尿检是排查肾脏病的“金标准”

吴志 李政

在全国3.6亿儿童中，估计肾脏病患儿约300多万，每年有数千名儿童进展至慢性肾衰竭。但由于肾脏病早期缺乏明显的临床表现，孩子不痛不痒，很容易被忽视。如果诊疗不及时，可能会逐步发展到慢性肾衰竭，一旦到了终末期，就需要进行替代治疗，如透析治疗、肾移植等，不但花费昂贵，且危及生命。

血尿、蛋白尿是肾脏病的重要表现。镜下血尿看不见、摸不着，如果不通过尿常规检查，很难发现。若孩子尿常规检查发现尿隐血、尿蛋白阳性，家长要重视，需到儿童肾脏病专科就诊，以确诊是否是血尿或蛋白尿。

尿常规检查是肾脏病筛查的“金标准”，已得到学术界的公认，被称为体外无创伤性肾活检。肾脏病早期可表现为血尿、蛋白尿，临床上通常采用尿常规进行检查，对血尿、蛋白尿的出现及量的多少，作为评价患儿肾脏受累、判断预后的指标之一。九成以上的肾脏病通过普通的尿常规检查即可发现，如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、家族性血尿等。

对此，解放军联勤保障部队第九00医院儿科余自华主任建议，孩子在上幼儿园前，至少要检查一次尿常规，一旦发现存在尿隐血阳性或蛋白尿，应找儿童肾脏病專科医生就诊或咨询。