西北B市安钠咖滥用问题思考

郝志国

摘 要：上世纪60年代，因三年自然灾害导致粮食欠收，以农牧为生的B市人陷入人畜口粮紧缺的困境。但偶然发现兽药用的安钠咖能够使牲畜降低食欲，且干起活来更有耐力。之后，安钠咖逐步发展到人的滥用，以期实现战胜饥饿、解除疲劳的作用，但也造成了大面积的滥用。现如今，B市面临的精神药品安钠咖的滥用问题仍然突出，不仅滥用持续时间长、涉及的人群面广，且有形成不良风俗的趋势，给社会治安稳定带来不确定因素，危害人民群众的身心健康。

关键词：安钠咖；毒品滥用

B市地区滥用安钠咖已有一定的历史，严重时期安钠咖成为了婚丧嫁娶、聚会、招待客人的“上等品”。近些年，通过打击治理，滥用现象得到一定的遏制，但形势依然不容乐观，一些地区安钠咖成了新精神活性物质的“外衣”，烫吸安钠咖的人不知不觉中滥用了成瘾性极强的毒品。随着B市融入“一带一路”和中蒙俄经济走廊建设，不断深化对外开放，如何进一步打击治理安钠咖的滥用，成为迫切需要解决的问题。

一、安钠咖概述

（一）安钠咖相关知识

安钠咖是医疗工作中用到的一种中枢神经兴奋药，临床用于治疗神经衰弱和昏迷复苏，起祛除疲劳、兴奋神经作用的主要成分是咖啡因，但咖啡因难溶于水，众所周知，苯甲酸钠是一种常用做食品防腐剂，且易溶于水，因此以1：1的比例加入苯甲酸钠，起到助溶作用，便于人体吸收。故安钠咖又称苯甲酸钠咖啡因（Caffeine sodium benzlate），具有与咖啡因相似的药物依赖性和毒副作用，属于我国严格管制的精神药品，非法制造、贩卖同样构成制造、贩卖毒品罪。临床用药多为制剂。但也有粉末状固体，B市滥用的安钠咖多为固体形态，主要有面状和不规则固体状。

（二）安钠咖滥用的危害

1.人体健康的危害

相关研究表明，长期滥用安钠咖会对人体各个方面造成伤害，包括人体心脏、肝脏等内脏的损伤，诱发心绞痛、心動加快、心率失常等各类疾病的重要诱因，也包括对人体神经或精神系统的损伤，造成情绪的不稳定，引起焦虑、情绪低落、悲观、失望、易激惹、头痛、兴奋不安、失眠等。

2.引发社会关系紧张

表现为得不到社会的尊重、支持，尤其得不到来自父母、兄弟姐妹的支持，在心理上不被家庭成员所理解，家庭的情感体验和满意程度差，从而出现心理问题，也易受到挫折而加重滥用安钠咖，来缓解心理压力，形成恶性循环。

3.导致海洛因等其他毒品的滥用

由于安钠咖没有海洛因的毒性强烈，所以一些人就放松了对它的防范意识。开始深知海洛因是毒品，并不想吸食的人却因为烫吸安钠咖而最终发展为滥用其他毒品。这也是安钠咖滥用会导致的次生危害。

二、B市安钠咖滥用原因分析

（一）客观原因

1.地域原因

近代“丁戊饥荒”期间，迫使本就干旱贫瘠的山西北部百姓为了生存到口外谋生，形成我国近代历史上著名的三股大规模移民浪潮之一：走西口。B市地区的多数汉族人民祖辈多为走西口者。现代以来，走西口者的后代经常到山西看望祖父辈亲戚，因此，B市地区人民和山西民众沟通和交流变得更加频繁。而山西则是同样面临着安钠咖、咖啡因滥用的问题。根据近年来破获的案件来看，山西某市是主要毒源地之一。

2.历史原因

当前B市地区毒品安钠咖的滥用，与历史上遗留的毒害有着千丝万缕的关系。据史料记载，鸦片战争时期，B市地区因地土壤肥沃，地理位置居中，成为种植鸦片的重灾区。新中国成立之后的三十年里，我们国家经历无毒国的历史，但是在B市地区这样的农牧业城市，部分农民和打工群体对于毒品的危害认识不足，种植、吸食毒品相沿成习。之后，随着对鸦片、海洛因等毒品的严厉打击，但是当时对于安钠咖的管控没有引起重视，致使安钠咖成为了那些吸食鸦片和海洛因人群的替代品，从而导致逐步蔓延。

（二）主观原因

1.民众对安钠咖认识不足，存在误区

大部分安钠咖的滥用者知道海洛因一旦沾染，成瘾性强、毒性大，而且难以戒除，而对于安钠咖却觉得一是软性毒品，不会上瘾，而且觉得自己能够控制，对安钠咖存在轻视心理；二是烫吸安钠咖没有明显的戒断反应和依赖症状，认为并无大害；三是安钠咖能解乏，使人精力充沛；四是安钠咖可以止痛，甚至治病。他们并不知道烫吸的安钠咖中毒贩、中间人为了更大的利益添加了多少罂粟壳及其他新型毒品。

