠结局。

【关键词】 产前护理;妊娠高血压综合征;负面情绪

孕妇妊娠的过程中妊娠高血压综合征是较为多见且危害严重的一种并发症，可提高孕妇产后得高血压的概率，并且生产过程中危险性高，临床上若不及时治疗将会给孕妇带来一系列后遗症[1]。在妊娠高血压综合征护理的过程中，实施产前优质护理干预措施，也是缓解疾病与改善妊娠结局的重要方式。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对2017年1月至2018年9月在本院接受治疗，同时留存有完整护理干预信息的60例妊娠高血压综合征孕妇的医疗数据进行整理并作为研究的基础资料，研究符合伦理道德，患者均知情同意;随机抛掷硬币将孕妇分为对照组与观察组，每组30例;其中，观察组：年龄20～35岁、平均年龄（27.65±1.20）岁，孕周19～29周、平均孕周（24.02±0.62）周，初次妊娠孕妇28例、二次及以上妊娠孕妇2例，有1例孕妇存在流产史;对照组：年龄21～35岁、平均年龄（27.70±1.25）岁，孕周20～29周、平均孕周（24.10±0.65）周，初次妊娠孕妇27例、二次及以上妊娠孕妇3例，有1例孕妇存在流产史;两组一般资料无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组实施常规产前护理：护理人员根据科室工作规章制度与主治医师的嘱咐，对孕妇进行用药指导，基本健康教育，常规心理疏导，对孕妇的饮食与活动进行指导与建议;此外，定期对孕妇进行巡查，记录并上报孕妇的相关体征、病症信息。

观察组采用产前优质护理模式：1）孕妇入院后安排专门护士进行一对一护理服务，帮助孕妇办理必要的手续与引导孕妇进行治疗;对孕妇的病症、体征等信息进行记录并及时上报主治医生。2）情志与环境干预。在孕妇治疗的过程中帮助其树立治疗的信心，也为缓解孕妇的焦虑、抑郁等心态，给予必要的情志干预以帮助孕妇形成积极心态与主动配合的意识。此外，在条件允许的情况下护理人员还应当进一步优化病房环境，从而增加孕妇的感官舒适度。3）与孕妇进行一对一交流，了解孕妇在护理层面的个性化需求，并且对于合理且医院现有条件能够达到的内容进行充分的满足，从而提高孕妇对护理服务的接受度，提高医疗认可度。4）生活指导。护理人员给予孕妇基本的饮食建议，从而帮助孕妇形成有营养、健康的饮食习惯。同时，对孕妇的活动进行干预，指导孕妇在不同孕周期内应当如何科学开展活动。

1.3 评价指标

根据妊娠高血压综合征孕妇产前的负面情绪改善情况与妊娠结局来进行评价。负面情绪评价采用焦虑自评量表（self rating anxiety scale，SAS）和抑郁自评量表（self rating depression scale，SDS）。SAS评分标准：由20个细分条目组成，各条目划分为4个等级，分别赋1、2、3、4分，当SAS>50分时判断孕妇存在焦虑情况，分数越大表明孕妇的焦虑情况越严重;SDS评价标准同SAS。

1.4 统计学方法

利用SPSS 20.0软件进行数据处理;计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验;计数资料以率（%）表示，采用χ2检验;当P<0.05时差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组负面情绪变化对比

两组孕妇在护理干预前SAS评分与SDS评分均较高且无统计学差异（P>0.05）;护理干预后SAS评分与SDS评分均有下降，其中，观察组的SAS评分与SDS评分均低于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 妊娠结局对比

观察组孕妇的顺产率与婴儿健康率高于对照组，剖宫产率低于对照组，上述差异均具有统计学意义（P<0.05）;两组孕妇均未出现人身安全事件（P>0.05）。详见表2。

3 讨论

妊娠高血压是妊娠期严重的并发症。在妊娠高血压综合征孕妇的治疗中给予产前护理干预是改善妊娠结局以及缓解孕妇不适感的有效方式[2]。但是，如何给予孕妇最合适的护理服务则是各方探讨的热点。对于妊娠高血压综合征孕妇而言，长期的病痛以及存在的多种不适感，均对其身心造成了巨大的不良影响[3]。因此，对于这一类孕妇的护理不能仅仅实施简单的常规产前护理模式，必须采取更具人文关怀与个性需求满足的优质护理模式。在妊娠高血压综合征孕妇的产前优质护理中，将人性化关怀纳入其中;产前优质护理与传统的护理方式相比，不仅遵守科室的基本规章制度，还引入对孕妇情绪、个性需求等内容的护理。产前优质护理是对常规护理的发展完善，在护理的过程中更加体现了以人为本的理念;能够较好地满足妊娠高血压综合征孕妇对于改善不良心理情绪的护理需求;同时也能够改善孕妇最終的妊娠结局。本研究结果显示，护理干预后观察组的SAS评分与SDS评分均低于对照组，观察组孕妇的顺产率与婴儿健康率高于对照组，剖宫产率低于对照组。

综上所述，在妊娠高血压综合征的护理中引入产前优质护理干预措施，能够改善孕妇的负面情绪与妊娠结局。

参考文献

[1] 梁忠红.产前护理干预对妊娠高血压综合征产妇分娩结局及生活质量的影响分析[J].中国现代药物应用，2016，10（14）：239-240.

[2] 邹红芳.产前护理干预对妊娠高血压综合征产妇焦虑及生活质量影响的效果观察[J].中国继续医学教育，2016，08（10）：243-244.

[3] 周晓丽.产前护理干预对妊娠高血压综合征产妇焦虑及生活质量的影响[J].中国医药指南，2017，15（06）：285.