医院主体教学背景下的质量评价体系研究

沈孝翠 许海兵

[摘 要] 高等教育的任务是培养具有创新精神和实验能力的高级专门人才。高等职业教育的主要任务是培养服务区域发展的高素质技术技能型人才。“1+1+1”新的教学模式的转变使合作医院成为主体教学单位，通过创建特色影像技术专业人才质量评价体系，提高影像技术专业的教学水平，达到培养高水平、高素质、技术技能型影像技术专业人才的目的。

[关 键 词] 人才培养；质量评价；多视角

[中图分类号] G712 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2019）02-0016-02

高等教育的任务是培养具有创新精神和实验能力的高级专门人才。高等职业教育的主要任务是培养服务区域发展的高素质技术技能型人才。目前，我国高等职业教育一直沿用学科体系的模式，课程的教学追求完整性、系统性，教学过程不同程度地存在着偏重理论讲授的现象，实践教学以校内模拟仿真实训或到临床医院见习的形式进行，学生学习的实践性和应用性欠佳。为提高学生的实践动手能力，我院采用“1+1+1”的人才培养模式，即第一年在学校学习理论知识、第二年在临床医院教学理论知识，第三年在医院顶岗实习。这样学生较早接触实际工作环境，实践能力以见习、实际场景操作、真实案例学习等形式进行，更好地提高了学生的实践操作技术和技能。《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）》[1]明确指出：“提高质量是高等教育发展的核心任务，是建设高等教育强国的基本要求。”江苏医药职业学院从2009年就开始了江苏省基层医疗岗位的调研，系统了解医学影像技术专业的执业能力状况和岗位能力结构需求，确定了医学影像技术专业人才的发展定位和培养思路。新的教学形式仍在起步和探索阶段，建立和完善一套科学合理的质量评价体系显得尤为重要。

目前国内外对教学质量的评价研究集中在教师胜任力评价和发展性评价两方面[2]。“胜任力”是由哈佛大学戴维·麦克蘭德（David C·Mc-Clelland）提出，教师胜任力的研究主要体现在教师的专业知识、专业技术能力和专业人文素养。发展性评价是对教学者和学生双方的教育活动进行价值判断，促进教学者不断进步和发展，且教学质量评价主体主要是各个高校专职教师。在教学质量评价中仍然存在一定问题，主要是对学生期中的检验性评价和期末的综合评价相结合，考核内容缺乏实践操作性。学校教务处、督导组通过期初、期中、期末检查教学情况，或者通过听课、公开课对教学设计、教学重难点、教学内容、教学方法、教学效果的总体评价[3]，忽视学生在学习过程中的学习积极性和学习态度的评价[4]。由于教学质量评价体系中的评价标准的过度统一，不利于课程教学的创新。另一现象是高职院校也重视科研，现在国内教师的职称评定是与科研成果挂钩的，为了升职称，高职院校的教师过度重视科研，教师在提高教学质量方面缺乏积极性。

一、“课岗融通无界化”人才培养模式

医学影像学快速发展，医学影像设备从X线机发展到CR、DR，从CT发展到PET-CT、双能谱CT和双源CT；医学影像检查技术快速发展，如MRI扫描技术的成像序列发展不断出新等。这对医学影像检查技术从事人员的专业技能要求越来越高，然而大型医学影像设备价格昂贵，设备运行环境要求较高，一般院校无法单独建设相应的大型医学影像实训中心。

充分利用医院、社区和企业的职场环境，以工学结合为切入点，推进校院深度融合，把学校的课堂延伸到医院、社区和企业，实施“课岗融通无界化”人才培养模式，充分体现教、学、做一体化的高职教学特色（图1）。深化人才培养模式的改革，我校先制订医学影像技术专业“1+1+1”三段式人才培养方案。组织校内外医学影像专家反复协商、充分考察认证，再经过校教学指导委员会讨论、审批，依托学校“医教联合体”，遴选宿迁市第一人民医院、常州市第二人民医院、泰州市人民医院、海门市人民医院等4个临床学院开展合作。紧密围绕医院影像科室岗位工作内容，共同制订人才培养方案、课程标准、授课计划等，充分发挥医院在实践教学、实习指导、入岗带教等方面的重要作用。决定大学一年级在校学习人文社科模块和专业基础模块的学习，部分大二学生在教学医院接受医院主体教学的专业技能模块和拓展技能模块的学习，大三在临床医院实施技能应用模块的顶岗实习。

