现代化疗养院空间与环境的设计研究

徐亚 李嘉琦

摘 要： 科学技术加快了城市化的进程，人们生活水平逐渐提高，然而人与自然的关系却越来越疏远，尽管城市中的绿化设施较为完善，但人们对于自然景观的需求也越来越多。文章结合老年病患者的身体需求，按照疗养院设计规范，结合其周边景观进行设计探索，满足病人对疗养和生活的需求，推动康复性景观设计的探索和研究。

关键词：疗养院；景观设计；无障碍设计

一、研究背景

在改革开放经济飞速发展的背景下，我国的城市化进程迅速加快，人们的精神、物质生活日益丰富，但科技的进步也带来了诸多城市化的问题。激烈的生活和工作压力使得人们的心理和生理健康也受到越来越多的威胁，而城市生态环境的日益恶化，也是导致人们身心健康受损的重要原因。

老年病又称老年疾病，是指人在老年期所患的与衰老有关的并且有自身特点的疾病。老年人患病不仅比年轻人多，而且有其主要的特点，因为人进入老年期后，人体组织结构进一步老化，各器官逐步丧失基本功能，身体抵抗力逐步衰弱，活动能力降低，协调能力丧失。

古今中外都有通过景观疗养的方式进行治疗的实例，经过现代医学验证，景观因子可以调整人的大脑皮质活动，环境中的景观能够改善人的心理状态和活动，消除人的负面情绪，对于人，尤其是病人的心理状态有着良好的促进作用，因此无论是国内还是国外，各种疗养院都修建各种类型的疗养花园进行景观修复。

二、疗养院环境需求探索

无论是东方的私家园林还是西方的私人庭院，其景观设计都体现着以人为本的设计理念。对于花园景观而言，它有助于改善人的身心状态，人们能够在自然环境中感受不一样的事物。而对于疗养院而言，其疗养景观设计也是景观设计的一部分，并且对于治愈病人有着极强的促进作用。

对于疗养院的规划设计而言，考虑病人的心理需求，并将环境设计和环境心理学相关知识纳入考虑范围，从疗养人群的心理和对环境的需求到病人的行为出发，设计相应的疗养环境。

例如，老年病中脑血栓病人的心理情况很不稳定，因为心理和身体经受较大的打击，因此常常会产生焦虑、不安和失落的心理感受，病人对自己居住的环境和气候有着较大的敏感度。疗养院的疗养就除了帮助病人解决身体和生理上的疾病和隐患之外，更多是为缓解或者解决病人的心理障碍。

美国心理学家亚伯拉罕·马斯洛在《人类激励理论》中提出人类的基本需求层次：生理需求、安全需求、尊重需求、人的自我实现的需求。这些需求同样应在疗养院的设计中得以体现。老年病人身体虚弱，行动不便，常年的疾病会导致心理障碍以及不稳定的状态，因此能够带给他们心理安全感的便是满足他们生理和安全层次的疗养环境。经过一段时间的疗养，病人的身体逐渐恢复，这时人们追求的便是一个更为舒适的空间感和归属感。这样病人才会进入稳定的療养期，形成良好的生活作息和健康的生活态度，才会逐渐完善和巩固自身。

对于人的行为而言，人在环境中生存，之后根据自己的意愿改造环境并适应环境使其能够满足人的心理和活动需求。《现代景观规划设计》一书中将人在景观环境中的活动分为必要性活动、选择性活动和社交性活动。脑血栓病人在疗养院中的活动大致可以分为治疗、住宿、休养、运动、交流、活动和亲友探望等活动。因此，在设计过程中应充分考虑到病人的行为需求，设计相应的设施满足他们。

三、疗养院景观设计方法

（一）整体景观设计

首先确定疗养院的设计主题，根据设计主题来确定疗养院的功能分区，根据疗养院所处的地理位置和空间布局来确定它的朝向以及其他具体的细节。由于疗养院的规模大小、定位和地理环境的不同，具体的设计细节应该根据具体情况来确定。

对于建筑的功能分区而言，疗养院一般分为医疗区域、办公区域、休闲活动区域和生活区域。根据具体景观朝向，医疗和休闲活动区域都应该设计在景观朝向良好的区域，有着良好的通风和采光，远离城市道路，避免喧闹，为病人创造静谧的生活环境，有着良好的绿化区，愉悦身心，环境友好。对于整体的环境而言，创造一个舒适的景观环境应该包括光环境、风环境和物理环境。阳光、风速和噪音等元素可以对病人的身心健康产生极大的影响。

