分析细节管理在终末期糖尿病肾病护理中的应用观察

李永娟

【摘 要】 目的：研究探讨细节管理在终末期糖尿病肾病护理当中的应用。方法：从2017.6月～2018.4月我院收治的终末期糖尿病肾病病患当中，根据盲选的方法从中选择60例作为本次的研究对象，根据护理管理的方法和平均分组的原则将其分为对照组和观察组。对照组采用常规方法进行护理干预，而观察组则采用细节管理的方法进行护理干预，对比两组护理的效果，并发症发生的概率以及病患对护理的满意程度。结果：通过对比发现，观察组护理的效果要优于对照组;观察组对护理的满意程度要高于对照组;而在并发症发生的概率上，观察组的发生概率较小（P<0.05）。结论：细节管理在终末期糖尿病肾病护理当中具有良好的护理效果，值得在临床上进行推广。

【关键词】 细节管理;终末期糖尿病肾病;护理

【中图分类号】 R969.4  【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）12-278-02

在临床上，糖尿病肾病是糖尿病中一种常见的并发症，主要是因为病患的身体受到糖尿病的影响导致代谢发生絮乱，对肾脏造成了损害[1]。随着病患病情的不断发展，最终会发展成为终末期的糖尿病肾病[2]。在临床的治疗上除了需要使用药物对病患的病情进行控制之外，还需要根据病患的具体情况来采用适当的护理干预方法进行护理。本文研究探讨了细节管理在终末期糖尿病肾病护理当中的应用，现得出的相关研究报告如下所示。

1 资料和方法

1.1 病患资料 从2017.6月～2018.4月我院收治的终末期糖尿病肾病病患当中，根据盲选的方法从中选择60例作為本次的研究对象，根据护理管理的方法和平均分组的原则将其分为对照组和观察组。对照组中男性例数为17例，女性例数为13例，年龄段为54岁～69岁，平均数值为（61.5±2.1）岁;观察组中男性例数为18例，女性例数为12例，平均数值为（62±2.3）岁。两组数据对比无统计学方面的意义（P>0.05）。

1.2 方法 对照组采用常规的护理方法进行干预，而观察组则采用细节管理的方法进行护理干预，具体为：（1）心理方面的护理。病患由于受到病情的影响，在长期的治疗过程中容易产生抑郁和焦虑的心理，会对治疗和护理的效果产生不良的影响。因此在进行护理过程中，护理人员要主动跟病患进行交谈，帮助其缓解不良情绪，让病患能够提高治疗和护理的依从性，增强治疗的信心。（2）治疗前的细节护理。在对病患进行治疗之前要做好相关的准备工作，对正确的血管进行选择。在进治疗前的两个星期，护理人员指导病患进行握拳的准备动作，这样能够让病患的血管达到充盈的状态。（3）治疗时的细节管理。在进行治疗的过程中护理人员要进行规范性的操作，帮助病患更好的进行治疗，提高治疗的依从性。（4）手术后的护理。在病患完成治疗之后，针对病患存在的高压状态进行观察，预防病患出现高血压的情况，并对病患相关的临床指标进行严格的监测，一旦出现低血糖的现象则需要采取相关措施进行治疗。对病患进行饮食的调节，预防心脑病血管并发症的发生，同时做好抗感染的工作，防止病患出现感染的现象。

1.3 观察指标 对两组治疗的效果，并发症发生的概率以及对护理的满意程度进行对比。

1.4 统计学标准 对数据的处理采用统计学软件SPSS21.0，计量资料为（x±s），计数资料为%。P<0.05表示数据对比具有统计学方面的意义（P<0.05）。

2 结果

2.1 两组护理效果对比 观察组护理效果为优的例数为17例，护理效果为良好的例数为11例，总体的优良率为93.3%;对照组护理效果为优的例数为15例，护理效果为良好的例数为9例，总体的优良率为80%。两组数据对比具有统计学意义（P<0.05），具体见下表。

2.2 并发症发生概率对比 观察组并发症发生例数为2例，发生概率为6.7%;对照组并发症发生例数为6例，发生概率为20%。两组数据对比具有统计学方面的意义（P<0.05），具体见下表。

2.3 两组对护理的满意程度对比 观察组对护理表示非常满意的例数为17例，对护理表示满意的例数为10例，总体的满意程度为90%;对照组对护理表示非常满意的例数为15例，对护理表示满意的历史为7例，总体的满意程度为73.3%。两组数据对比具有统计学方面的意义（P<0.05），具体见下表。

3 讨论

在临床上，终末期糖尿病肾病疾病的主要发病群体为糖尿病病患，其病程时间长，在进行治疗的过程中需要采取相关的护理方法进行护理干预。细节管理在临床上是一种较为新颖的护理干预方式，注重在护理的过程中对病患细节的把握[3]。在病患进行治疗的整个过程当中，对病患的心理，治疗前的准备，治疗中的操作以及治疗之后并发症的预防等都进行较为全面的细节护理干预。本文研究探讨了观察组护理的效果要优于对照组;观察组对护理的满意程度要高于对照组;而在并发症发生的概率上，观察组的发生概率较小（P<0.05）。

综上所述，细节管理在终末期糖尿病肾病护理当中具有良好的护理效果，值得在临床上进行推广。

参考文献

[1] 赵文静.细节管理在终末期糖尿病肾病血液透析护理中的应用[J].糖尿病新世界，2018，21（21）：159-160.

[2] 高岩红.细节管理在终末期糖尿病肾病血液透析护理中的应用效果[J].系统医学，2018，3（20）：157-159.

[3] 王洪颖. 细节管理在终末期糖尿病肾病血液透析患者护理中的效果观察[A]. 中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会.中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2018年学术年会论文摘要汇编[C].中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会：中国中西医结合学会，2018：1.