高职护生参与社区居家养老长效机制的设计与规划

摘要：随着社会经济的发展造成年轻人外出就职现象日趋增多，同时在老龄化问题的双重压力下引发“留守老人”现象，引起了社会的关注，社區居家养老就是在这个背景下应运而生了。高职护生参与社区居家养老，不仅有助于“留守老人”问题的有效破解，同时也提供了护生参与社会实践的平台，因此，高职护生积极地参与社区居家养老服务长效机制设计与规划不仅具有理论意义，更具有实践意义。本文对高职护生参与社区居家养老服务的模式进行分析和思考，对长效机制如何实现进行设计与规划，希望由此形成高职护生自身成长和实现社会贡献之间的合作和双赢，提供粗浅的借鉴，同时也为高职护生在服务居家养老方面如何提升社会实践能力指明方向。

关键词：社区居家养老；长效机制；设计；规划

从年初公布的2019年政府工作报告中指出一个关键数字“2.5亿”，这代表着我国60岁以上人口已达2.5亿。随着我国老龄化程度加深，对社区居家养老的需求越来越迫切，这也是社会关注的重点问题之一。高校护生参与社区居家养老，一方面通过社会实践对自身的专业技能、服务技能、服务素质等进一步与日后的工作相接轨，同时也可以通过参与居家养老服务成为助推老龄化问题产生的“留守老人”问题得以缓解的途径之一，具有双重意义。因此，高职护生参与社区居家养老服务长效机制设计与规划刻不容缓，才能形成良性的互动和逐步助推这种合作模式走向健康发展的轨道。这对高职院校护生专业的相关教师来说，也具有一定的实践指导意义。

一、高职护生参与社区居家养老长效机制的设计

（一）沟通和关爱常态化

以湖北省孝感市沿河社区留守老人为例，社区“留守老人”由于思想和文化水平的影响，使得他们对于一些疾病有着恐惧感，当他们面临身体出现一些状况时不知道该怎么处理。因此高职院校需要和社区进行有效的联系。社区需要把老人组织起来，高职院校则需定期的派护生到社区当中为老人讲解一些关于疾病的知识，让老人们能够对自己的疾病有着更加深刻的了解，从而缓解他们心中的疑虑和担忧。在讲解之后护生还要积极主动的询问老人的身体状况，现场为老人进行一些简单的身体测量，针对老人提出的问题进行回答，指导老人科学合理的服用药物，从而使疾病能够最大限度地防范于未然，同时也使老人增强对身体健康的自我预防能力。

（二）对接服务精准化

每个老人在情感需求、健康需求等方面的诉求都有所不同，因此要根据对象的不同给予精准的服务，才能做到“对症下药，提高效率”。学院作为主管部门，可以根据社区提供的老人的不同需求对参与社区居家养老服务的护生进行分配和规划，让每个参与其中的护生都能够发挥自己的长处和个性特长，精准地对老人进行服务和照顾。同时，每个护生还要和自己负责的老人建立友好的联系，在自己空余的时间能够通过电话对老人的身体状况进行询问或者亲自到老人的家中对他的身体状况进行常规的评估、检查和测量，让老人能够有效及时地处理自己的疾病，改变以往出现疾病不知所措的状况，使得居家养老服务的满意度得到提高。

（三）评估考核机制化

护生参与社区居家养老，由于学生的关系某些方面缺乏主动性和持续性，需要建立一定的考评标准和评估模式，才能保证服务质量得到持续的提升。在笔者调查的过程中发现，在护生参与社区居家养老服务并不是每一个护生都能够积极地为老人服务，有三分之一的护生会觉得有些麻烦，有的护生觉得老人过于啰唆，自发地减少了沟通，只是作为形式和任务被动地完成，因而服务老人的质量会大打折扣，甚至有的老人不能够得到有效的帮助和照顾。从这个方面讲，护生的服务也就会失去真正的社会意义。所以针对这个问题的破解方法是高职院校需要制定相关的标准和体制，把护生参与社区服务的内容和成绩和他们的学分以及评优产生关联，同时对服务质量也进行科学化考核，多采纳服务对象的评价意见和社区对护生的打分作为依据，从而促使护生在参与的过程中尽心尽力，发挥自己的长处为社区的老人进行服务，这样既能够为他们未来的发展积累经验，又能够保障老人得到优质的服务和照顾。

