2型糖尿病口服药物格列齐特缓释片与瑞格列奈治疗对比分析

孔海泉

[摘要] 目的 探讨2型糖尿病口服药物格列齐特缓释片与瑞格列奈治疗对比效果。方法 筛选2017年 11月—2018年9月136例2型糖尿病患者。对照组：应用瑞格列奈治疗;观察组：应用格列齐特缓释片治疗。结果 观察组患者治疗效果97.06%高于对照组的治疗效果76.47%，实施比较，差异有统计学意义（P<0.05）。对照组人员治疗前、后相关指标差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，观察组患者的餐前血糖、餐后2 h血糖、胰岛素敏感指数、血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白以及体脂指标优于治疗前，实施对比，两组差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者发生腹泻腹痛、胃部疼痛以及恶心呕吐发生率低于对照组，实施比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 2型糖尿病随着时间的延长，会并发血管、神经组织病变情况，从而导致机体功能受损，将血糖稳控在标准范围值内，可降低一系列并发症的发生。所以，选择格列齐特释缓片即可提高患者治疗依从性，还可减少低血糖情况发生，保证治疗效果，符合临床需求。

[关键词] 口服药物;2型糖尿病;格列齐特缓释片;瑞格列奈

[中图分类号] R587.1          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）03（a）-0095-02

由于现代物质生活水平的提高，人们工作压力大以及饮食紊乱等多种因素的影响导致2型糖尿病发生率越来越高。初期临床症状不明显，无法得到患者的重视，随着疾病的发展，2型糖尿病患者会并发一系列疾病，对患者的生活质量，健康状况都造成严重影响[1]。所以，对2型糖尿病患者及时开展诊断和治疗有着重要意义，该文针对 2型糖尿病患者应用瑞格列奈与格列齐特缓释片治疗，筛选2017年 11月—2018年9月136例观察临床治疗效果，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

抽选该院136例2型糖尿病患者。通过不同的治疗方案将其分为两组，对照组和观察组，各组68例。

对照组：男性38例，女性30例，年龄42～75岁，平均年龄（58.56±1.63）岁。

观察组：男性37例，女性31例，年龄43～76岁，平均年龄（58.62±1.64）岁。患者在一般资料信息方面进行比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  纳入标准与剔除标准

纳入标准：①患者同意此次研究;②确诊为2型糖尿病;剔除标准：①精神系统疾病;②不接受药物治疗;③恶性肿瘤;④语言障碍;⑤听力障碍;⑥肝肾功能严重受损;⑦并发严重心脑血管病患者。

1.3  方法

先对两组患者实施饮食指导、运动指导等，若应用其他治疗方案先停止，将机体中的药物残留清除干净后开展本次治疗;对照组：应用瑞格列奈治疗;餐前15 min应用，采用口服的方式，初期剂量为0.5 mg/次，通过患者血糖变化情况随时调整药物剂量;观察组：应用格列齐特缓释片治疗;餐前15 min应用，初期剂量为60 mg/次，定期对患者血糖进行检查，通过检测情况调整药物剂量，每次剂量不可超过120 mg/次。对患者进行1个月的治疗，观察临床治疗效果。

1.4  观察指标

对比两组患者治疗前、后餐前血糖、餐后血糖、血脂等相关指标变化情况。并对患者治疗后效果进行评价，显效：患者用药10 d内血糖恢复到正常范围值内，血糖短时间内没有波动，患者对此次治疗非常满意;有效：患者用药20 d内血糖恢复到正常范围值内，血糖短时间内有轻微的浮动，患者对此次治疗满意度一般;无效;患者用药30 d后血糖无任何变化，患者对此次治疗非常不满意。总有效率为显效率和有效率之和。观察治疗过程中，患者是否有不良反应发生。

1.5  统计方法

采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析，组间比较采用t检验计数资料以率表示，采用χ2检验，计量资料以（x±s）表示。P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  对比两组患者治疗效果

观察组患者治疗效果97.06%高于对照组的治疗效果76.47%，实施比较，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  对比两组患者治疗前、后相关指标情况

对照组人员治疗前、后相关指标差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，观察组患者的餐前血糖、餐后2 h血糖、胰岛素敏感指数、血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白以及体脂指标优于治疗前，实施对比，两组差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3  对比两组患者治疗不良反应发生率

观察组患者发生腹泻腹痛、胃部疼痛以及恶心呕吐发生率低于对照组，实施比较，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3  讨论

诱发2型糖尿病主要因素为不健康的生活方式、饮食习惯、环境与遗传饮食习惯等，糖尿病会使患者机体胰岛素无法正常工作[2]。通过临床数据可发现，2型糖尿病发生率呈递增状态，而且此疾病死亡率非常高，2型糖尿病也是导致我国死亡率升高的主要因素。因此，对2型糖尿病患者治疗方案主要是促进胰岛素的分泌。通过科学、合理的治疗温控患者血糖，从而降低并发症发生，提高患者生存质量。

格列奈特与格列齐缓释片虽然都是促进胰岛素分泌药物，但是瑞格列奈属于新型的非磺脲类短效胰岛素促泌剂，通过控制ATP依赖性钾離子通道，提高胰岛素的分泌，从而可控制患者餐后血糖。格列齐特释缓片可直接刺激胰岛素β细胞，从而提高胰岛素的分泌，达到降低血糖的目的[3]。格列齐特释缓片不仅对空腹血糖有一定稳控作用，对餐后血糖也有稳定效果，而且不易产生夜间低血糖等不良反应。综合各方面分析得知：格列齐特释缓片对2型糖尿病治疗优势性更强，安全性更高，可为2型糖尿病患者预后提供保障[4]。

通过此次研究中得知：应用格列齐特释缓片治疗的患者治疗效果97.06%高于应用格列奈特的治疗效果76.47%;应用格列奈特患者治疗前、后相关指标差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，应用格列齐特释缓片治疗患者的餐前血糖、餐后2 h血糖、胰岛素敏感指数、 血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白以及体脂指标优于治疗前;应用格列齐特释缓片治疗患者发生腹泻腹痛、胃部疼痛以及恶心呕吐发生率低于应用格列奈特治疗患者。这更加证明了格列齐特释缓片安全性更强，更符合临床需求，适宜患者长期应用[5]。

综上所述，2型糖尿病随着时间的延长，会并发血管、神经组织病变情况，从而导致机体功能受损，将血糖稳控在标准范围值内，可降低一系列并发症的发生。所以，选择格列齐特释缓片即可提高患者治疗依从性，还可减少低血糖情况发生，保证治疗效果，符合临床需求。

[参考文献]

[1]  杨乐.瑞格列奈和格列齐特治疗2型糖尿病的效果比较[J].中国卫生标准管理，2018，9（15）：95-96.

[2]  程明瑜.瑞格列奈和格列齐特对新诊断2型糖尿病患者糖代谢的影响[J].中国现代药物应用，2018，12（17）：114-115.

[3]  水生权，汤宝海，朱旬.瑞格列奈与格列齐特治疗2型糖尿病的效果比较[J].中国当代医药，2014，21（26）：106-107.

[4]  孙幼糯.瑞格列奈与格列齐特治疗2型糖尿病的疗效及安全性分析[J].临床合理用药杂志，2014，7（12）：58-59.

[5]  刘江梅.瑞格列奈与格列齐特治疗老年2型糖尿病的临床分析[J].医学理论与实践，2016，29（4）：457-458.