护理干预在泌尿外科疾病合并糖尿病患者治疗中的作用

林丹 叶显凤 卞丽虹

[摘要] 目的 探讨护理干预在泌尿外科疾病合并糖尿病患者治疗中的作用。 方法 选取该院2017年11月—2018年11月泌尿外科疾病合并糖尿病患者120例，分为对照组和观察组，每组60例。其中对照组行常规护理，观察组患者则在常规治疗基础上行优质护理干预，然后比较两组患者的治疗效果、护理满意度、空腹血糖含量、餐后2 h血糖含量及并发症情况。结果 护理后，观察组治疗效果、护理满意度、空腹血糖含量、餐后2 h血糖含量及并发症情况均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 常规护理基础上对泌尿外科疾病合并糖尿病患者行优质护理干预，具有显著的临床护理效果，能够提高患者治疗效果及护理满意度。

[关键词] 护理干预;泌尿外科疾病;糖尿病;作用分析

[中图分类号] R473.6          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）04（b）-0141-02

糖尿病主要发病于中老年人群，但目前呈现年轻化趋势，如果合并泌尿外科疾病，对患者的健康生活影响更加不利，所以一直以来提高泌尿外科疾病及糖尿病治疗效果都是各大医院的主要工作任务，提高泌尿外科疾病合并糖尿病患者治疗效果更是重中之重。资料显示，有效的护理干预，能够提高泌尿外科疾病合并糖尿病患者治疗效果，改善患者空腹血糖及餐后2 h血糖含量，从而促进患者康复[1]。对此，该文以该医院的120例泌尿外科疾病合并糖尿病患者为研究对象，探讨护理干预在泌尿外科疾病合并糖尿病患者治疗中的作用，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取该院泌尿外科疾病合并糖尿病患者120例，分為对照组和观察组（各60例），所有患者均符合泌尿外科疾病合并糖尿病诊断标准且签署了同意书，均无精神疾病及语言功能障碍;病例类型报考前列腺增生、输尿管结石、肾肿瘤和膀胱肿瘤。观察组60例患者中包括33例男性和27例女性;年龄为28～75岁，平均为（45.6±2.8）岁;对照组60例患者中包括32例男性和28例女性;年龄为26～70岁，平均为（42.6±2.3）岁;两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  护理方法

对照组：对患者行常规护理干预，即：①护按时对患者进行全面健康检查，并将相关注意事项、饮食问题及生活问题告知患者及其家属，叮嘱患者忌烟酒;②手术结束需要及时将患者转移到普通病房，并对患者生命体征变化进行实时观察，以便于了解患者的身体恢复情况[2]。

观察组：对患者行优质护理干预，即在常规护理基础上实施优质护理措施，具体如下。

1.2.1  完善相关管理制度  ①根据实际需要全面完善完病房管理制度、家属探视制度及患者出入标准等，以规范各种护理工作行为;②护理人员要时刻关注患者的病情变化，并熟练掌握护理要领及技术，然后根据泌尿外科疾病合并糖尿病特点完善相应的护理制度。

1.2.2  加强健康宣教  ①护理人员要积极参与医院的各种技能培训活动，以提高自己的护理技能、护理服务意识及人文素养等，然后才能将正确的自我护理技巧告知患者;②要积极将泌尿外科疾病合并糖尿病特点、相关病理学知识、治疗方法及护理注意事项等告知患者，提高患者信任度的同时提高患者的自我护理能力;③积极与患者交流沟通，建立良好护患关系，提高患者治疗依从性[3]。

1.2.3  心理护理及饮食护理  （1）心理护理：①及时与患者沟通交流，交流过程中要用温柔语气和特别耐心的态度去倾听患者诉说，以缓解患者紧张、焦虑等不良情绪;②告诉患者治疗良好的案例，以增强患者的抗病信心。（2）饮食护理：根据患者饮食习惯及禁忌制定具有针对性的饮食方案，并叮嘱患者要尽可能多食用高热量、高维生素及高蛋白食物，尽量少使用油腻、刺激性强的食物[4]。

1.2.4  术后护理  ①术后叮嘱患者用抗生素预防感染，并为患者留置导尿管及清洁;②严格检查手术切口部位的渗血情况并更换敷料，以保证手术切口的清洁和干燥;③定期进行全身健康检查，并告知相关注意事项。

