质量管理在血液净化护理工作中的应用分析

马刚

【摘 要】探究质量管理在血液净化护理工作中的应用效果。方法：从2016年5月到2018年5月我院收治的需要进行血液净化护理的患者中随机抽取100例作为研究对象，将其平均分成实验组和对照组两个小组，每组50例。实验组的患者采取质量管理，对照组的患者采取常规护理，分析比较两个小组患者的护理成效。结果：质量管理在血液净化护理工作中的应用效果良好，通过有效的质量控制降低了临床上出现感染的概率，提升血液净化护理有效率，值得在临床上推广。

【关键词】质量管理;血液净化护理;应用价值

【中图分类号】  R715  【文献标识码】 B【文章编号】 1672-3783（2019）05-03-277-01

血液净化室是临床重要科室之一，拥有大量的机械设备，这些机械设备在使用的过程中具有涵盖范围广、技术性强、风险性高的特点。加上来血液净化室的患者年龄跨度大，由此对护理人员素质提出了更高的要求，即在工作 中，护理人员需要掌握多种类型的血液透析治疗护理操作方式。质量管理是在以往常规管理中的一种飞跃体现，为此，文章就质量管理在血液净化护理工作中的应用问题进行观察和分析，现将具体观察分析结果报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

从2016年5月到2018年5月我院收治的需要进行血液净化护理的患者中随机抽取100例作为研究对象，将其平均分成实验组和对照组两个小组，每组50例。实验组中男性患者有28例，女性患者有22例，年龄在32-80岁之间，平均年龄为55.4±3.5岁，患者病程为1-25年，平均病程为（7.3±0.5）年，对照组中男性患者有24例，女性患者有26例，年龄在34-84岁之间，平均年龄为58.5±2.25岁。两个小组人员在性别、年龄等方面的差异不明显，具有可比性（p>0.05）。

1.2 研究方法

实验组患者采取常规管理模式，对照组患者采取质量管理，具体措施如下所示：①制定相关制度。结合卫生部门制定的关于血液净化操作的标准以及医院发展实际情况，制定科学合理、可行的血液净化管理制度，包含血液净化室制度、 血液净化专业操作流程、专科医院感染管理制度等。打造由多名医护人员组成的质量控制小组，每周科室内部进行一次专科检查，护理部门严格按照血液净化科室临床护理质量标准进行全面的检查。②感染控制。首先，环境管理。将血液净化室放置在安静、独立的场地，并将其具体划分为清洁区、污染区、半清洁区。在血透透析室、准备室内配备空气消毒系统，确保室内温度的合理和空气的新鲜。其次，患者分区。患者分区具体划分为急诊、一般透析区、隔离透析区。再次，设备消毒。在血透完成之后应用消毒液对设备进行全面的擦拭消毒.③规范操作技能。每个月组织科室护理人员进行专门的技能培训考核，特别是要考核新入科人员的专科操作，增强他们的无菌意识。另外，还需要护理人员对血液净化中可能出现的问题进行前瞻性分析。④患者包干管理。在护理的过程中严格实施组长包干责任制，每组护理人员和患者合理搭配，实现彼此的优势互补。

1.3 观察指标

护理质量考核指标包含血液净化水质、环境細菌培养合格率、热源反应发生率和护理质量评分。血液净化水质、环境指标包含透析用水、透析液、透析室内的空气、物体的表面、消毒液等。护理质量评分采取的是自制的测评表，在70分一下的被判定为护理质量差，在70到90分被判定为护理质量良，在90分以上的被判定为护理质量优。

1.4 统计学方法

实验组和对照组成员数据均采用SPSS19.0统计学分析软件进行分析处理，应用（x±s）表示，进行t检验，计数资料应用%表示，应用X2进行检验，在p<0.05的时候差异明显，具有统计学研究意义。

2 结果

2.1 血液净化水质及环境细菌培养合格率

血液净化水质及环境细菌培养合格率情况如表一所示，根据表一的信息发现，实验组患者在实施质量控制之后，血液净化水质和环境各指标细菌培养合格率都要比对照组高，差异显著，具有统计学研究意义（p<0.05）。

2.2 护理质量评分

两个小组的护理质量评分如表二所示，根据表二的数据信息发现，对照组的护理优良率为68%。实验组的护理优良率为88%，两个小组的对比差异明显，具有统计学研究意义（p<0.05）。

3 结论

血液透析患者是医院感染高危人群，血液透析治疗操作复杂、严谨，由此对护理人员的素质提出了更高的要求。在医院血液净化室内包含多种类型的仪器设备，这些设备使用具有较强 技术风险性。为此，需要强化对操作人员的质量控制，通过有效的质量控制降低了临床上出现感染的概率，提升血液净化护理有效率。

参考文献

[1] 姚仙娥. 质量控制在血液净化护理质量管理中的应用效果分析[J]. 中外女性健康研究， 2016（1）：29-30.

[2] 吴晓华. 质量控制在血液净化护理质量管理中的应用效果分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志， 2017， 5（16）：132-133.