橘半止咳颗粒联合阿奇霉素对小儿肺炎的治疗效果观察

孙天然 李盼盼

【摘要】观察橘半止咳颗粒联合阿奇霉素对小儿肺炎的治疗效果。方法：选取2017年12月～2018年12月收治的小儿肺炎患者共66例作为研究对象，按入院先后顺序将其随机分为观察组和对照组，每组各33例，对照组给予阿奇霉素治疗，观察组加以橘半止咳颗粒干预治疗，总结分析两组患者临床疗效。结果：治疗后，观察组患者CR.P、TNF-a、IL-6等炎症因子水平均明显低于对照组。结论：橘半止咳颗粒联合阿奇霉素对小儿肺炎的疗效明显，能有效改善患者临床症状及预后，减轻身体各种不适感，此方法可考虑用于治疗小儿肺炎。

【关键词】橘半止咳颗粒 阿奇霉素 小儿肺炎

由于小儿身体免疫力差，对外界环境的调节能力弱，极易患感染性疾病，尤其是2岁以下的婴幼儿最常见，该病极易反复发作，严重影响婴幼儿的身体健康及生长发育，该病发病症状不明显，且病情发展快，漏诊率、误诊率高，致死率极高。因此，针对肺炎早发现、早治疗进而抑制炎症因子的生长，及时调节患者自身的免疫功能是现代医学研究者关于治疗重症肺炎的一大共识。本研究旨在探究橘半止咳颗粒联合阿奇霉素对小儿肺炎的治疗效果，研究结果如下：

1资料与方法

1.1一般资料选择

选取2017年12月～2018年12月本院收治的肺炎患者共66例作为研究对象，分为观察组和对照组，各33例。其中，观察组男性17例，女性16例，年龄0.6～4.5歲，均年龄（2.51±0.67）岁，病程3～15天，平均病程（9.01±3.24）天;对照组男性19例，女性14例，年龄0.8～5.5岁，平均年龄（3.2±0.11）岁;病程2～14天，平均病程（9.18±3.29）天。经统计学分析处理，两组患者在性别、年龄、病程等一般资料上无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法概述

对照组患者给予口服阿奇霉素，临床实验中口服阿奇霉素已经用于6个月至16岁的儿科患者，口服给药更安全，观察组患者在对照组基础上加以橘半止咳颗粒（主要成分为：橘红，茯苓，瓜蒌皮，地黄，陈皮，桔梗，天冬，法半夏，石膏，甘草，款冬花，薄荷，蔗糖等）治疗，分两次服用，开水冲服。可根据患者病情和体质来制定给药剂量，两组患者均治疗7天。

1.3观察指标对比

对比两组患者的血清炎症因子指标，观察组患者血清炎症因子及c反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子TNF-a、白介素IL-6等炎症因子水平均明显低于对照组，血清炎症因子表达程度的高低是辅助诊断疾病的重要指标。组间对比t值分别为10.284、6.513、10.649，P<0.05。

1.4统计学方法

将该研究所获得数据采用软件SPSS15.0进行统计学处理和分析，计量资料以平均数±;标准差（X±s）表示，采用t检验;以P<0.05表示对比差异具有统计学意义。

2结果

治疗前患者CR.P、TNF-a、IL-6等炎症因子水平对比无明显差异，P>0.05;治疗后，两组患者CRP、TNF-a、IL-6等炎症因子水平均有明显改善，对比显示观察组明显优于对照组，组间对比t值分别为10.284、6.513、10.649，P<0.05（详见图表）。

3讨论

由于患者年龄小，身体免疫力差，外界环境对其干扰大，极易导致人体组织器官受损，病原体进入肺部后从而引发肺炎。中医学认为，小儿肺炎属于风湿肺热、喘证范畴，染病后正虚邪实，受害于痰热，难以自愈。本研究主要以炎症因子水平指标作为小儿患者痊愈的重要指标，选取安全且有效的药物治疗，以免患者出现耐药性，降低药物副作用。阿奇霉素作为一种广谱抗生素，属大环内酯类第二代抗生素，其优点为：（1）抗菌谱广，具有15元环半合成大环内酯，对革兰阴性球菌、杆菌及厌氧菌等起到抑制作用;（2）半衰期长，每日仅需给药一次，进入人体后能快速扩散至各组织，是大环内酯类对肺炎支原体作用最强的药物，且在组织、血液中的浓度较高，耐酸性强;（3）能阻碍细菌转肽的过程，使细菌蛋白质合成受阻，进而达到抑制炎症的作用。橘半止咳颗粒中含十几种中草药，这些中草药具有止咳、抑菌、清热解毒、排脓利湿的作用，能有效调节患者机体，改善人体血液循环，降低中枢神经系统兴奋性，松弛组织胺引起的支气管平滑肌痉挛，从而达到清热化痰、调和脾胃、镇咳解毒的作用。两组药物联合使用的效果比单行阿奇霉素对病情的改善有显著性提高，且患者的不良反应较小。研究数据表明，观察组患者CR.P、TNF-a、IL-6等炎症因子水平均明显低于对照组，以上研究血清炎症因子表达程度的高低是辅助诊断疾病的重要指标。组间对比t值分别为10.284、6.513、10.649，P<0.05。差异具有统计学意义，综上：对小儿肺炎患者施行橘半止咳颗粒辅助阿奇霉素序贯治疗能有效改善患者各项临床症状，使气道炎症因子水平得以降低，缓解炎症反应，有利于患儿早日康复，该治疗方式可作进一步研究分析。