临床护理路径在白内障护理中的应用价值分析

吴玉玲

【摘 要】 目的：分析临床护理路径在白内障护理中的应用价值。方法：选择本院2015年1月至2018年6月收治的172例白内障患者，将其随机分为两组，对照组和观察组，每组86例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上行临床护理路径，对两组护理效果进行比较。结果：观察组患者护理满意度为95.35%，明显高于对照组的77.91%，相对比，P<0.05（χ2=13.0972）。观察组并发症发生率为5.81%，明显低于对照组的22.09%，相对比，P<0.05（χ2=9.3782）。结论：给予白内障患者临床护理路径，利于术后患眼视力恢复，提高护理满意度，值得在临床上应用。

【关键词】 临床护理路径;白内障;护理疗效

多种原因可致白内障，如老化、外伤、免疫与代谢异常等，该疾病会使患眼视力进行性下降，不进行干预有致盲的可能。对于该疾病较为有效的治疗方法为手术治疗，但多数患者对手术治疗不了解，极易出现不良情绪，如紧张、恐惧等;而在术后出现并发症的可能较大，如术后感染、头痛、眼痛等，增加患者痛苦[1-3]。因而需积极给予有效的护理措施，笔者现选择本院自2015年1月至2018年6月收治的172例白内障患者作为研究对象，报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择本院2015年1月至2018年6月收治的172例白内障患者，共196只患眼，将其随机分为两组，对照组和观察组，每组86例。对照组，男45例（53只患眼），女41例（49只患眼），年龄为57～71岁，平均年龄为（67.33±4.72）岁，术前视力0.06～0.40;观察组，男47例（51只患眼），女39例（43只患眼），年龄为58～73岁，平均年龄为（68.38±4.97）岁，术前视力0.02～0.40。两组患者在一般资料等方面无明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者给予一般护理，观察组给予临床护理路径，具体如下。

1.2.1 常规护理 患者入院后，护理人员要评估其心理、身体状况，对其病情状况进行动态观察，如呼吸频率、各项生命体征等。

1.2.2 临床护理路径 建立临床护理路径小组，招募科室护理人员，选护士长为组长;制定良好的临床护理路径表，护士长可定期召开小组讨论会，在会议中，要鼓励组员积极发言，查阅相关资料，制定个性化的护理方案[4]。

1.2.3 心理护理 患者入院后，由于担心病情会出现焦躁不安的现象，加上在不熟悉的环境下居住，会使其心理负担加重。护理人员要做好与患者的沟通，了解其心理需求，做好疏导;在沟通过程中要尊重患者的意愿，对其提出的疑虑耐心回答;为使患者更快的适应环境，使其排斥、消极心理消除，护理人员可带领他们对病房及周围环境进行参观。

1.2.4 术前、术中护理 1）对于白内障患者而言，较为有效的处理方法是手术治疗。在进行手术前，护理人员要做好相關准备。多数患者担心手术会出现不良反应，有紧张、恐惧等心理，护理人员要告知其手术的过程及步骤，并将不良反应提前告知，使其有一个心理准备;并告知他们此类技术较为成熟，其术后出现不良反应的几率很小，要相信主治医师的能力，以积极的心态面对。2）为减少患者术中所用时间，护理人员要告知其维持正确的姿势，并对术前相关仪器进行调整[5-8];为预防感染的发生，使手术在无菌条件下进行，要将手术室消毒、灭菌工作做好;在进行麻醉时护理人员要做好与患者的沟通，使其紧张、不安情绪消除，并嘱他们如有不适及时告知。

1.2.5 术后护理 1）手术结束后，为避免术后感染的发生，要做好眼部的护理，保持其清洁，并对眼部进行密切观察，如出现红肿、分泌物及杂质等，需及时进行处理;2）指导患者正确用药，并将不良反应提前告知;及时疏导其出现的不良情绪，并做好与家属的沟通，使其重视患者的病情，并做好相关护理。

1.2.6 出院指导 患者在出院前要做各项检查以明确身体恢复情况，护理人员可协助患者进行;告知患者及家属出院后的注意事项，并将与疾病相关的药物、设备等提供给患者;为加快眼部康复，可对其进行健康指导，如术后不可用药过度，不可做摇头、揉眼动作，院外规律服药，并告知其复查时间，即术后1周。

1.3 观察指标

1）两组术后视力恢复情况、住院时间、住院费用对比;2）护理满意度、并发症发生率;3）焦虑、忧郁评分，分别采用SAS、SDS自评表。

1.4 统计学分析

应用SPSS 17.0软件进行分析，计量资料采用（±s）表示，用t进行检验;计数资料以率进行描述，行χ2检验，当P<0.05时表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床护理评价分析结果

由表1可知，术后两组视力值对比有明显差异（P<0.05），表现为观察组视力提高明显;两组住院时间、住院费用对比，差异明显（P<0.05）。

2.2 护理满意度对比

观察组患者护理满意度为95.35%，明显高于对照组的77.91%，相对比，P<0.05。

2.3 两组术后SAS、SDS评分对比

两组术后SAS、SDS评分对比，差异明显（P<0.05），体现为观察组评分均较低。

2.4 两组并发症发生率对比

观察组有2例（2.33%）出现头痛，3例（3.49%）出现眼球头痛;对照组有8例（9.30%）出现头痛，11例（12.79%）出现眼球头痛。观察组并发症发生率为5.81%，明显低于对照组22.09%，相对比，P<0.05（χ2=9.3782）。