“陈伤”为何疼痛复发

颜士州

身体局部受伤后，像挫伤、撞伤及扭伤等，如果没有及时治疗或治疗不当，那么以后每逢天阴下雨，受伤部位往往会出现酸、痛、胀等让人坐立不安的感觉，甚至影响到关节和四肢功能。俗话说：“一日受伤千日累，每逢阴天腰腿痛。”这种症状称之为“陈伤”。

为什么受过伤的人，遇到阴天下雨，或随着年龄增大会发陈伤呢？

1 受伤的部位留下后遗症。不管什么原因引起受伤，都会使伤部的肌肉、皮肤、血管、神经、韧带（俗称为筋）、骨骼、肌腱等受到不同程度的破坏，它们的组织细胞会发生水肿和死亡。死亡了的组织细胞被新生的組织细胞所取代，医学上称为组织修复，是人体再生的功能。这些新的组织细胞大多是结缔组织（俗称为“疤”），比较硬，组织内只有很少的血管和神经。大家都有体会，疤如果再被划破，很少出血，就是这个道理。由于受过伤的部位血管少而血流不畅，就缺血缺氧。我们知道，皮肉组织是靠血液循环来供应氧和营养物质的，如果天气转阴，气压较低，空气中的含氧量也下降，正常人尚感到胸闷，氧气不足，何况是缺血缺氧受过伤的部位呢？这样，就明显地影响该部组织的新陈代谢，产生一种叫乳酸的物质，它是一种有害物质，能刺激周围的神经末梢，酸、痛、胀的感觉就这样发生了。

2 新陈代谢下将。人在年轻时受伤，由于血液循环旺盛，组织细胞生命力强，没有什么感觉。但随年龄增大，特别到中年以后，血液循环缓慢，人体新陈代谢下降，所以一旦逢到阴雨天或身体不适时，原受伤局部组织缺血缺氧加重，就会发陈伤。中医认为“肢体损于外，则气血伤于内。”意思是说，虽然伤在肢体，但人体气血受到损害，加之年老时体衰气亏，血流不畅，当然容易发陈伤。

3 用力不当引起老伤新发。如原先腰部有过扭伤、挫伤，本来该部韧带肌腱就很脆弱，再用力不当，就会发生新伤。所以患有腰肌劳损的人，容易再受伤。

陈伤的发作与天气、年龄有较大关系，而与季节关系不大，一年四季均可发病。但是以初夏为多见，因为此时是梅雨季节，阴天下雨较多。

陈伤与风湿性关节炎颇有相似之处。但风湿性关节炎是疼痛多为游走性，今天痛在膝关节，明天痛在肘关节，后天痛在指关节或胸、腰椎关节，并伴有“血沉”、“抗0”增高和低烧等。而陈伤疼痛固定在原受过伤的部位，不发烧，“血沉”及“抗O”也不增高。它们的共同特点是喜热怕冷。

4 陈伤的预防。陈伤虽然不是致命的大病，但是给人带来的痛苦却不小，往往影响工作、学习和生活，因此我们平时要重规它，积极地预防陈伤发作。常用的预防方法有：

◎经常活动以促进受伤局部的血液循环。但是在受伤后一周内禁止多活动，如是腰部受伤要多睡硬板床。

◎注意局部保暖，一感到局部不适时，用热水袋，热毛巾热敷，也可用鲜生姜多次擦局部，促进血液循环。

◎天阴下雨时用电按摩器按摩局部，没有电按摩器时可用手反复揉擦，但不要用力过猛。

◎感到原受伤局部酸、痛时，可立即贴消炎止痛膏、跌打损伤膏或口服适量云南白药、百宝丹和田七粉，以舒筋活血。

◎冬天，可用当归30克，川芎30克，党参30克，熟地4克，五加皮15克，牛膝15克，杜仲30克等浸酒，每日晚上饮用20毫升，可舒筋活血，强壮筋骨。

5 陈伤的防治。如果陈伤已经发作，而上述方法又不奏效，请去当地医院用2%普罗卡因2毫升，强的松龙1毫升，混合液作局部封闭，并口服消炎痛、强的松等西药治疗。也可服用中药壮筋养血汤，能补肝益肾、强壮筋骨。因中医认为“肝主筋，肾主骨、主髓”，筋骨损伤后“肝肾皆虚”。或者服用麻桂温经汤，能舒筋活血。壮筋养血汤由以下成分组成：白芍9克，当归12克，川芎10克，川断10克，红花15克，生地15克，牛膝9克，丹皮9克，杜仲12克，水煎服。麻桂温经汤则由赤芍10克，麻黄5克，桂枝9克，红花12克，白芷9克，细辛3克，桃仁6克，甘草6克组成，水煎服。

现在一般可采用中西医结台治疗陈伤，疗效很满意。每周一次用2%普罗卡因2毫升，强的松l毫升混合液，先使受伤局部封闭。第二天再用中草药：伸筋草30克，透骨草30克，香樟木30克，甘松15克，煎汤熏洗伤部，每日一剂，熏洗二次，可加速局部血液循环，改变组织缺氧状况;并同时可服用壮筋养血汤或麻桂温经汤。

半月后改用活血镇痛膏外贴局部。一般来说，经一月治疗，不严重的陈伤均可治愈。