1.3  观察指标

①临床疗效：显效、有效、无效;护理满意度：②非常满意、满意、不满意度;③并发症情况：泌尿系统感染、肺感染、低血糖等;④空腹血糖含量、餐后2 h血糖含量。

1.4  统计方法

采用SPSS 21.0统计学软件对所获得的所有数据进行统计、分析及处理，计数资料使用χ2检验，表示为[n（%）];计量资料使用t检验，表示为（x±s）;P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组患者的空腹血糖及餐后2 h血糖含量比较

护理前，两组患者的空腹血糖含量、餐后2 h血糖含量指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）;护理后，观察组患者的空腹血糖含量、餐后2 h血糖含量指标均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  两组患者的并发症情况比较

观察组患者的泌尿系统感染、肺感染、低血糖例数分别为1例、0例和1例，明显低于对照组的3例、2例和4例，观察组并发症发生率为3.33%（2/60），低于对照组的15.00%（9/60），差异有统计学意义（χ2=4.904 1，P=0.026 8<0.05）。

2.3  两组患者的治疗效果比较

护理后，观察组患者的治疗总有效率为96.67%（58/60），对照组患者的治疗总有效率为83.33%（50/60），观察组治疗效果明显优于对照组（χ2=5.925 9，P=0.014 9<0.05）

2.4  两组患者的护理满意度比较

护理后，观察组患者的护理总满意度为98.33%（59/60），对照组患者的护理总满意度为83.33%（50/60），观察组护理满意度明显优于对照组（χ2=8.106 8，P=0.004 4<0.05）

3  讨论

随着经济及技术的发展，人们的生活水平及医疗水平也得到了提升，很多疾病都得到了有效治疗，人们的生命也得到了一定程度的延伸。尽管如此，人们依然会患上各种疾病，甚至有部分疾病的发生率还呈逐年上升的趋势，最为典型的就是泌尿外科疾病，如果合并糖尿病，不仅降低了患者身体健康水平，还降低了患者生活质量，严重者还直接威胁到患者的生命安全，具有一定的致死率，所以不断提高泌尿外科疾病合并糖尿病患者治疗效果是必要和重要的。很多资料显示，泌尿外科疾病合并糖尿病患者治疗中进行有效的护理干预，不仅能够提高患者对护理工作的满意度，还能够改善患者的空腹血糖及餐后2 h血糖含量，进而提高患者治疗效果，故必须在泌尿外科疾病合并糖尿病患者治疗中对患者给予有效的护理干预[5]。

优质护理模式是近几年较为先进的新型护理模式，已经在各种疾病临床治疗及护理中得到了应用，并取得了良好的应用效果，不仅提高了患者护理满意度，还改善了患者身体机能，提高患者治疗效果，所以将之应用在泌尿外科疾病合并糖尿病患者治疗中，不仅能够改善患者的空腹血糖及餐后2 h血糖含量，还能够提高患者护理满意度及治疗效果[6]。基于此，本院根据患者治疗需要采取了以下几点优质护理措施，即：完善相关管理制度、加强健康宣教、心理护理及饮食护理干预、术后護理干预等。

该研究对120例泌尿外科疾病合并糖尿病患者进行了不同护理方法试验，将其中60例作为对照组，行常规护理方法;将另外60例作为观察组，在常规护理基础上行优质护理干预措施。试验结果显示，护理后观察组的临床治疗效果、护理满意度、空腹血糖含量及餐后2 h血糖含量均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对泌尿外科疾病合并糖尿病患者行优质护理干预，能够在改善患者空腹血糖及餐后2 h血糖含量的同时，提高患者的临床治疗效果及护理满意度，值得推广。

[参考文献]

[1]  张雁冰.泌尿外科疾病合并糖尿病的围手术护理分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（64）：206-207.

[2]  施美珍.探讨优质护理在泌尿外科疾病合并糖尿病患者中的效果[J].糖尿病新世界，2018，21（6）：127-128.

[3]  孙晓莉.泌尿外科疾病合并糖尿病的围手术护理总结[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（29）：154.

[4]  张明慧.护理干预对泌尿系统疾病合并糖尿病患者的效果分析[J].糖尿病新世界，2017，20（8）：125-126.

[5]  张永.观察探究护理干预在泌尿外科疾病合并糖尿病患者中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（47）：365-368.

[6]  赵毅.泌尿外科疾病合并糖尿病的老年患者围手术期护理[J].糖尿病新世界，2016，19（2）：169-171.

（收稿日期：2019-01-27）