手术室护理安全管理中应用前馈控制的效果分析

肖春娟

北京市密云区医院 101500

医疗技术不断推陈出新，手术治疗不断呈现出微创、高效的治疗效果[1]。而随着手术量的提升，人们对手术要求的不断增多，手术室护理工作的重担也越来越大。专业的护理管理可以有效减少手术室护理中的安全隐患，降低不良事件的发生，促使患者整体治疗状况更为平稳顺利[1]。本文选择2017年4月—2018年5月期间我院收治的100例手术室患者，分析在常规手术室护理安全管理中采用前馈控制后所存在的护理隐患事件、患者护理满意度情况变化，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017年4月—2018年5月我院收治的100例手术室患者，随机划分为实验组50例与对比组50例，对比组中，男28例，女22例；年龄21～67岁，平均年龄(42.5±13.9)岁；实验组中，男26例，女24例；年龄22～69岁，平均年龄(43.3±11.2)岁；两组患者在年龄、性别等基本信息方面的差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。

1.2 方法 对比组运用常规护理管理，实验组在手术室护理安全管理中运用前馈控制，内容如下：

1.2.1 组间专业小组：在前馈控制工作上需要专业的小组对实际工作做有效的指导与管理[2]，促使工作推进的有效性。由护士长带头，由科室护理骨干人员做好具体事项的执行。要充分地分析研究护理工作有关信息资料，深入了解护理一线实际工作情况，总结手术室护理问题。注重实践工作反馈报告，依据实际情况做好每个阶段的护理方案、制度内容，不断地完善护理计划，保持护理工作与时俱进[2-4]。

1.2.2 注重风险防控意识的建立：要注重手术室护理工作中的风险问题挖掘，要做好风险评估与预见性察觉。要分析手术室护理中的风险因素，将具体工作做好各环节的落实，从细致工作出发，了解工作中的漏洞与不足，将护理各环节工作落实到各岗位各人，落实责任制管理，让每个环节工作人员有更强的风险意识，提升工作谨慎状况。要督促各环节工作人员定期提出工作中的潜在隐患与问题，同时加大监督管理人员对各环节工作的抽样检查，内外双重合作来提升风险防控意识[5]。

1.2.3 注重护理人员综合素养培训：在手术室护理工作中，不仅要有专业的护理技术能力，同时也需要掌握其他综合素养。包括心理学、社会学、沟通技巧以及职业化思想。要充分意识到自身工作专业水平对个人、医院以及患者各方面构成的影响。要针对护理工作所需能力的重点培训指导，定期做实操考核或者抽查，让护理人员的专业水平得到行业的认可。

1.2.4 完善风险防控制度：要完善风险管理制度，由制度化管理取代传统的人管人。人管人的粗放管理模式在任何事情的处理上都需要遵循领导人员的临时决定，缺乏长期稳定的专业规律遵循。要将风险管控方法纳入到制度层面，通过对制度的学习与掌握来了解实际工作的操作。制度本身要遵循护理工作专业规定，同时要依据护理工作实际情况做好对应的灵活调整，让制度本身符合实际护理工作人员状况，提升手术室护理工作水平。要严格的执行制度，否则制度容易形同虚设。严格的执行制度，让护理人员对制度本身产生足够的敬畏感，由此来更好地防控不规范操作导致的危险与隐患[6]。

1.3 评价指标 分析不同护理管理后护理安全隐患事件、患者护理满意度情况。护理安全隐患事件主要集中在管路滑脱、手术顺序差错、物品准备不合理等情况。护理满意度分为很满意、一般满意以及不满意三个层级标准，护理满意度为很满意率和一般满意率的总和[7]。

1.4 统计学方法 将护理所得数据通过SPSS17.0软件分析，计数资料采用率(%)表示，行χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 不同操作下护理安全隐患情况 实验组护理安全隐患发生率显著低于对比组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 不同操作下护理安全隐患情况[n(%)]

注：两组对比，χ2=4.891 3,P=0.027 0<0.05。

2.2 不同操作下患者满意度情况 实验组患者护理满意度为96%，显著高于对比组的80%，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 不同操作下患者满意度情况[n(%)]

注：两组对比，χ2=16.057,P=0.000<0.05。

3 讨论

在手术室护理管理中运用前馈控制，在一定程度上是更为规范、专业的指导理念。可以有效地对临床护理工作做调查收集，分析问题，提出应对措施，做好危险隐患的预测防范，将安全以及其他不良问题抑制在萌芽状态。具体的处理上，需要遵循各科室实际情况，要考虑护理工作人员素养、人员数量、科室环境、硬件条件等，由此来保证护理工作管理的有效性。在很多医院中容易出现因为照搬其他医院的管理标准与操作方法，导致不适宜本医院实际状况，导致操作上有更大的阻力与困难，因此要充分地考虑实际状况。落实到实际情况作好综合条件的分析，这样才能在管理量化与流程设计上更符合本机构状况，提升有关工作人员的配合度。尤其是管理从松散到严谨，需要有过度阶段让所有人逐步适应，做好其中的调节，保证管理工作平稳的推行[8]。

本文中，实验组由于运用了前馈控制，在一定程度更好地防控了危险问题的发生，提升护理工作对危险问题的管控能力，提前预判危险情况，将安全隐患抑制在更小的范围，提升手术室护理整体运作状况。本文结果与程宝芳[3]、庞兰等人[4]的方向具有一致性，但是在细节方向上更注重医院个性情况的关注，考虑到因地制宜的操作重要性。

总而言之，在手术室护理的安全管理方面运用前馈控制可以有效减少护理中的安全隐患问题，提升患者护理满意度，构架和谐护患关系。