心理护理在慢性心力衰竭合并房颤者中的疗效分析

袁笔婷

（华中科技大学同济医学院附属协和医院，湖北 武汉 430022）

慢性心力衰竭合并房颤是严重心血管疾病之一，主要以咳嗽、咳血、心悸等为临床表现，对患者的神经功能造成一定影响，因此，很多患者会出现不同程度的不良情绪，在不良情绪的作用下，病症也会持续加重。由此可见，对慢性心力衰竭合并房颤患者开展心理护理具有重要意义。本次报告中，主要体现我院针对64例患者开展基础护理与心理护理疗效分析，明确阐述了心理护理的应用优势。

1 资料与方法

1.1 基线资料

此次研究针对我院就诊的64例慢性心力衰竭合并房颤患者开展，选取研究时间在2017.06至2018.06期间，按照32例/组并遵循随机数字表法原则处理分组，得出常规组：男性18例，女性14例，年龄分布于48～87之间，中位年龄（64.21±3.96）岁。分析组：男性19例，女性13例，年龄分布于47～88之间，中位年龄（64.40±2.76）岁。组间检验各项资料，体现结果均为P＞0.05。

1.2 方法

常规组实施基础护理，即做好生命体征监测、合理调节饮食结构等，分析组患者实施心理护理，具体分以下几点：（1）认识干预。护理人员在对患者开展护理工作时，首先需要进行认知干预，通过发放病症宣传手册、播放病症相关视频等方式对患者进行认知干预，让患者能够正确的认识病情，消除其极端思想，降低恐惧感，从而缓解精神与心理上的压力。（2）心理问题分析。在对患者开展心理护理之前，对其进行有效的心理问题分析是保证心理护理能够顺利开展的重要前提[1]。由于患者病程较长，在长期的治疗中未见明显效果，很容易出现心理问题，护理人员对患者的心理问题加以分析，评价患者的不良情绪，针对不同的心理问题开展针对性的解决措施，提高心理护理有效性。（3）促进病友交流。由于患有同样的病情，患者之间很容易达到情感、思想上的共鸣，组织病友会，让患者之间能够相互鼓励，并在病友会中分享一些治疗成功的案例，可有效的帮助患者树立治疗信心[2]。（4）专业的心理疏导。聘请专业的心理专家，通过与患者交流，针对性的解决患者的心理问题，并辅助音乐疗法、回忆快乐经历等方式，帮助患者排解抑郁、焦虑情绪，提升对抗疾病的信心。

1.3 观察指标

采用HAMA（汉密尔顿焦虑）、HAMD（汉密尔顿抑郁）量表评价护理前后不良情绪，分数越高代表不良情绪越重[3]；统计各组护理满意度，各项指标实施组间比较。

1.4 统计学方法

64例慢性心力衰竭合并房颤患者数据资料计入SPSS17.0软件，以(%)显示计数资料，以(±s)显示计量资料，并分别选择采用x2、t检验，若结果体现P＜0.05，证明分析有统计价值。

2 结 果

2.1 组间不良情绪评分

如表1，两组间不良情绪评护理前比较未见较大区别，无统计价值（P＞0.05）；两组间护理后评分比较，分析组各项分数明显更低，且统计价值出现（P＜0.05）。

表1 组间不良情绪评分[( ±s)，分]

表1 组间不良情绪评分[( ±s)，分]

组别 护理前护理后HAMA HAMD HAMA HAMD常规组（n=32） 27.06±3.82 23.78±3.23 17.03±2.17 14.98±2.55分析组（n=32） 27.15±3.43 23.94±2.98 7.07±1.04 6.55±1.39 t 0.0992 0.2060 23.4140 16.4199 P 0.9213 0.8375 0.0000 0.0000

2.2 组间护理满意度

如表2，两组护理满意度分别为：分析组93.75%，常规组56.25%，组间比较分析组数值体现更高，有明显统计价值（P＜0.05）。

表2 组间护理满意度[n（%）]

3 讨 论

在基础护理工作中，更多的是对患者身体症状加以关注，忽略患者的心理感受。但是，近些年来更多的研究发现，心理护理的开展对于促进患者康复，提升治疗效果有显著作用，对于慢性心力衰竭合并房颤患者更是如此。心理护理是一种已经在临床中得到广泛应用针对性护理措施，通过与病患交流，了解患者目前的心理状态，心中的疑虑，然后以掌握的患者心理问题相关信息开展针对性的解决措施，帮助其排解不良情绪，从而让患者树立治疗信心，与医护人员充分配合，积极的对抗疾病，对于提升疗效有显著作用[4]。

有上述内容可知，对慢性心力衰竭合并房颤患者开展心理护理，能够有效缓解患者不良情绪，增进护患关系。