替硝唑联合阿莫西林治疗急性肠胃炎的临床效果

张领

【摘 要】目的：探究急性肠胃炎应用阿莫西林来联合替硝唑治疗的临床效果。方法：此次实验对象全部选自本院2017年6月至2018年10月期间接收的30例急性肠胃炎患者，按照入院先后顺序分成实验组（n=15）和对照组（n=15），对照组选择阿莫西林治疗，基于此实验组联合替硝唑治疗，分析比较两种治疗方案效果。结果：实验组和对照组在治疗总有效率上，差异有统计学意义（P<0.05），两组在用药副作用发生率上，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：急性肠胃炎应用阿莫西林来联合替硝唑治疗，有助于提升临床疗效。

【关键词】替硝唑;阿莫西林;急性肠胃炎

【中图分类号】 R726【文献标识码】 A【文章编号】 1672-3783（2019）05-03-098-01

胃肠疾病中发病率较高的为急性肠胃炎，临床表现以全身乏力、呕吐、连续腹泻等症状为主[1]。该疾病在秋夏两季发生率较高，主要是食用刺激性较强、生冷、食物或感染细菌所致，发病后不仅损伤患者机体健康，同时还会严重影响正常生活和工作。需及早开展对症治疗，减少对胃黏膜功能的损伤，避免疾病经久不治发展成慢性肠胃炎。进而本次针对急性肠胃炎应用阿莫西林来联合替硝唑治疗的临床效果进行了研究。详情如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料 此次实验对象全部选自本院2017年6月至2018年10月期间接收的30例急性肠胃炎患者，按照入院先后顺序分成实验组（n=15）和对照组（n=15），本研究获得院内伦理委员会批准，且患者全部知晓、同意此次研究。其中实验组9例男患，6例女患，年龄19-69岁，年龄均值为（43.8±2.9）岁;对照组8例男患，7例女患，年龄21-69岁，年龄均值为（44.2±3.1）岁。以上两组患者的临床资料差异较小，未有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组单独使用阿莫西林（生产企业：Bright Future Pharmaceuticals Factory，批准文号：注册证号HC20130014）治疗，每次口服500mg，每天三次。在此基础上实验组联合替硝唑（生产企业：浙江苏泊尔制药有限公司，批准文号：国药准字H10940132）治疗，每次口服200mg，每天一次，如患者病情较严重，需增加剂量，以上患者全部持续治疗两星期，治疗期间叮嘱患者禁食生冷刺激性食物。

1.3 观察指标和评价指标

①记录患者用药后的副作用;②经治疗患者的全身乏力、呕吐、发热、连续腹泻等症状全部消失，且未出现副作用则为显效;治疗后全身乏力、呕吐、发热、连续腹泻等症状有所好转，无显著副作用则判断为有效;治疗后未达到有效处理则判定为无效。1-无效例数/总例数×100%=治疗有效率。

1.4 统计学处理

此次实验数据选择统计软件SPSS19.0进行处理，计数资料选用百分比率（%）表示，检验值为χ2;计量资料选用均数±平方差表示，检验值为t，差异有统计学意义（P<0.05）。

2 结果

2.1 对比30例患者治疗总有效率

在治疗总有效率上，实验组为100.00%，对照组为73.33%，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表1：

2.2 对比30例患者用药副作用 实验组中1例恶心呕吐，总发生率为6.67%;对照组为1例恶心呕吐、1例头晕，总发生率为13.33%，对比差异无统计学意义（P>0.05）。

3 讨论

感染病毒或细菌均会诱发急性肠胃炎，该疾病发病机制还未确定，可能与物理、化学以及生物等情况相关，通常以发热、腹泻、呕吐等为主要症状，如果患者腹泻较为严重还极易诱发酸中毒、脱水等情况，极有可能发生休克，威胁生命健康[2]。进而需及时开展针对性治疗，以加速患者恢复。针对此种情况临床多选择药物治疗，虽然临床效果显著，但是极易出现多种用药副作用，在一定程度上减弱疗效。此外该疾病极易复发，严重影响生活质量。诱发急性肠胃炎的只致病菌为幽门螺杆菌，这和消化性溃疡疾病紧密相连，进而在治疗过程中需加强清除幽门螺杆菌。临床常用阿莫西林治疗，属于一种广谱抗生素，能够结合细菌胞中转肽酶，阻止合成胞壁以起到抑菌作用。该药物口服吸收效果较好，通常集聚胃肠道，可有效减少毒副作用，以提升用药依从性。此外该药物还能够有效清除致病菌，以减轻患者各种临床症状。但是单独使用效果一般，而替硝唑针对原虫以及厌氧菌均有一定活性，可阻断病菌合成DNA，进而抑制病菌的繁殖，另外该药物还可直达细胞中，以起到灭菌抑菌作用[3]。替硝唑可将幽门螺杆菌清除干净，同时存有一定耐受性。有研究显示，阿莫西林联合替硝唑用于急性肠胃炎，可显著提升临床疗效[4]。

在此次实验结果中显示，实验组的治疗总有效率为100.00%，对照组为73.33%，差异有统计学意义（P<0.05）。且两组患者在用药副作用发生率上，差异无统计学意义（P>0.05）。这就说明应用阿莫西林联合替硝唑治疗，两种药物相互作用、互补缺点，有助于缓解患者多种临床症状，改善生活质量，以提升临床治疗疗效，且不会产生多种副作用。

总而言之，急性肠胃炎应用阿莫西林来联合替硝唑治疗的临床效果较好，且用药安全性较高。

参考文献

[1] 沈晓慧， 王占伟， 宫艺，等. 含不同抗生素四联方案根除幽门螺杆菌的疗效比较[J]. 实用药物与临床， 2017， 20（4）：390-393.

[2] 程其娇， 国科， 陈安海. 序贯疗法在幽门螺杆菌根除治疗中的应用进展[J]. 山东医药， 2017， 57（07）：116-119.

[3] 王丽容. 克拉霉素與替硝唑联合治疗小儿胃炎的有效性分析[J]. 北方药学， 2017， 14（8）：43-44.

[4] 宗海生. 克拉霉素联合替硝唑治疗小儿幽门螺杆菌相关性胃炎43例[J]. 实用中西医结合临床， 2017， 17（8）：83-84.