舒适护理在阑尾炎手术护理中的应用疗效评价

叶小丽

【摘要】目的 评价舒适护理在阑尾炎手术护理中的应用疗效。方法 随机抽取2017年8月～2018年8月期间的阑尾炎患者共计130例为研究对象，均采用手术进行治疗，采用随机数字法分为甲组和乙组两组，甲组（65例）实施常规护理，乙组（65例）实施舒适护理。评价2组症状缓解有效率。结果 乙组护肺功能改善有效率98.46%。结论 舒适护理在阑尾炎手术护理中的应用疗效显著，值得推广应用。

【关键词】舒适护理;阑尾炎;手术;应用疗效

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.32..01

阑尾炎（Appendicitis）是因梗阻、感染、腹泻、便秘等胃肠道功能障碍等因素导致阑尾病变的炎症疾病[1]。针对阑尾炎，若保守治疗效果不佳的情况下，多采用阑尾切除手术进行治疗，以彻底切除病灶[2]。由于手术本身是一种有创的操作，患者耐受情况较差，采取想好的护理服务，可提高患者的舒适感受，加快病情康复。因此，我院随机抽取130例阑尾炎患者为研究对象，评价舒适护理在阑尾炎手术护理中的应用疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取2017年8月～2018年8月期间的阑尾炎患者共计130例为研究对象，纳入标准;（1）经血常规检查、尿常规检查、腹部B超、腹腔镜检查、X线钡剂灌肠检查确诊为阑尾炎;（2）符合手术治疗适应症;（3）签字确认知情同意书者。排除标准：（1）并发恶性肿瘤者;（2）重要器官功能不全者;（3）精神病患者。130例阑尾炎手术患者采用随机数字法分为甲组和乙组2组。甲组中，患者共65例，其中，男性30例，女性35例，18岁～71岁，平均（57.26±12.67）岁。乙组中，患者共65例，男28例，女37例，年龄19岁到72岁之间，平均年龄（57.19±12.24）岁。

1.2 方法

甲组（65例）实施常规护理，包括手术相关检查、手术配合、手术后输液护理等。乙组（65例）实施舒适护理：（1）术前舒适护理。保持病房内舒适的温湿度，协助患者进行各项检查，安慰患者，鼓励患者，向患者讲解阑尾炎手术的基本流程，耐心会发回答的提问。（2）术中舒适护理。保持手术室内舒适的温湿度，避免不必要部位的暴露，注意為患者进行保暖，严密观察患者各项生命体征，注意稳定患者的情绪，确保手术成功。（3）术后舒适护理。术后当天禁食。定时查房，密切监测患者的生命体征，主动与患者探讨病情，满足患者的护理需求，检查患者的切口情况，护理工作注意轻柔，给予患者饮食、运动指导，叮嘱患者保证充分休息与睡眠，2周内避免重体力劳动。

1.3 观察指标

评价两组症状缓解有效率。评价指标显效：患者转移右下腹痛、发热、呕吐等症状和体征改善80%以上;有效：患者转移右下腹痛、发热、呕吐等症状和体征改善30%～79%;无效：患者转移右下腹痛、发热、呕吐等症状和体征改善30%以下。

1.4 统计学分析

用SPSS 17.0进行数据分析，阑尾炎手术护理舒适度调查问卷评分计量资料以均数±标准差的形式表示，采用t值检验。症状缓解有效率概率计数资料采用卡方检验。若P<0.05则表示差异具有统计学显著性。

2 结 果

乙组护肺功能改善有效率98.46%，明显高于甲组（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

近年来，阑尾炎的发病率呈现上升趋势，给临床诊疗带来一定的压力。该病对患者的危害性极大，急性阑尾炎少数引起重症腹膜炎[3]，慢性阑尾炎反复发作可能会导致粘连性肠梗阻[4]。针对阑尾炎，因患者周身情况或客观条件不允许，也可先可用抗生素抗感染治疗，急、慢性阑尾炎确诊后，原则上应手术治疗，特别是慢性阑尾炎有急性发作史的患者。

常规情况下，临床护理人员不重视患者舒适度方面的护理，患者疼痛感较为强烈。舒适护理是护理的独特领域，一方面，通过术前护理，帮助患者以最佳身心状态迎接手术;另一方面，通过术中护理，确保患者各项生命体征平稳，降低手术应激反应的发生概率;其三，通过术后护理，提高患者的舒适度，促使患者早日康复。结果显示，采用舒适护理的患者症状改善有效率、阑尾炎手术护理舒适度调查问卷评分均明显优于常规护理（P<0.05），证明舒适护理的护理效果更好，可推广应用。

参考文献

[1] 曾文媛.舒适护理在腹腔镜下阑尾炎手术患者中的应用效果及对护理满意度的影响[J].医疗装备，2019，32（12）：172-173.

[2] 向 柳，叶丽芹.舒适护理干预在阑尾炎手术患者护理中的应用效果[J].中国当代医药，2019，26（17）：223-225.

[3] 陈美荣.阑尾炎患者手术护理中采取舒适护理干预的效果分析[J].中外女性健康研究，2019（11）：166-167.

本文编辑：李 豆