职业病防治应成全社会健康关切

张磊

改革开放以来，我国职业卫生监管职能在卫生、劳动以及安全生产管理部门之间历经多次调整，监管体制呈现从集中统一到多头负责，再到集中统一的历史轨迹。此次机构改革后，卫生行政部门再次负责职业卫生的全流程监管，有利于实现职业卫生监管事权统一，避免部门间互相推诿;既充分发挥安监部门传统的强势监管优势，又發挥卫生部门的专业技术优势。可以看出，党中央对职业健康高度重视并寄予了殷切厚望。

事实上，我国现有职业人群占总人口的2/3，职业活动时间占个人生命周期的近2/3。可以说，职业病防治涉及全人群全生命周期的根本利益。既往数十年，职业病患者的主体是工人。如今，伴随科技的进步、生产工具的转变，职业病患病人群已向白领群体蔓延，但他们大多深陷其中却不自知。2011年，《职业病防治法》首次进行修订过程中，网友曾对颈椎病、“鼠标手”等白领常见病能否纳入职业病目录有所争论，但大多只抱怨几句，没有形成理性而热烈的讨论。最终，这些疾病因“不易确定是否是工作期间罹患”未被列入职业病目录。事实上，在发达国家，只要从事与颈椎损伤相关工作达到一定年限，即可被认定为职业病。

在我国，职业病防治应当成为全社会共同的健康关切。我国有2.86亿名农民工，他们大多从事职业危害严重的工作。采取有效措施避免农民工因病致贫、返贫，避免“用命挣钱、用钱买命”的悲剧上演，对于如期打赢扶贫攻坚战具有重要意义。保障每一位劳动者的健康权益，是健康友好社会的底线。

职业病防治离不开法治环境的保障和防治队伍的支撑，这是机构调整后亟待解决的问题。《“健康中国2030”规划纲要》《国家职业病防治规划（2016～2020年）》等文件的出台，昭示我国卫生健康工作已从疾病管理向健康管理跨越。因此，职业卫生不应停留在职业病防治的老模式上，而要在做好原有工作基础上，探索向“职业人群全面健康管理”的职业卫生工作新模式转变，将职业健康与安全、疾病防治、健康促进和构架健康社区有机结合，实现“人人享有职业卫生保健”，切实维护劳动者身心健康。