恶性肿瘤化疗患者消化系统不良反应的饮食护理研究

杭广伟

（聊城市东昌府人民医院肿瘤内科，山东 聊城 252000）

现阶段，在临床医学上化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一，患者在接受化疗治疗后容易出现消化系统的不良反应，致使影响化疗效果，实施饮食护理可改善这一问题。对此，本文通过对院内收治的114例恶性肿瘤化疗患者的临床护理资料进行了汇总，对这些患者的常规护理与饮食护理进行了对比分析，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2017年2月-2018年2月，选取我院114例恶性肿瘤化疗为研究对象，以简单随机法分为常规组与研究组各57例。常规组57例，男性患者有28例，女性患者有29例；年龄40-75岁，平均年龄为（57.5±2.18）岁；病程2-12年，平均病程（7.02±2.76）年；其中肺癌有18例、膀胱癌12例、宫颈癌13例、乳腺癌14例。研究组57例，男性患者有27例，女性患者有30例；年龄41-77岁，平均年龄为（59.01±3.12）岁；病程2-13年，平均病程（7.05±2.78）年；其中肺癌有19例、膀胱癌14例、宫颈癌11例、乳腺癌13例。本次研究两组患者皆知情，且在年龄、性别等资料方面之间的差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：（1）符合临床恶性肿瘤诊断标准的患者。

排除标准：（1）未接受化疗的恶性肿瘤患者。（2）属于原发性或继发性消化系统癌症患者，例如胃癌、食道癌等。

1.2 方法

常规组予以常规护理，包括基本的生命体征监测、用药指导、健康教育等，研究组实施饮食护理，具体情况如下：（1）化疗前：化疗前1-2周增加患者的营养摄入量；接近化疗时间前，叮嘱患者在其不容易恶心的清晨，进食平时半量的食物；告知患者少食多餐，餐后切勿立即躺下，以免进食反流引起恶心[1]。（2）化疗中：多食热量与维生素含量较高的食物，保障患者充足的体力；化疗前2h内不得进食；化疗期间应将患者正常的食量减半；叮嘱患者多嚼食物。化疗中患者容易出现各种消化道不良反应，具体措施如下：①食欲不振患者，少食多餐，少食糖分含量高与油腻的食物，多食热量高、蛋白质高的食物；②恶心呕吐患者，多食清淡食物、少食刺激、辛辣食物，避免食用香蕉、茄子等5-羟色胺含量丰富的果蔬；③口腔溃疡患者，叮嘱患者食用流食类食物，食物多倾向于维生素C与维生素B含量较高的食物，餐后应用盐水清洁口腔；④腹泻患者，应叮嘱患者尽量少食纤维素含量丰富的食物与各种乳制品，多食钾元素含量较高的食物；⑤便秘患者，应告知其多食纤维素含量高、豆类、易产气的食物，平时多喝水，并指导患者做一些简单的肠胃运动[2]。（3）化疗后：叮嘱患者多食营养丰富的食物与促进消化的食物，不食辛辣、冰冷、发霉、剩饭剩菜等食物；多食菜花、大蒜、海带等抗癌性食物。

1.3 观察指标

观察两组患者的胃肠道不良反应发生率情况，包括有食欲不振、恶心呕吐、口腔溃疡、便秘、腹泻。

1.4 统计学分析

此次研究产生的数据均以SPSS19.0版本软件计算，计数资料以“%”表示，用x2值检验，以P＜0.05认为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 胃肠道不良反应发生率情况比较

研究组患者胃肠道不良反应发生率的64.91%明显低于常规组的87.72%，P＜0.05 ，见表1。

表1 胃肠道不良反应发生率情况比较[n(%)]

3 讨 论

结合当前的癌症治疗技术来看，化疗作为针对性治疗最为重要的诊疗方法之一，虽然它的疗效是显著的，但临床试验证明，化疗过程中是会引起一些列消化系统疾病的，它会导致消化系统出现紊乱的现象，造成患者消化系统产生各种不良现象，这样一来，又会间接导致患者缺乏营养。

就当前的肿瘤患者治疗情况来看，患者对营养性食物的需求具有很高的要求，患者科学适当的饮食配方大多源于医护人员的建议，根据调查显示，我国民众在饮食的指导建议方面的需求高达85%，但是实际上我们能提供给广大患者以及民众的饮食建议却占比非常少[3]。因此，在肿瘤患者在进行化疗治疗阶段，给予一系列配套的饮食护理性建议十分重要。通过分析临床治疗规律，大多的化疗患者都会出现的消化性疾病有恶心、乏力、便秘、腹泻等等，这就大大影响了患者在饮食层面的抵抗程度，这些现象的出现，不仅使得患者日常的生活受到干扰，又从很大程度上导致了患者病情延缓，分解了化疗应有的效果。因此，减少化疗患者因消化系统出现的问题，是确保患者化疗治疗的根本，给患者提供科学化的饮食建议以及相关护理，确保患者营养丰富，保障化疗的效果显著。

综上所述，饮食护理对恶性肿瘤化疗患者消化系统不良反应的影响效果显著，其可以降低患者胃肠道不良反应发生率，值得我院进行推广。