手术室护理服务应用于腹腔镜结直肠癌根治术中的效果分析

王红霞

（建湖县人民医院，江苏 盐城 224700）

结直肠癌是临床中常见的一种消化系统恶性肿瘤，该病的发病率在我国呈现了逐年递增的趋势。在现阶段的临床治疗中，通常会采用手术治疗的方式；而围手术期的护理工作，对于患者手术的效果有着非常重要的影响[1]。本次研究了52例行腹腔镜结直肠癌根治术患者，分析了手术室护理服务在腹腔镜结直肠癌根治术中的临床疗效，具体报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

对本院于2017年04月至2018年06月收治的52例行腹腔镜结直肠癌根治术患者。其中，对照组26例患者中，男患者14例，女患者12例；患者的年龄在35～78岁；平均年龄（56.57±5.23）岁；病程在3～18个月，平均病程（5.06±0.74）个月；研究组26例患者中，男患者15例，女患者11例，患者的年龄在34～77岁；平均年龄（55.64±4.17）岁；病程在4～19个月，平均病程（5.73±1.02）个月；所有患者家属均对本次研究知情，并签署知情同意书；所有患者在各项一般资料中均无差异，可以进行对比（P＞0.05）。

1.2 研究方法

对照组采用常规护理干预。研究组在对照组的基础上采用手术室护理服务：（1）术前寻访：在手术前，护理人员需要对患者进行寻访工作，充分了解患者的实际情况；对于存在紧张、焦虑等不良情绪的患者，对其进行有效的心理疏导，提高患者对于手术治疗的信心，并与患者建立良好的护患关系，以此来提高患者术中的依从性；（2）术前皮肤护理：在手术前对患者皮肤进行清理，对于毛发较多的患者，使用剪刀将其毛发剪除；剪去毛发后使用碘伏进行清洁与消毒工作，避免患者出现感染的情况；（3）术前胃肠道护理：术前对患者胃肠道排空，降低患者手术过程中的污染以及术后伤口感染的情况；术前3d给予患者肠道不易吸收的新霉素，减少患者肠道的细菌；术前1d与手术当天早晨对患者进行灌肠清洗，直至无粪渣残留；（4）术前手术器械准备：术前对患者手术所需要的手术器械进行清洗与消毒，严格控制手术器械的质量，确保手术治疗过程中仪器的使用安全；（5）手术室护理：在患者进行入手术室后，护理人员需要认真核对患者的信息资料，确保信息无误；随后护理人员需要协助麻醉医师进行麻醉，确保麻醉成功后，帮助患者采取舒适的手术体位。在手术进行时，护理人员需要时刻观察患者生命体征变化情况，并配合医师完善手术操作；若患者生命体征出现异常情况，则需要立刻告知医师，做好相应的处理工作。在手术结束后，清点术中的器械与物品，对手术器械进行清洗、消毒，并做好记录工作。

1.3 评定标准

对比两组患者手术各项临床指标以及两组患者术后并发症的发生情况[2]。

1.4 统计学方法

应用SSPS17.0统计学软件进行统计学分析；计量资料通过“±s”表示，利用t进行检验；计数资料，通过x2进行检验。

2 结 果

2.1 两组患者各项临床指标对比

护理后，研究组患者在手术时间、下床活动时间、肠道恢复时间以及平均住院时间中均优于对照组（P＜0.05）。如表1所示：

表1 两组临床指标分析（±s）

表1 两组临床指标分析（±s）

组别（n=26） 手术时间（h） 下床活动时间（h）肠道恢复时间（h）平均住院时间（d）研究组 2.34±0.37 18.56±2.58 20.04±4.34 13.03±2.07对照组 3.03±0.61 25.53±2.27 32.47±4.06 18.54±3.08 x2 4.9315 10.3421 10.6648 7.5709 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 两组患者术后并发症发生情况对比

研究组26例患者通过手术室护理进行干预后，仅有1例患者在术后出现并发症，并发症的发生率为3.85%（1/26）；对照组26例患者采用常规护理干预后，共有6例患者在术后出现并发症的情况；并发症的发生率为23.08%（6/26）；由此可见，研究组患者术后并发症的发生率显著低于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

结直肠癌是临床中的一种常见疾病，该病具有较高的致残率与致死率。在结直肠癌患者的临床治疗中，主要采用了手术治疗的方式；腹腔镜手术作为一种微创手术，目前已经被广泛的应用在结直肠癌患者的手术治疗中[3]；而在患者接受治疗的围手术期间，需要对患者进行有效的护理干预，以此来提高手术的效率，促进患者术后的康复情况。现阶段，随着人们生活水平的提高，对于医疗行业的要求也变得越来越高；临床护理工作也不仅仅只是辅助医师进行治疗，而需要充分考虑患者的感受；遵循以人为本的护理理念，促使患者能够更好的接受治疗方式，提高患者的依从性，减少患者的负面情绪[4]；手术室护理服务作为一种以患者为中心的护理方式，其能够通过术前寻访，促使护理人员在术前能够充分了解患者的个人特点；依照患者个人的特点与接受程度，对存在不良情绪的患者帮助其改善自身的心态，促使患者能够充分了解手术治疗措施，促使护理人员与患者能够建立良好的护患关系，对医护人员产生信任感，提高患者的依从性；通过皮肤与胃肠道护理，能够帮助患者清洁皮肤，并排空胃肠道，进而能够提高后期手术的效率，降低手术过程中由于细菌感染而造成术后并发症的情况；通过器械准备，能够提前检查并准备好手术过程中所使用的相关器械，准备好意外情况发生时的应对措施，提高手术的安全性[5]；通过术中与术后护理，能够促使护理人员充分配合医师进行手术，时刻关注患者术中各项生命体征，进而降低手术的风险，提高手术的效率，减少患者术后并发症的发生率。在本次研究中：两组患者通过不同护理方式进行护理干预后，研究组患者的康复速度与手术效率显著优于对照组（P＜0.05）；同时，在术后并发症的发生情况中，研究组患者并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。

综上所述，在对腹腔镜结直肠癌根治术患者进行护理干预时，需要采取手术室护理干预，注重护理过程中的细节，通过良好的配合提高手术的效率，降低患者并发症的发生率。