硬性耳内镜在耳鼻喉科疾病的应用

董晓丽

【摘 要】 目的：针对我院的耳鼻喉科病人的治疗情况进行分析，探讨采取硬性耳内镜在耳鼻喉疾病治疗中的应用效果。方法：选取我院在2018年一年之中接受耳鼻喉治疗的100名病人作为研究的主体，这些病人都是经过硬性耳内镜检查之后实施的治疗措施，分析这一检查技术在耳鼻喉科疾病诊断中的应用效果，所有的病人都是在知情的情况下进行调查的。结果：这100名病人使用硬性耳内镜检查技术之后疾病都得到了确诊，其中确诊的主要疾病种类有真菌性外耳道炎、外耳道胆脂瘤、外伤性鼓膜穿孔、分泌性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎术后、外耳道异物等等，其中占比最高的就是外伤性鼓膜穿孔占据总人数的23%;中耳炎人群占据总人数的21%;真菌性外耳道炎占据总人数的16%。对着100名耳鼻喉病人进行对应的检查与治疗措施，硬性耳内镜在耳鼻喉疾病的治疗中有效率为86%，病人确诊中有2名病人发生了外耳道擦伤并发症情况，其发生率为2%。在进行诊断检查之前病人的心率、血压等没有明显的变化。结论：在耳鼻喉疾病的治疗中采取硬性耳内镜的诊断方法具有很好的效果，皆可以对疾病进行认真的诊断与治疗，对于病人的创伤治疗也非常的简单。

【关键词】 硬性耳内镜;耳鼻喉科;疾病应用

【中图分类号】R249【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）12-212-01

引言

在我国临床的治疗中耳鼻喉科疾病是非常常见的疾病治疗科室之一，其发病率比较高，而且具有很高的复发率。因此对于我国居民的健康存在很大的困扰。另外，由于耳鼻喉的位置比较特殊，特别是外耳道比较深在，有点较狭窄，从而导致病人发病之后的临床诊断与治疗都会面临很大的困难。采取常规的检查方法可以有效的帮助病人进行疾病的诊断与治疗，但是长期下去治疗的效果并不理想。很难对疾病的病灶特点与疾病的原因进行掌握，从而引起病人在治疗的过程中缺乏针对性，很难达到预期的治疗效果。当前，硬性耳内镜在一些耳鼻喉疾病的诊断中被广泛的应用，这是一种辅助器械的使用，可以对病人的疾病进行清除、真实的反应。在耳鼻喉疾病的治疗产生很大的作用。

1 资料与方法

1.1 临床资料 此次调查选取的是我院在2018年之内耳鼻喉科接受诊断与治疗的100名病人，这些病人中有男性57人，女性43人;病人的年龄范围在5岁到79岁之间，平均年龄为48.36岁;其中病人的病程时间为2周到3年之间，平均病程为1.56年。所有参选的病人都达到了耳鼻喉疾病的临床诊断标准，此次调查都是经过病人及家属的统一，同时经过医院的批准，病人的统计资料没有统计学意义。

1.2 方法 所有参与调查研究的病人都是经过硬性耳内镜进行检查与治疗的方法，其中主要包含了以下内容：第一，仪器和设备的使用。本科始终通过使用硬性耳内镜与成像系统，这款耳内镜的直径为2.7㎜，长度在10㎝。还有不同的视角可以进行选择，通过对应的硬性耳内镜工作系统对病人的检查资料进行收集与整理。第二，操作的方法。通过合适视角的硬性耳内镜的使用对病人的外耳道实施检查。若病人需要进行鼓膜穿刺或者鼓膜置管的病人就应该结合病人的实际情况实施局部的麻醉。病人诊疗过程中需要保证坐位或者卧位同时侧头为姿势，另外还要对病人的外耳道进行密切的观察，查看是否存在充血、肿胀、鼓膜是否完整、鼓室内是否积液，结合鼓膜中存在明显的穿孔病人，在硬性耳内镜的使用下对鼓室黏膜的内部结构进行检查。操作前对外耳道进行消毒处理。同时操作的过程中还要观察耳道周围的组织情况，防止发生损伤的情况。通过硬性耳内镜的观察，对发现异常的情况进行照相采集，清理耳道内的分泌物。使用硬性耳内镜工作系统对病例的照片进行保存，填写对应的报告。之后在进行打印保存。

1.3 观察指标 对病人的耳鼻喉疾病类型与疾病的比例进行观察、分析。然后判断这100名耳鼻喉病人使用硬性耳内镜诊断之后的治疗效果与并发症的情况。

1.4 疗效标准 观察病人的治疗效果，其中主要分为显效、有效、无效三种。显效，如果病人的临床症状完全消失，并且保证病人可以正常的生活。有效，病人的临床症状、得到改善，其生活没有明显的影响与不便。最后无效就是经过治疗之后病人的病情没有明显的变化，还需要进行治疗方案的调整。

2 结果

2.1 耳鼻咽喉疾病患者100例疾病类型及构成比 针对我院耳鼻喉科室中的100名病人的硬性耳内镜检查与治疗情况进行分析，其中发生的主要疾病有外伤性鼓膜穿孔、分泌性中耳炎、真菌性外耳道炎，具体的情况见表1。

2.2 100例耳鼻咽喉疾病患者经硬性耳内镜治疗效果及并发症 这100名病人都是经过顺利的检查与治疗，硬性耳内镜治疗的有效率为86%，经过治疗之后发生并发症的有2人，具体的情况见表2、表3。

3 讨论

在耳鼻喉疾病的治疗中常见的疾病种类主要有外伤性鼓膜穿孔、中耳炎等等，针对这些疾病需要采取硬性耳內镜的诊断与治疗方法，这样可以提高治疗的效果与检查工作。由于耳鼻喉疾病会诱发其他的疾病给病人带来严重的生活困扰，因此需要加强研究。

结合上述的内容，在耳鼻喉疾病的诊断与治疗中通过使用硬性耳内镜具有很好的效果，减少病人的创伤面，值得广泛的使用。

参考文献

[1] 罗维.耳内镜下应用耳屏软骨-软骨膜复合体行鼓膜修补术的临床应用.中国医学创新，2012，9（17）：50.

[2] 黄英凯，蔡去病，郑玉程.硬管耳内窥镜在中耳手术中的临床应用[J].现代医院，2013，13（4）：41-43.

[3] 中华医学会编著.临床诊疗指南-耳鼻咽喉头颈外科分册.北京：人民卫生出版社，2009：01-446.