二、高职护生参与社区居家养老长效机制的规划措施

（一）创新高职护生服务模式的规划

以往比较盛行的高职护生面对社区居家老人的服务方式都是上门服务或者是日托服务，上门服务是不具有固定的时间的，因此对老人的实际需求匹配程度存在缺口。日托式服务是指进行不留宿的服务，这种服务方式相较于上门服务时间是比较规律和固定的。

在这两种服务方式的基础上还可以在创新服务方式，比如采取全托式服务，全托的优势在于全程监控，对居家老人的帮助程度相较于其他两种服务方式程度更深，这种服务方式可以更好地掌握老人的身体情况，并且利用自己的专业知识对老人进行护理，而且也可以深入了解到老人的生活方式。护生们如果发现老人有不健康的行为就应该及时地加以劝解和改正，并且在这种方式下护生们也可以比较详细直观地观察到老人自己的护理下发生的变化，同时也可以给护生积累更多的实践经验。

（二）资金筹建方式的规划

护生在对老年人进行居家养老服务还需要一定的资金作为保障，服务费用上可以采取志愿服务为主，但是涉及一些医疗用品、生活用品等方面需要资金进行集中采购和分配，才能保障服务的有序进行。前面提到过针对不同的群体需要采取不同的服务方案，针对情况比较严重生活不能自理的群体，护生了就需要用到器材或者药物进行辅助护理，这些药物和器材都需要资金购买的。在此之前护生应该合理规划资金的使用和多渠道筹措资金，对社区老人进行护理和服务是一项公益性计划，可以向政府或者一些相关部门获取资金支持。除此之外，对于一些生活有困难的老人政府都会给予一定的补助，这在老人本人和子女同意下也可以作为居家养老费用的补充。除了这两种资金的来源方式之外，在社区的统筹安排下和学校互动，还深入社会进行募捐活动，多元化为老人筹措资金。

（三）丰富服务内容的规划

服务内容决定了护生参与居家养老服务的精准程度和服务优质程度。护生在提供居家养老服务的过程中不能局限于常规的、普通的服务，对服务的内容要根据老人的实际需要进行因地制宜的创新设计。比如针对某些老人有情感陪护的需求，就可以设计一些主题联欢会和座谈会对，同时多开展“一对一”的陪护聊天，鼓励老人积极参与社区娱乐文化活动，让老人在热热闹闹中消除对孤独的恐惧，增添对生活的乐观和自信。又比如，护生参与居家养老服务可以联合附近医院，形成社会化联动为老人提供定期的免费体检服务，时刻关注着老人的身体健康变化，及时掌握老人的身体状况是老人进行详细周密护理的前提，可以促使居家养老服务取得扎扎实实的效果。

参考文献：

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[2]徐金来. 社区老年保健服务中居家养老效果探讨[J]. 大家健康（中旬版），2014，（1）：40-40.

[3]叶静，何丽梅，徐彩文. 社区护理在居家养老保健服务中的作用模式和流程探讨[J]. 中国医药指南，2014，（34）：29-33

【基金课题：本文为湖北职业技术学院重点立项课题《高职护生参与社区居家养老志愿服务模式探究—基于孝感市区的实践分析》（课题编号：2016A01）阶段性研究成果之一。】

【作者简介：唐凌霎（1989—）女， 籍贯：湖北孝感 ，民族：汉族，职称：讲师，学历：硕士研究生，研究方向：青少年社会工作】