翟军
【生活实例】
晓冰最近又打算要孩子了,一提到准备怀孕,她就有点儿怵,因为之前她已经有过两次流产了。这次,她在医生的建议下跟老公一起做了全面检查,结果很让她吃惊和疑惑:老公有轻度的少弱精症。
全面常规体检最易忽略
谈到孕前体检,不少女性最容易想到的就是妇科检查,而最容易忽略的,是最基础的身体全面体检。很多人不明白为什么怀孕前要做全面体检,那是因为其中包括了很多项基础的身体指标,包括肝肾功能、血脂、血糖、血压、心电图、胸透、血尿常规以及大便等,这些能提示一些你身体的疾病信息,患了传染病,或在这些疾病的急性期都不适合怀孕,特别是高龄孕妇,因为随着年龄的增长,体能有所下降,一些体征可以告诉你,怀孕中你是不是存在一些潜在的危险。
衣原体、支原体和TCT必做
查支原体、衣原体在以前并非常规项目,但是随着人们生活开放程度提高,这一项已经越来越被纳入必做的项目,特别是经常出差在外或者有多个性伴侣的人,尤其不能忽略这一项检查。如果女性有白带异常,也一定要做这个检查。
另外还有一项在很多人来说比较陌生的检查也必须要做,那就是TCT(液基细胞学检查)。这是因为宫颈癌正在逐渐年轻化,如果检查过这一项,一年以内检查结果都有效,就不用再做了,如果检查结果呈阳性也不用过分担心,并不意味着你就得了宫颈癌,只是提示有乳头瘤状病毒感染,这个阶段也最好不要怀孕。
除此之外,所要做的就是婦科常规检查、白带分泌物检查、妇科B超、传染病检查以及男性的精子检查,其中比较容易忽略的就是传染病中的丙肝。另外,传染病还包括艾滋病、梅毒和淋病等。男性的精子检查也常常被忽略,精子问题不但可能引起不孕不育,还有可能造成流产、胎停育等。
有些人要加查内分泌和染色体
除了常规项目以外,有些检查是主要针对特殊人群的,这个特殊人群是指有过人流史、习惯性流产或有过胎停育经历的人,他们要做更多一些检查来一一排除导致这些的原因。其中包括内分泌、夫妻双方染色体、血型等检查,还要监测卵泡成长情况,必要时还要做宫腔镜来排除子宫畸形、粘连或者息肉和囊肿。
高龄准孕妇其实并不在特殊人群之列,只要她们全面体检显示身体状况良好,没必要比普通孕妇做更多检查。
另外,还有一种特殊人群,就是疾病人群,特别是对怀孕过程中可能产生影响的疾病,比如最常见的高血压、糖尿病以及甲状腺疾病,这些病人一定要提前把病史告诉妇产科医生,并且要在医生的指导下用药,把疾病控制到一定程度,医生说可以怀孕了再怀孕。
另外,怀孕前最好咨询一下双方的家长,看看自己家族是否有遗传性疾病,如果有也需要提前告诉医生,看看是不是适合怀孕。