神经内科患者跌倒的相关因素分析及护理对策

胡佳炜

（南京医科大学附属无锡第二医院，江苏 无锡 214000）

跌倒指的是患者排除意识丧失、突然瘫痪以及受到猛烈撞击等突发因素，非故意倒在地面或其他平面上[1]。据相关统计显示，跌倒在神经内科患者住院期间的发生率非常高，超过40%[2]，对患者住院期间的安全造成了严重威胁，不仅会加重患者身心痛苦，也会延长治疗时间，加重原本病情。因此为了减少神经内科患者跌打发生率，提高护理安全，必须采取有效的护理措施。本文旨在调查和分析导致患者跌倒的相关因素，并探讨了相关护理对策，详细报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年12月～2018年6月在本院接受治疗的123例神经内科患者作为观察对象，其中男性患者59例，女性患者64例；年龄20～90岁，平均年龄（68.9±6.4）岁；癫痫患者5例，重症肌无力患者5例，帕金森患者13例，脑出血患者46例，脑梗死患者54例；大专及以上患者21例，高中及中专患者41例，初中及以下患者51例。

1.2 方法

对患者基本资料进行记录和分析，包括年龄、原有疾病、性别等等，并统计发生跌倒的患者，对导致跌倒的相关因素进行分析和研究，其中主要因素包括药物服用情况、原发疾病、身体健康情况、年龄等。

1.3 统计学分析

运用t检验、卡方检验对本次研究数据加以检验，运用SPSS 24.0处理数据，P表示数据对比差异，若P＜0.05表明数据间差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 患者跌倒与年龄关系

表1显示，年龄在41～20岁时间的患者跌倒比例显著高于其他年龄阶段的患者，P＜0.05。

表1 患者跌倒与年龄关系

2.2 患者跌倒与机体健康情况关系

表1显示，机体健康情况较差的患者跌倒率显著高于机体健康状况一般、较好的患者，P＜0.05。

表2 神经内科患者跌倒率与机体健康情况关系

2.3 患者跌倒与疾病关系

表3显示，脑梗死患者跌倒率显著高于脑出血和其他疾病患者，P＜0.05。

表3 神经内科跌倒患者与疾病关系

2.4 患者跌倒与药物服用关系

表4显示，心血管药物、抗凝药物致使患者跌倒的发生率显著高于降压药物以及降糖药物的使用，P＜0.05。

表4 神经内科跌倒患者与药物服用关系

3 讨 论

发生跌倒的相关因素非常多，据相关研究表明，神经内科患者在跌倒后，极易发生脑外伤、骨折现象，甚至发生死亡，严重影响了患者身心健康[3].由本次研究结果可以发现，服用心血管药物和抗凝药物的患者、脑梗死患者、机体健康情况较差的患者以及年龄在41～50岁之间的患者跌倒率较高，所以必须予以有效的护理干预措施。

护理人员应对患者实施健康教育，向患者详细讲解疾病临床特点、各项医疗设施的分布情况、住院环境、药物的正确用法用量以及各项注意事项，提高其防跌倒意识，穿防滑底鞋；多与患者交谈，告知其病情变化情况，并鼓励、安慰患者，多向其讲解夫妇情况较好的病例，增强其治疗信心，提高其治疗和护理配合度，缓解不良情绪；在环境方面，护理人员应定期打扫病房，保证其整洁干净，定时开窗通风，在洗手间、走廊等地区设置扶手，在夜间备好照明灯等[4]。

综上所述，神经内科患者得到的相关危险因素较多，包括服用药物、基础疾病、身体健康情况以及患者年龄等，所以临床医务人员应针对患者实际情况制定和实施针对性护理措施，以此来预防和减少患者跌倒率，确保患者生命安全。