药物临床生物化学检验影响

杨洁

摘 要：目的 对临床生化检验中药物对于检验结果的影响情况进行探究。方法 本次研究选用了两种常用药物，肾上腺素和利福平。患者在摄入不同浓度的肾上腺素后，检测患者尿酸、总胆固醇、结合胆红素等方面的指标，并对检测结果进行详细分析，并进一步分析对肾上腺素和相关检测指标的相关性；通过给予不同浓度的利福平，然后对尿酸、结合胆红素和总胆红素等相关指标含量进行测定，然后再统计计算相关检测结果，分析利福平和相关检测指标之间的相关性。结果 肾上腺素和利福平都会影响生化检验的结果，导致检验结果失真。结论 在临床之中，生物化学检验会受到部分药物的影响，出现检验结果失真问题，因此在具体的生物化学检验工作中，需要考虑到药物方面的影响，并采取相对措施，以免影响治疗工作的开展。

关键词：药物；临床生物化学检验项目；影响

在临床之中，经常会通过生物化验来完成对患者体内相关指标的检验，以完成对患者病症的判断和评估，有针对性的制定相应的治疗方案，并展开相关治疗。但是患者在服用部分药物后，体内生理指标会发生改变，无法真实反映患者体内生理指标的相关情况，影响生化检验的结果。基于此，我院对我院在2017年1月到2018年8月期間同意接受我院本次研究的患者进行了相关实验研究，以探讨药物临床生物化学检验影响。

1 资料与方法

1.1一般资料：

通过对患者在摄入肾上腺素和利福平后，相关临床生物化学检测项目的结果变化的调查分析，并探究体内体外干扰机制和具体的干扰表现。肾上腺素能够激动α和β受体，将促进患者身体中器官活力的增强，缓解心跳减弱、呼吸困难等症状。利福平多用于对各种结核病的治疗，能够有效抑制患者体内体外的结核杆菌。

1.2 方法

肾上腺素：患者在服用不同浓度的肾上腺素后，检测患者尿酸、总胆固醇、结合胆红素等方面身体指标的检测，并对检测结果进行统计和计算，对肾上腺素和相关检测指标的相关性进行分析，以实现对肾上腺素在生物化学检查中所产生影响的探究分析。

利福平：通过给予不同浓度的利福平，之后再检测尿酸、结合胆红素和总胆红素等相关指标，然后再统计计算相关检测结果，分析利福平和相关检测指标之间的相关性，以实现对易福平在生物化学检查中所产生影响的探究分析。

2 结 果

当患者在服用利福平和肾上腺素时，其生物化学检验的结果会出现相应的变化。

2.1 肾上腺素：肾上腺素的浓度越高，乳酸脱氢酶LD所受到的干扰情况越严重，具体可以通过，下述方程式进行体现：y=17.12X2+2.1856X+1.9876，y是代表受到干扰的情况，x代表肾上腺素的浓度。但是对于尿酸、总胆固醇和胆红素等方面的干扰情况是浓度越高干扰率越低。

2.2 利福平：通过体外实验可以发现，利福平的浓度越高，对于尿酸检测项目的干扰率影响越小，通过分析计算，其关联方程式为y=-0.432x+0.3845，y代表对尿酸检验的干扰率，x则代表了利福平的浓度。但是对于结合胆红素和总胆红素等方面的检测发现：在总胆红素检验时，利福平浓度即便较低，但是对总胆红素检验所产生的影响依然非常大；而对于结合胆红素来说，在高浓度利福平和低浓度利福平状态下，结合胆红素检验所受到的干扰影响都比较比较大。总体而言，当患者体内摄入利福平后，检测患者不同利福平浓度下的总胆红素和结合胆红素，所测得的结果都与真实结果相差较大，即利福平会影响临床生化检验的真实性。

3 讨论

在当下临床中，患者在治疗中会使用各种各样的药物，而这些药物会影响生物化学检验的结果，并且其反应机理也比较复杂。在临床中，有些药物在患者服用后，会迅速产生对患者的影响，比如利尿类药物，这些药物会影响服药者体内肾小管对于Na+、H+的吸收，使肾小管的渗透压增加。此外如果患者服用多种药物，这些药物之间也会出现交叉反应，进而引起患者体内机能的变化。这些变化有些是好的变化，但有一些是不良变化，会严重威胁患者的人身安全。经过临床调查研究发现，患者在服用部分药物后的生物化学检验结果会受到影响，因为药物在进入患者体内后会产生分解，不同药物之间会出现反应或者药物自身

在新陈代谢过后产生的代谢物会影响检验的结果。

虽然现阶段制药工程和工艺已经发展到一个较高的水平，但是在药物生产中必不可免会含有少量的杂质，并且在药物生产中还会添加部分色素或者香料，以提高药物的美观性和口感。同时有部分药物会具有生物靶向性，当药物进入患者体内之后就会迅速找准目标器官，并聚集，以确保药物充分作用在该组织器官上，在此情况下，在患者进行生物化学检验项目时，检验结果就会受到这些药物的影响。除了以上因素的影响外，其他因素也会影响生物化学检验的结果。比如，有些患者对于特定药物会产生特异性反应，一旦患者服用这些药物，患者体内就会发生特异性变化，进而导致生物化学检验结果出现影响。此外，在临床中有些患者需要长期服用某种药物，并且药剂量也比较大，在此过程中，患者体内就会堆积一定毒素，进而会影响生物化学检验的结果，同时这些毒素也会对患者产生负面影响，损坏患者的体内组织或者器官。

通过调查研究发现，在临床之中，生物化验检验项目受到药物的干扰主要分为以下两种：（1）药理学方面的影响。也就是患者在服用某种药物后，使患者体内的某项代谢功能受到影响，比如对于糖尿病患者，其在服用降糖药物后体内的血糖指标就会大大降低，无法检测出患者体内真实血糖值。（2）药物或者其代谢产物的影响。因为在生物化学检验过程中会通过比较物质的颜色吸收峰来进行检验，但是药物自身或者其代谢产物中有些物质的颜色吸收峰需要检测项目比较接近，这样就会影响检测项目的准确性。同时，有部分不同药物在患者体内会发生反应，这也会导致临床生化检验的结果出现误差。

对于本次研究，选择了临床中可能会影响生物化学实验结果的两种药物，利福平和肾上腺素，通过观察患者尿素、结合胆红素等方面指标的检测，来完成对这些药物影响的分析。当患者服用利福平后，利福平的浓度对检验项目的影响效果也会有所差异。在临床之中非常重视对生化检测项目中药物影响这一方面的研究和分析，但是具体的干扰机制而是非常复杂，文章只对部分干扰情况进行了分析和探究，对于其他方面的干扰还需要通过进一步的深入探究。除此以外，在进行临床生化检验时，做好对患者服用药物的判断和分析，以免因为药物方面的影响而导致检测结果出现误差，而影响了对患者病症的判断。

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