舒适护理干预配合蓝光治疗新生儿黄疸的临床效果观察

陈发祝

（巴东县人民医院儿科，湖北 恩施 444300）

在新生儿疾病中黄疸较为常见，在一定程度上会对新生儿的生命安全和健康成长造成严重影响[1]。目前，临床常选择蓝光治疗，但是患儿生理相对特殊，因此在治疗期间需配合规范化护理措施，从而提升治疗效果。本文要研究新生儿黄疸患儿实施舒适护理干预的临床价值，现将具体流程和结果分析如下。

1 临床数据和方法

1.1 基础数据

参与本次研究的行蓝光治疗的新生儿黄疸患儿64例，纳入时间为2016年9月至2017年9月。将所有患儿依据护理模式差异性均分研究和参照两组，n=32。

研究组（n=32）中，患者最大日龄为10天，最小日龄为1天，中位日龄统计后为（6.54士0.14）天。其中男性患儿有22例，女性患儿有10例。参照组（n=32）中，患者最大日龄为8天，最小日龄为2天，中位日龄统计后为（6.19士0.25）天。其中男性患儿有19例，女性患儿有13例。

2组行蓝光治疗的新生儿黄疸患儿的基线资料（胎龄、例数）经对比，未产生统计学意义，组间对比判定为P＞0.05，予以比较。

1.2 具体流程

两组患儿入院后均接受蓝光治疗，之后予以参照组患儿常规护理，对其各项指标严密监测，并获取家属的配合。研究组患儿则开展舒适护理干预，详情流程为：①健康宣教。组织家属开展健康教育，家属进一步的认知，如：黄疸的引发因素、日常护理和需要注意的事宜等，这样不仅使其不良情绪得以缓解，同时可以使配合度提升。②加强基础护理。护理人员需让患儿臀部和其他部位保持清洁状态，避免发生并发症，如：臀部感染和红臀。定期对尿布予以更换，并确保轻柔的动作。对患儿予以抚触，如：头部、面部和胸部，从而使舒适度和外界感知力提升[2]。告知产妇加强母乳喂养，并遵循少量多次的原则。治疗期间需对患儿的生命体征（体温和心率）密切监测，协助其进行翻身，避免治疗期间发生脱水。

1.3 指标的判定[3]

对研究组、参照组患儿不同方法护理后的总有效率结果进行统计，即显效（症状全部消失，血清胆红素水平恢复正常）、有效（临床症状有所改善，血清胆红素水平改善明显）和无效（临床症状和血清胆红素未见变化）。之后记录两组患儿的血清胆红素水平。

1.4 数据处理

本次参与研究的行蓝光治疗的新生儿黄疸患儿64例，临床数据通过SPSS17.0软件采集验证，两组患儿血清胆红素水平对比予以（均数±标准差）的形式表示，行t检验，两组患儿护理总有效率对比计算采用率（%）形式表达，予以卡方检验，组间对比判定为P＜0.05，产生了统计学意义。

2 结 果

2.1 不同护理模式后的总有效率

比对两组患儿护理后的总有效率，应用实施护理干预的研究组（96.9%）高于应用常规护理的参照组（78.2%），两组数据比对判定P值小于0.05，产生了统计学意义，如表1：

表1 不同护理模式后的总有效率

2.2 不同护理模式后的血清胆红素水平

研究组患儿接受舒适护理干预，血清胆红素水平为（220.5±31.6）μmol/L，参照组患儿接受常规护理，血清胆红素水平为（268.5±32.7）μmol/L，两组数据比对判定P值小于0.05，产生了统计学意义，T=5.9711。

3 讨 论

新生儿黄疸的引发因素与血液中胆红素含量较高有关，在一定程度上会致使患儿皮肤黏膜黄染。据有关统计显示，早产儿具有较高的黄疸发生率，其比例可达80%。新生儿黄疸包含两种，一种为生理性黄疸，另一种为病理性黄疸，前者在出生3天后较易发生，病情具有稳定性，后者的病情相对危急，若不能实施及时的治疗会提升并发症发生率，从而损伤中枢神经系统[4]。

现阶段，临床对于该疾病常选择蓝光治疗、药物治疗。但是由于患儿的年龄较小，生理具有特殊性，因此在治疗期间其护理工作也不容忽视。舒适护理干预属于新型护理模式，通过实施健康宣教可使家属的认知度提升，之后通过加强基础护理和皮肤护理可以将并发症发生率显著降低，从而将治疗效果提升[5]。此次数据显示：研究组患儿的护理总有效率（96.9%）高于参照组（78.2%），两组数据比对判定p值小于0.05，产生了统计学意义。另外，从血清胆红素水平改善情况来看，研究组优于参照组，上述结果更加证实了舒适护理干预的临床优势和可行性。

经上研究可知，新生儿黄疸行蓝光治疗的同时配合舒适护理干预可提升治疗效果，同时可以使血清胆红素水平得以改善，可在临床工作上推广和普及。