由于对安钠咖危害存在错误认识，那些对海洛因具有防范意识的人群会放松对安钠咖危害的警觉，对安钠咖的认识误区是导致安钠咖滥用的最主要的主观原因。

2.享受滥用安钠咖的快感

长期吸烟的人群为了换一种“口味”而烫吸安钠咖。与吸烟相比，安钠咖的滥用方式不仅可以获得吸食香烟的精神效果，而且可以品味和享受吸食的过程，以及烫吸过后咖啡因带来的兴奋感。所以在香烟和安钠咖之间，滥用者更愿意选择滥用安钠咖，加之安钠咖的价格和香烟相差无几。追求吸食的享受过程，是很多滥用者烫吸安钠咖的又一主观原因。

3.利益和使然

正如其他毒品一样，安钠咖的制造、贩卖、运输犯罪都是为了获取高额的经济利益。2016年破获的一起贩卖毒品案中，53岁的犯罪嫌疑人张某供认称：邻居们有的做买卖，有的开大车跑运输，都挣了不少钱，可我却没有一条致富路，后来听说贩卖安钠咖能赚钱，既不费时，也不费力，于是她就多次在该镇贩卖安钠咖。

4.安钠咖毒品本身的特点

安钠咖成瘾性、依赖性小，成为让人放松警惕的“入门级”毒品。且相比海洛因、冰毒等其他毒品，安钠咖价格低廉，易获取。

三、遏制安钠咖滥用对策研究

（一）提高认识，改变观念

美剧《绝命毒师》中有这样一段情节：当警察的姨夫带男主角的儿子小沃尔特去吸毒者聚集的贫民窟，在路上告诫他不要吸大麻。“他们是怎样上瘾的？”小沃尔特问。“在注射冰毒前，先吸食了诱导性毒品，也就是大麻。”警察回答。

正如吸食大麻后，逐渐会滥用其他成瘾性更强的毒品一样，长期烫吸安钠咖后接触其他“硬毒品”的机会随之增加。

此外，禁毒工作是一项系统、复杂的社会工程，只有坚持源头治理、系统治理、综合治理、依法治理，才能形成禁毒斗争的强大合力，坚决遏制毒品问题的发展蔓延。开展创建“无毒社区”“无毒学校”“无毒工厂”“无毒机关”等活动，逐步把禁毒宣传引向全社会，覆盖到社会各个角落。

（二）聚焦毒品预防教育，针对不同群体，施行分类预防

传统毒品、合成毒品、新精神活性物质等这些不同类型的毒品，其滥用原因、滥用人群是不同的，但现实工作中的现状是毒品预防宣传对象过于笼统，内容不够深入，停留在毒品的认识和区分，因此要进一步提高毒品预防成效，必须树立不同毒品滥用原因、滥用人群分类预防的理念。要开展“因人而异”式的毒品预防教育，要分人群、分年龄层次、分职业类被区别对待，不能片面化、单一化、简单化，对不同群体运用不同的教育模式和教育方法，注重预防宣传教育的实质效果，而不是单纯的考量做了多少次宣传教育活动。就安钠咖的滥用问题而言，预防宣传教育应主要集中在对于安钠咖错误认知的纠正和改观上。

（三）健全禁毒工作配套设施

加大禁毒专项经费投入力度，禁毒专项经费全部足额列入财政预算，中央、自治区下拨的禁毒经费必须全部用于禁毒工作。加强禁毒办和公安机关禁毒队伍建设，配齐配强领导班子，强化公安禁毒专业队伍建设。加快推进禁毒办实体化运作，配备专职副主任和工作人员，解决警力不足的问题。

（四）适时开展查缉工作，强化堵源截流工作

公开查缉是禁毒工作中堵源截流的重要措施和手段，同時也是毒品犯罪情报线索的重要来源。针对B市当前毒情形势，要进一步发挥公开查缉工作在堵源截流中的功效。建立并完善与民航、铁路、公路、邮政等部门联合查缉和情报交流共享的工作体系。

长期以来，人类饱受药物滥用带来的社会危害。其中鸦片、海洛因等麻醉药品的滥用已引起世界各地的高度重视，并采取了一系列的预防、打击、控制等措施，但相比较而言，精神药品的滥用似乎还未引起广泛的重视。安钠咖是我国列管的第二类精神药品，其造成滥用的主要成分为咖啡因，烫吸之后能给人带来兴奋感，被那些存在认识误区的人们当作是解乏、治病的“良药”。希望有关部门重视该问题，加大打击力度，积极开展预防教育，扭转民众对安钠咖的错误认识，自觉抵制安钠咖。