对于疗养空间多样性的空间设计而言，加强空间的目的性，提高整体的空间设计感，才能使得病人产生不同的心理感受和情感。芦原义信说过，外部空间是人在自然这个大景观的基础上建立的，可以无限延伸，具有目的性。例如，我们在景观设计时，设计易于辨识的标记，使得病人更易找到相应的区域，避免不必要的麻烦，也可以使得病人在心理上产生不需依赖他人的情感，从而缓解他们在一个陌生环境的恐惧和焦虑。特殊的景观符号也可以达到美化景观的作用。对于疗养院而言，与自然的结合是至关重要的，只有这样才能让自然空间成为治愈病人的天然场地，因此，如何使得场地成为病人愿意停留的休闲空间也是设计的重点。利用大小、形状等元素的不同给病人创造私密、半私密的户外空间，适合小团体活动，这样的空间才能吸引人。

（二）景观要素设计

从景观的艺术性出发，疗养性景观讲究要融入自然，人工的开发不会对自然产生巨大的破坏，但这并不代表没有什么可以设计的，相反的是，利用创新创造出合理的景观要素和形象会是对疗养景观的进一步提升。

对于景观植物而言，掌握疗养性植物的特点习性以及生长条件，通过人工种植的方式，将药用植物和观赏性的植物分开，根据不同病人的心理和生理特性采用合适的植物，注意不同植物之间气味的相互关系，合理搭配，增强保健效果。例如，香樟和桂花能够达到消炎止痛的良好效果。

对于景观中的设施小品而言，疗养景观中的小品和设施都是为人而准备的，因此其尺寸和大小必须要以人的舒适度为依据，考虑人体舒适所需要的尺度，也可设置一些可移动可调节的座椅，调节光影、阴影和风向，材料应避免选择金属、水泥等材质，以免产生不良后果。为配合良好的室外休闲场地，设计相应的水体景观，适当增加水生植物的培育，在丰富景观的同时也能起到良好的疗养效果。

（三）景观的无障碍设计

对于老年病患者而言，他们与普通人最大的区别就是行动，健康人可以正常使用的东西，对于老年人、病人而言，可能会出现各种问题。因此，在疗养院的景观设计中，充分发掘出这类人群的使用特点，对其进行人性化的设计。

电梯是在老年建筑和公共建筑中保障行动不便者无障碍通行的重要环节，电梯和电梯厅的设计极大地影响着电梯是否方便使用，而轮椅使用者和急救担架也对电梯和电梯厅的尺寸和细节设计提出了特殊的要求。

随着老年人身体机能的退化，需在一些必要位置上设置扶手，以辅助老人的行动。扶手的设计应注意保证连续性，并在安装的高度、截面尺寸形状及端部处理等方面进行细致考虑。

除去普通的无障碍设计，例如门前的坡道处理、卫生间的残疾设施以及楼梯的防滑措施外，在一些特殊道路上设置相应的盲砖或者其他粗糙性的材质，在触觉上有所提示。对于那些坡道，进行相应的防滑处理，一般是木头、金属和混凝土，同时也可设计雨棚。

四、结语

人类来自于自然，并亲近自然。随着人们的健康意识和生活水平的提高，疗养院的设计应当更加体现以人为本的设计理念，而疗养院中的景观设计应当面向更广阔的人群，人们也会因自然的优美而愉悦身心，放松自我。随着康复性景观的发展，人们的疗养过程要逐渐摆脱医疗机械的使用，利用自然和景观去进行心理上的治愈，这样也会避免医疗器械对人体的伤害。

景观在担起环境美化作用的同时，同样也需要辅助其人们保持健康状态，摆脱亚健康的威胁，利用自然和景观来维系人们的健康，疗养院的设计之路还有很长。因此，我们还需要继续深入康复性景观的研究，不仅仅是老年病人，希望还有更多的病患可以通过景观治愈康复。

参考文献：

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[4]蔡晴.基于地域的文化景观保护[D].东南大学，2006.

作者单位：

天津财经大学珠江学院