眼科护理中不安全因素的分析与防范措施

许琬琴

【摘 要】目的：归纳眼科护理中存在的不安全因素，并做出相应的防范措施。方法：选择2016年4月-2018年3月我院眼科收治的240例患者，分析临床护理服务中存在的不良因素，遵照随机原则分为甲、乙两组，每组各120例，分别给予常规护理与综合护理，对比两组护理疗效。结果：护理中的不安全因素以以护理人员因素、患者自身因素与外部环境因素为主，护理不安全因素的发生率为19.2%（46/240）；护理干预实施后，乙组护理总满意率为96.7%，较高于甲组76.7%（P<0.05）。结论：加强眼科护理中不安全因素的分析与防控，有益于提升临床护理服务质量，值得推广。

【关键词】眼科护理；不安全因素；防范措施；效果观察

眼科疾患类型多样，药物种类与用药方法也较为复杂，临床护理工作任务量大。老年人坏死眼科疾病的主要患病群体，若患者眼睛视力水平降低而造成视物模糊，在多种外界因素的作用下，可能会诱发多種不安全因素，干扰眼科护理工作有序进行，降低护理服务质量。故此，处理眼科护理工作中的问题，促进眼科护理工作持续健康发展，是现代临床护理工作的重要内容之一[1]。本文选择240例眼科疾病患者的临床资料，总结护理工作中的不安全因素与防范措施，具体如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择240例眼科疾病患者未研究对象，所有患者均有明确的临床诊断，且存在不通过程度的头晕、头痛、眼胀、眼痛、视物模糊等症状，就诊时间均为2016.4～2018.3，患者或家属对本次研究知情并主动参与，排除合并急慢性传染性疾病、精神类疾病者。分为（甲组、乙组）两组，每组各120例，甲组男64例，女56例；年龄26～80岁，平均（51.7±4.1）岁。乙组男58例，女62例；年龄25～82岁，平均（52.4±4.5）岁。甲、乙两组患者以上基本资料经对比分析，均无明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

组织护理人员分析入组病例的临床资料，并设计专门的调查问卷，归纳眼科护理工作中潜在的不安全因素，研讨有效的应对措施。结合眼科护理工作中的不安全因素，甲组给予常规护理干预，包括定时给药、口头宣教等。乙组予以综合护理干预，具体如下：

1.2.1 提升护理人员的专业技术水平与职业素质

这是减少眼科护理工作中部分不安全因素发生的有效办法。科室护士长定期组织护理人员进行专业知识与技能培训，并严格执行监管体制、奖惩体制与考核机制等，以调动护理人员参与培训活动的积极性，不断提升临床护理服务质量。护理人员在实践中，也要自觉树立安全责任意识，连续强化自体行为的规范性，促进眼科护理服务质量整体提升进程。

1.2.2 加强对患者的健康宣教与心理疏导

结合患者病情实况，有针对性的进程健康宣教，用通俗易懂的语言讲述眼科疾病的发病机制、常见症状、危害性、治疗手段与预后等，为患者免费发送健康宣传手册，以不断提升患者对疾病的认知水平，提升依从性。针对存在焦躁、抑郁等不良情绪的患者，护理人员要给予其足够的尊重、理解与呵护，尽量满足其合理要求，加强沟通，实施进行心理疏导，最大限度的纠正患者负面情绪状态，以良好心态面对疾病，参与治疗。

1.2.3 优化环境

在患者住院治疗期间，护理人员要科学调节室内环境光线，合理控制病房中病床的密度，维持室内环境的清洁度，并定时通风。尽量在白天落实各项护理工作，以防影响患者夜间睡眠。保证病房和走廊地面的干燥性，尽量不摆放障碍物，以防患者因为视力水平降低而出现撞伤或跌伤，影响病情康复进度。

1.3 观察指标

统计240例患者在护理工作中不安全因素的发生情况。用我科自拟《护理满意度调查问卷》评估患者满意情况，该量表信度>0.85，分为非常满意、满意、不满意三个级别。

1.4 统计学处理

用SPSS16.0软件包处理实验数据，（）表示计量资料，率（%）表示计数资料，X2进行检验。差异检测标准：P=0.05。

2 结果

2.1 不安全因素分析情况

参与本次研究的240例眼科患者中，护理期间存在46例不安全因素，占19.2%，不安全因素以不安全因素以以护理人员因素、患者自身因素与外部环境因素为主患者自体不安全因素所占比例最高，具体见表1。

2.2 护理满意情况比较

乙组非常满意、满意对应的病例数分别为92例、24例，与甲组60例、32例相比，差异有较明显的统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

眼睛是人体上结构精细、功能特殊的器官，若出现病理性改变或遭受外伤，就会对视力水平构成不同程度的影响，病情严重者甚至会失明，对患者正常日常生活活动构成严重影响。在医疗技术水平不断发展与维权意识提升的时代背景中，人们的自我保护意识越来越强，并对临床护理工作质量提出更高要求[2]。

在“生物—心理—社会”现代医疗模式构建与推行的情景下，传统治疗性、经验型护理模式做出改革势在必行。综合护理干预树立了患者在临床治疗中的主体地位，始终将改善患者症状、促进康复与优化预后等设为护理服务的宗旨。首先对护理人员专业知识与技术进行培训，以提升眼科护理工作的合理性、全面性。其次，重视对患者的健康宣教与心理疏导，保证患者以积极、乐观的态度配合临床各项工作。最后，不断完善患者治疗与休养环境，以减少或规避不良事件的发生[3]。

焦彩云[4]选择100例眼科患者为研究对象，分为对照组与治疗组，每组各50例，探讨护理不安全因素与防范效果。结果表明，有13例患者产生不安全因素，占26%，其中治疗组占6%（3/50），对照组占20%（10/50）。治疗组护理满意度与依从性分别为98.00%、96.00%，与对照组86.00%、84.00%相比较，差异均有较明显的统计学意义。焦彩云提出应加强眼科护理工作过程中不安全因素管理的建议，以提升临床护理服务质量。在本次研究中，诱发眼科护理不安全因素出现的原因以护理人员因素、患者自身因素与外部环境因素为主，乙组患者接受综合护理干预后，护理总满意率高于甲组，有较明显差异。由此可见，加强眼科护理中不安全因素的分析与防控，有益于提升临床护理服务质量，促进患者康复进程，提升生活质量，值得推广。

（通讯作者：陈应军）

参考文献

[1]胡晓红.风险管理在眼科护理中的应用[J].中医药管理杂志，2018，26（23）：175-176.

[2]葛雅静.前馈控制在眼科护理管理中的应用效果[J].中医药管理杂志，2018，26（23）：200-201.

[3]葛霞.心理护理在眼科护理中的应用价值[J].按摩与康复医学，2018，9（22）：60-61.

[4]焦彩云.眼科护理中不安全因素分析与防范对策[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（07）：141.