汪 乐
(贵州省安顺市人民医院,贵州 安顺 561000)
选取2017年1月~2018年1月我院收治的过敏性紫癜患儿76例作为研究对象,将其随机分为试验组与对照组,各38例。其中,试验组男19例,女19例,年龄2~10岁,平均年龄(7.1±2.9)岁,平均病程(3.2±0.6)个月,分类:单纯性24例,混合型14例;对照组男20例,女18例,年龄3~11岁,平均年龄(7.3±3.0)岁,平均病程(3.0±0.4)个月,分类:单纯性22例,混合型16例。本试验通过医院伦理委员会批准,患儿及家属同意并签署知情同意书。两组患儿一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
试验组患儿给予孟鲁司特钠联合地氯雷他定治疗,对照组患儿给予孟鲁司特钠治疗。治疗周期为2周。
1.2.1 试验组:药物:①孟鲁司特钠咀嚼片 (四川大冢制药有限公司生产,国药准字H20064828,规格:5 mg)②地氯雷他定干混悬剂(海南普利制药有限公司生产,国药准字H20041111,规格:2.5 mg)。用药方法:①顺尔宁:口服,6~14岁:5 mg/次,1次/d;2~5岁:4 mg/次,1次/d;②芙必叮:口服,6~14岁:5 mg/次,1次/d;2~5岁:2.5 mg/次,1次/d。
1.2.2 对照组:药物孟鲁司特钠咀嚼片,方法及用量同上。
①观察两组症状变化,分别记录并对比患儿消化道症状(恶心、呕吐、腹痛等)消失时间、皮疹消失时间、关节疼痛消失时间。②统计两组患儿治疗有效率。根据症状体征消失时间将患儿临床疗效分为显效、有效、无效三个等级。a.显效:经药物治疗结束后,所有体征、症状均消失,3月内未复发。b.有效:经药物治疗结束后,所有体征、症状均明显改善,或消失后3月内复发。c.无效:经药物治疗结束后,体征、症状均未得到改善或病情加重。
采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以“x±s”表示,采用t检验;计数资料以例数(n)、百分数(%)表示,采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
试验组主要症状消失时间均明显短于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患儿主要症状消失时间对比(±s)
表1 两组患儿主要症状消失时间对比(±s)
组别 n 消化道症状消失时间 皮疹消失时间关节疼痛消失时间试验组 38 3.2±1.3 5.5±2.1 3.3±1.4对照组 38 4.9±2.5 8.7±2.6 5.9±2.0 P<0.05 <0.05 <0.05
试验组治疗总有效率97.37%,明显高于对照组84.21%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组患儿疗效对比 [n(%)]
小儿过敏性紫癜又称为许兰-亨诺氏血管炎,小儿呈高发性。因其能引起较为严重的肾脏损害,因此及早发现及早治疗非常重要。孟鲁司特钠作为白三烯受体拮抗剂,地氯雷他定是一种抗组胺药物,两者均可阻碍炎性因子迁移,抑制受体结合,两者联合用药效果较为显著。秦大妮等学者在研究中也指出两者联合用药对小儿过敏性紫癜治疗效果较为显著,本文数据也证明联合用药患儿症状消失时间大大缩短,治疗效果较为明显。因此根据本文总结出以下结论:孟鲁司特钠联合地氯雷他定治疗小儿过敏性紫癜具有较好的疗效,能够显著提高治疗质量,减轻患儿痛苦。