我校医学影像技术专业始终坚持双专业带头人制度，共同指导人才培养方案的设计、课程体系的构建、教学督导等相关工作。医院主体教学是以医院主要教学场所，以实际工作环境为主要的教学地点，教师主要是临床一线高水平、高技能的工作者，教师的胜任力在专业知识和技术能力方面具有优势，但由于其工作性质和工作内容的不同，教学质量评价内容应有相应的调整。医院教学质量评价用高校质量评价体系来规范，制约医院教学质量的发挥，通过医院主体教学质量评价体系的建立，明确医院教师教学过程中任务，及时发现教学过程中的问题，科学评价教学质量，使影像检查技术操作更加规范标准、在实际工作中拍摄到能使影像诊断医生满意、患者满意、操作者满意的高质量、高清晰符合诊断要求的片子。构建医院主体教学的质量评价体系，提高影像检查技术人才培养质量，以实际临床病例为载体，提高学生的实践动手能力，丰富高职院校教学形式，都具有极其重要的意义

二、质量评价指标体系

教师胜任力评价主要从职业道德、工作态度、专业知识、专业能力、教学执行、团队合作等多方面评价，多举措并进，提高医院主体教学的教师综合能力，因为他们多是一线临床医生，专业知识和专业技能水平较高，多鼓励教师参加学校组织的各种教学竞赛和公开赛，作为评价点以提高综合能力。协助学校人事处帮忙临床教学医院兼职教师考取高等学校教师资格证书，同时鼓励并帮助校内专任教师考取临床专业资格职称，提高专业教师队伍“双师型”比例，保障教学质量。对照专业教师职称与临床医师、放射技师职称评审标准，鼓励专业课教师利用寒暑假到临床教学医院参与专业实践。

教学质量评价从教学设计、教学内容、教学重点、难点、教学方法、教学研究等入手。校院共同制订临床教学医院考核标准，将临床教学和人才培养工作作为临床医院的主要考核指标，并定期进行考核评价。由学校和医院双方领导签订院校合作协议，共同制订《临床教师聘任与管理办法》等系列制度文件，以保障人才培养工作的顺利实施，有效保障人才培养质量。通过学校督导组来医院听课、监管教学过程或通过公开课寻找好的教学设计和教学方法。凡对临床教学质量和人才培養质量工作不够重视、工作不力、质量不高者，采取淘汰制度，每年召开一次临床教学医院工作会议，交流总结临床教学工作中的经验，优缺互补。

教学效果评价主要从学生思想提升、学生知识获取、学生技能提升反应，可以从课程考核合格率、专业技能竞赛获奖率、国家执业资格考证率、毕业生实习评价、毕业生就业率、就业层次与质量、用人单位满意度评价等反应。

三、质量评价指标的视角

按照医学影像技术专业人才培养的过程，由行业、医院、社区和学校共同制订人才培养评价指标，根据学生毕业和毕业后3～5年职业岗位的要求，分析制订医学影像科室对检查技术人员的用人标准。构建行业、学校、合作医院、专家、家长和学生共同参与的“多视角”人才培养质量评价体系（图2），利用麦可思人力资源信息管理咨询有限公司进行毕业生跟踪调查，将毕业生初次就业率、对口就业率、离岗率、用人单位满意度、家长和学生的满意度等作为衡量人才培养质量的核心指标。采用职业技能大赛反映医院专家对学生人才质量的评价、利用学生自评、互评，监督教学过程评价，医院实习见习手册及每年学生医院就业率及医院对毕业生的满意度反应医院对学生的学习质量评价。

四、总结

我校医学影像技术专业发展历史长久，但办学条件仍然滞后于飞速发展的医学影像行业。经过校院双方共同努力，我校医学影像技术专业已经顺利完成第一轮四家三级合作医院的评审，签订院校合作协议，并成功在2016级实施“1+1+1”人才培养模式。为了能培养满足医学影像技术行业需要的技术技能型人才，通过医教协同，与四家临床教学医院共培共享。为能更好地提升人才培养质量，增强办学效益，构建行业、学校、合作医院、专家、家长和学生共同参与的“多视角”人才培养质量评价体系。

参考文献：

[1]教育部.国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）[Z].2010-07-20.

[2]吁娟，邓忍.高职院校教师教学质量评价指标体系研究：以苏州工业职业技术学院为例[J].山西广播电视大学学报，2017（1）：20-23.

[3]张铮.《大学生职业发展与就业指导》课程教学质量评价体系的构建[J].读与写（教育教学刊），2017（3）：41-48.

[4]汪华锋.建立高校体育教学质量评价标准体系的问题及构想[J].西昌学院学报（自然科学版），2016，30（4）：136-138.

编辑 武生智