人性化管理在护士排班中的应用

李玉凤 李小兰

中山大学孙逸仙纪念医院，广东广州 510120

护士排班为护理管理的重要内容之一，直接决定了护理工作效率与护理质量。就临床护理管理现状来看，少数的护士人员需要面对负荷过重的工作量，再加上排班方法不合理，直接造成护士心理与生理上的疲惫，并不利于护理质量的提高。为进一步提高护理管理综合效果，必须要对传统的护士排班方法进行更新调整，在实际护理管理中将人性化管理方法落实到位，贯彻科学合理的管理理念，了解和尊重各位护士的实际需求，通过人性化管理来保证排班结果的合理性，最大程度上来激发护士的工作积极性与主动性，一方面来促进整个医院临床护理工作效率的提高，另一方面也可以刺激护士自身能力的提升，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年8月～2018年8月在内科工作的护士40例作为研究对象，所有参与研究的护士均为女性，将其按照随机法划分为两组，观察组20例，其中本科学历的12例，大专学历6例，中专学历2例，年龄19～32岁，平均（25.0±1.2）岁，已婚6例，未婚14例。对照组20例，其中本科学历的11例，大专学历5例，中专学历4例，年龄18～33岁，平均（24.0±1.7）岁，已婚7例，未婚13例。两组护士的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞ 0.05）。

1.2 研究方法

对照组护士采用的为常规管理模式，沿用传统的排班方法。观察组护士则是采用人性化管理模式，在排班前3d由所有护士填写需求表，写明休班原因与对应时间，最后根据每个人的实际情况来酌情安排班次。最后对两组护士工作状态以及整体效率进行评价，评价项目包括职业倦怠感、工作满意度、职业获益感以及工作效率等，比较确定不同护理方法的实际应用效果[1]。

其中，观察组护士排班方法为：（1）需求先知。每个护士的实际情况不同，这样在进行排班时提前3d来收集所有护士的个人需求表，从护士需求角度来审视，综合各方要求来制定排班表，以免过于突出执行便利而忽视护士的情况。基于需求表来综合每位护士对休班时间、原因，来对人力资源进行合理安排，在不影响临床护理工作的前提下，尽量满足个人需求[2]。其中，在遇到工作量集中难以安排、工作需要与护士个人需求矛盾冲突时，护士长需要提前与该护士进行交流沟通，将情况向护士讲解清楚，尽力得到其理解和认同，避免因为排班原因而影响护理工作效率。（2）换位思考。护士长对现有的人力资源来进行分配，确定科学合理的排班表，在此过程中需要明确注意的是排班并非一个突出个人权利的手段，更为重要的是要为护士提供工作、学习以及生活的机会，是满足工作以及个人需求的保障。据研究表明，连续多天改变休息与活动的周期，可以驱使机体昼夜节律产生变化，保证生物体能够更大程度上来适应外界环境。因此科学合理的排班，对维持护士较高工作能力的关键，护士长必须要换位思考，站在护士角度综合分析各项因素确定最终排班。（3）合理搭配。科学排班在满足工作与护士个人需求的同时，来保证较高质量的护理工作效率。人性化管理还应对所有护士人员进行合理搭配，包括夜班与日班人员的搭配，需要包括业务水平较高且工作认真的护士，以及业务不熟练或业务水平较低的护士，前者带动后者，通过将快慢不同、能力不同、年资不同的护士合理的搭配在一起，来进一步提高工作效率[3]。（4）特长突出。护士长应在日常护理管理工作中了解和发现每位护士的特长与亮点，根据其综合能力来完成岗位和任务的安排。例如本科护士具有更强的理论基础，可以安排其负责规范起草与新理论新技术的查新；计算机操作水平高的护士，则安排其负责数据统计、表格设计等任务；年资多的护士具有丰富的实践经验，心理素质较高，可安排其负责药品管理与抢救设备[4]。对特色各异的护士进行灵活安排，在突出其个人能力的同时，来促进整个护理工作效率的提高。

1.3 观察指标

评估两组护士的排班满意度。对两组护士工作状态以及整体效率进行评价，评价项目包括职业倦怠感、工作满意度、职业获益感以及工作效率等，比较确定不同护理方法的实际应用效果[5]。

1.4 评价标准

护士排班满意：护士对排班制度满意，能够按照排班规则进行工作。护士排班不满意：护士对排班制度不满意，工作积极性不高。对两组患者的职业倦怠感进行分析，满足均为100分，其中，去人格化倾向评分、情感枯竭评分越低，代表职业倦怠感越低，个人成就感越高，代表职业倦怠感越低。

1.5 统计学方法

采用统计学软件SPSS19.0对研究数据进行处理，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料以[n（%）] 表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护士的排班满意度比较

对对照组和观察组两组不同排班方法下护士的满意度进行不记名问卷调查，将统一制式的问卷发放到每位护士手中，填好后由护士本人投放到指定的纸箱中，结果显示人性化管理排班模式下，护士的排班满意度非常高，且临床护理质量得到进一步提高，两组差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组护士的排班满意度比较

2.2 两组职业倦怠感比较

观察组护士情感枯竭、去人格化倾向评分明显低于对照组，同时个人成就感评分高于对照组（P＜ 0.05），见表 2。

表2 两组职业倦怠感比较（±s，分）

表2 两组职业倦怠感比较（±s，分）

组别 去人格化倾向 情感枯竭 个人成就感对照组 8.20±1.43 28.95±4.68 31.45±4.12观察组 5.46±1.17 23.80±4.32 36.25±4.21 t 6.324 5.103 -3.956 P＜0.001 ＜0.001 ＜0.001

3 讨论

就医院护理管理现状来看，基本上每个医院的护理工作量均非常大，但是在护士人力资源的分配上却存在较多不合理之处，导致临床护士长期处于疲惫不堪的状态，而影响护理综合质量，无法得到患者的认同满意[6-7]。为将护士从繁重的临床护理工作中解救出来，为其创造更多工作、休息、学习的机会，就需要对传统的护理管理模式进行调整，并以提高护士身心健康为基础，将人性化管理模式落实到位，就传统排班方法进行创新[8-10]。

在本文的研究过程中，观察组护士采用人性化管理模式，实施人性化排班方法，人性化排班在整个医院范围内形成良好的团队精神提高对护士人员的重视，深入了解每位护士的实际需求，在人力资源分配上进行灵活化管理，在不影响临床护理工作的同时，将护士的潜能发挥到最大[11-13]。在满足工作需求的同时融入对护士需求，能够更大程度上来获取护士的满意度，对整个集体具有更强的认同感和归属感，促使其主动积极的来开展护理工作，保持良好心理状态的同时，将各项护理工作完成，提高整个医院的临床护理质量[14-16]。研究结果显示，人性化管理显然更能够得到护士的支持，而且护士的排班满意度均高于常规的排班方法及管理模式。另外，观察组护士的职业倦怠感也低于对照组，个人成就感高于对照组，这对于护士更好的服务于患者，并提升自身的职业素质具有重要意义。

综上所述，人性化管理在护士排班中的应用效果显著，值得在护士排班中进行推广。