外科住院患者心理评估及护理对策的探讨

巨美翠

【摘要】目的 探讨责任护士在患者住院期间进行互换沟通，根据患者的情况，了解患者心理特征，以便更好地给予心理护理。方法 责任护士在患者住院过程中与病人交流，掌握患者的心理状态，制定相应的护理措施，针对不同的患者实施不同的护理措施。结果 经过实施心理护理，患者在住院过程中的配合治疗，遇到困难或有疑问时找护士帮助，顺利使患者适应住院环境，情绪稳定，配合治疗。结论 心理护理对消除住院患者焦虑、恐惧心理起到重要作用。

【关键词】外科疾病；心理评估；护理对策

【中图分类號】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.5..02

Psychological Assessment of Surgical Inpatients and Nursing Strategies

JU Mei-cui

（Quwo County People's Hospital，Shanxi Linfen 043400，China）

医院陌生的环境设施、各种治疗、各项检查和管理制度等对住院患者都是一种负性生活事件，是一种心理应急源，他们对这些应急源往往产生不良反应。如焦虑、恐惧等。近年来，我用护理心理学的知识指导临床实践，把生理护理和心理护理结合起来，做好心理护理。

1 住院患者心理分析

1.1 期待心理

为了更多更准确地了解自己的病情，住院患者都想与医生多接触、多交谈，盼望能从医护人员那里更多了解自己身

体状况，用药情况、药物副作用，以及自己疾病的治疗结果。

1.2 焦虑

（1）患者来到医院看病，不熟悉医院的环境，第一次与医院的医生和护士接触，都会不同程度地引起他们的焦虑和不安，从而引起不同程度的情绪变化。

（2）对于住院需要手术治疗的患者而言，他们都不同程度地存在着复杂的心里变化，即希望医生早些安排手术解除病痛，又害怕手术意外或手术效果不佳，以及手术疼痛等，从而表现出惊恐和焦虑。

（3）由于疾病患者所产生的各种不适感觉，往往都会不同程度地影响患者的情绪变化，从而引起他们抑郁的心理问题。

（4）敏感、疑虑心理：患者角色的改变，十分重视医护人员及家属对自己的态度。丧失自由，变得情绪变化多端，有时会对医护人员产生反感、不满。

2 患者的心理护理

2.1 全面准确评估住院患者

在患者住院时，医护人员要全面收集患者的资料，以便了解患者的病情变化、不适症状、心理状态、情绪变化、生活自理能力、家庭的经济状况等，从而更全面地对患者进行评估。通过深入与患者沟通交流给患者以鼓励、安慰，帮助患者正确认识自己的病情，诉说自己的感受，及时调整自己的情绪，使其产生安全感。

2.2 加强护患沟通，构建良好的护患关系

心理问题的正确评估，是优选护理对策的前提，在护理工作中，护士说话要态度和蔼、语言亲切，言而守信，给患者以安全感和信赖感。不仅要注意评估病人身体上的不适，还要善于发现患者存在的心理问题，对于存在的心理问题护士要及时发现、准确判断、评估并实施相应的护理对策。

护士应同情理解患者，主动与患者沟通，做好入院宣教，从日常生活、工作情况及家庭生活谈起，逐渐淡及病情，讲述疾病的相关治疗、预防知识，使患者易于接受，从而增强战胜疾病的信心以利治疗，促进康复。

2.3 落实责任制护理，做好优质护理服务

责任护士要有高度的责任心，要着于与患者沟通，从交流中更多地了解患者，观察患者生活需求和病情变化，及时做好心理护理，使患者体会到自己的生存价值，对自己的未来充满信心。患者就医时不仅有择医行为，同时也有择护行为。精神饱满、工作认真、善解人意的护士会得到病人的信赖，病人会毫无顾忌地把心里话告诉你，愿意听从护士的劝导，使护患关系主动配合好，容易达到满意的效果。

3 护理措施

3.1 护士要主动服务于患者

视患者为亲人，一切为了患者，一切服务于患者。责任护士要主动与患者沟通，向患者介绍病区环境与设施及相关制度；介绍主管医生责任护士，使他们很快熟悉医院环境，勇于面对现实，接受现实，转变角色，能够以愉悦的心情正确面对疾病。介绍相关的各种检查、治疗，使他们更加了解自己疾病的诊治情况，放松心情，愉快地接受和配合治疗。

3.2 护士要认真执行护士执业操守行为规范

与患者沟通时要态度和蔼、语言文明，工作要有耐心，使患者住院期间感受到大家庭的温暖，减轻消除思想顾虑和心里痛苦，振奋精神，增强战胜疾病的信心。对来自农村和条件差的病人，要主动介绍医院收费情况，并及时和医生联系，使医生既要考虑病情的治疗，又要考虑患者的经济承受能力，尽量减少不必要的检查，取得患者的高度信任。

3.3 对患者负责

在护理操作中严格遵守操作规程，各项技术操作争取一次成功，减少病人的痛苦，避免差错事故的发生，使病人在安全可靠的气氛中顺利治疗。在护理工作中要同情、关心、帮助患者解决困难、使患者建立内在安全感及自我支持系统。

3.4 提供舒适的护理

随着人类社会的进步和生活水平的不断提高，人们对自己的健康越来越重视，因而也给医患、护患关示提出了更高的要求。护士要以热情诚挚的态度为患者建立一个宽松和谐的医疗环境，使患者乐意接受检查和治疗。在护理工作中护士一定要做好护患沟通，加强语言交流，取得病人的信任，这样才能构建和谐的护患关系。

4 讨 论

人的心理是客观现实的反应，是以活动形式存在的，心理话动影响着一个人病体的康复。护理工作除了观察病情，正确执行医嘱外还应当注意人的生理、心理、社会、精神等方面的健康需求，主动为患者提供身心方面的照顾和帮助。患者在住院期间，我们要以热情真诚的态度帮助患者，消除患者恐惧、焦虑情绪，使他们在住院过程中得到全面、系统的心理护理，增加战胜疾病的信心，尽快恢复健康。

参考文献

[1] 陈京立，21世纪的临床临床护理管理者[J].中华护理杂志，2002，37（3）：205.

[2] 愈银娟，不同年龄的住院病人心理需要的调查[J].护士进修杂志，2003，18（11）：1022.

本文编辑：赵小龙