神秘莫测内分泌

邓 刚

在神经科室你可以透视脑袋里的结构，在泌尿科就会看到膀胱和前列腺，在消化科室你知道胃肠和胰脾肝胆的位置，然而走进内分泌科，你就会懵头懵脑，因为你不清楚“内分泌”在哪儿。虽然经常听人们讲内分泌，内分泌……你大概并不明白这三个字的确切意思。人身上不但有内分泌，还有外分泌，例如汗水和唾液，例如胃肠及胰腺分泌的消化液等，这些与内分泌没有丝毫关系。“内分泌”并非像心、肝、肺那样有单独的形象存在，而是遍布人体的细胞组织器官的分泌系统。据说，人每天吃的五谷杂粮、瓜果蔬菜里面营养成分很复杂，但“内分泌”系统却能相当科学地吸收和排斥，你身上缺的东西，就适量吸收，你身上多的东西，就排斥掉。“内分泌”系统能巧妙而严格地筛选各种营养成分，让人的身体保持正常。

倘若你的身上缺钙，一天三顿拼命地吃鱼吃虾吃钙片喝骨头汤，却还是缺钙，或是你身上已经营养过剩，肥肉堆积，但胃肠却继续没完没了地吸收，令你变得更胖，那就是内分泌失调。有个肥胖症患者对我说，他天天喝稀汤也没用，因为汤里仅存的一点点油腥，身体也能“一丝不苟”地吸收。这真是老百姓常说的“喝凉水也长肉”。

于是我来到内分泌科。内分泌系统出了问题，更多是导致糖尿病、甲亢及甲减病症。当下经济快速发展，人们吃得五花八门，所以内分泌承受不了，开始紊乱，患这些病的患者连年剧增。将近一百张病床的内分泌科病房，长年“爆满”。医生对我说，过去我们经济落后和生活困难时期，医院里很少见患甲状腺疾病和糖尿病的患者，可现在，生活富裕人们拼命享受，脑袋充满紧张焦虑，胃肠塞满大鱼大肉，于是，这些可怕的病就来了。特别是处于生活节奏快的白领阶层，患糖尿病和甲状腺病的人很多，排着队来医院。

然而我发现，内分泌失调导致的病症似乎很难治愈，大多数患者都是反复来看病。在诊室里，可以看到可怜的患者很衰弱，或枯槁，或浮肿。我与其中一些肥胖的患者讲减肥手术的奇特效果，他们却一脸悲怆，原来早就去消化外科看过医生了，人家说身体虚弱到这个样子，对手术没有耐受力，只能是用药保守治疗。内分泌科一个主任医师对我说，有些胖子是脂肪过剩，但有些胖子其实是水肿。当糖尿病患者从肥胖到虚弱再到瘦弱，说明病情已经相当严重了。糖尿病主要是破坏微血管，使人体的末端部位出现坏死。用个形象的比喻，人体的主动脉血管是宽阔的高速公路，血液就是飞奔的汽车，倘若高速公路出现堵塞，人体的“代偿功能”还可以使“汽车”下高速穿小路。但糖尿病恰恰堵塞了所有的小路，使人体丧失了最后的救路。为此糖尿病可以导致冠心病、肾病、视网膜病变、神经病变及外周血管疾病，患者的生活质量及预期寿命会降低。我不禁悲叹，内分泌一旦失调，是不是很难治疗？医生说，问题的关键在于，一些患者没有耐心，因为这种病情的复杂并顽固，所以有的患者要生命不息，吃药不止。但是，很多患者用药后，只要有了效果，立即就对吃药不耐烦起来。当病情再度爆发，就再吃药，这样反反复复，医生无论怎样精确地对症下药，也无济于事。

当然，我看到不少治愈后的患者，脸色红润，精神抖擞。我对医生竖大拇指，医生却幽默地回答，不是我们水平高，因为这些患者都是“吃药的模范”。