无痛肠镜下高频电凝电切治疗结肠息肉的护理效果分析

祝杏艳

（江苏省张家港市广和中西医结合医院，江苏 张家港 214633）

肠息肉是常见的肠道疾病，若治疗延误会进展为结肠癌，根据病理特点可将肠息肉分为炎性息肉、幼年性息肉、腺瘤样息肉和增生性息肉等，当前主要进行无痛肠镜下高频电凝电切治疗。临床护理研究认为，在手术治疗中给予护理干预能够提升治疗效果，改善预后[1]。本文分析了无痛肠镜下高频电凝电切治疗，分析其临床护理要点，为临床护理研究提供参考，现总结如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择我院在2016年5月～2017年9月诊治的肠息肉患者80例进行护理分析，患者均经过肠镜检查确诊，其中带蒂息肉33例，广基息肉26例，亚蒂息肉21例。患者均同意接受无痛肠镜下高频电凝电切治疗，意识清楚，沟通表达能力好，同意参与本次护理分析。随机将患者分为观察组和对照组各40例，观察组中男25例，女15例，年龄（48.2±0.6）岁，对照组中男24例，女16例，年龄为（47.4±0.5）岁，两组患者的年龄、性别等数据可比。

1.2 治疗护理方法

1.2.1 手术治疗方法

所有患者在手术前均进行肠镜检查，确定肠息肉的大小、位置和性状等，根据其形态性状采用合适的器械治疗[2]。广基息肉直接用电凝灼烧，柱状（蒂息肉）用套圈器电切，扁平息肉（侧向生长的息肉）需要明确其生产范围，必要时染色标记，直径较小可一次性切除，若直径较大且黏膜下层有息肉侵入时要转向外科手术。息肉切除完毕后要密切关注是否有渗血情况，给予金属钛夹和盐酸肾上腺素喷洒来止血，无出血后取出肠息肉送检，退出肠镜完成手术。

1.2.2 护理方法

对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予优质护理，包括病情监护、肠道护理、心理合理、术后护理和饮食护理等[3]。病情监护：全面了解患者的病史、过敏史和药物禁忌等，根据医嘱对患者进行血常规、血型、凝血四项、心电图等检查，根据其年龄、身体情况等制定针对性优质护理方案，确保护理质量。肠道准备：术前要一对一访视患者，为患者讲解疾病的发病原因、治疗过程和预后等，减少患者的恐惧情绪。患者术前1d要清淡饮食，术前6h用导泻剂清理肠道，术前3h静脉注射适量葡萄糖等，对于肠道准备不全的患者可进行一次灌肠处理。叮嘱患者术前要有足够的休息，尽量穿宽松衣服，多走动。心理护理：保持病房的干净整洁，护士要多与患者沟通，建立和谐的护患关系，舒缓患者出现的紧张、焦虑等情绪。把握患者的情绪状态，鼓励患者主动宣泄情绪压力，以平和、放松的心态接受治疗，提升治疗效果[4]。术中护理：建立静脉通道，协助患者摆好体位，并给予心电监护和吸氧等，控制好室内温湿度，各项护理操作要轻柔，减少对肠道粘膜的损伤。术后护理：亲自护送患者回病房，选择舒适体位吸氧，将头部偏向一侧，避免误吸。主动询问患者的各项感受，密切监测各项生命体征，若有异常情况要立即通知医生处理。饮食护理：术后12h要禁饮禁食，随后可进少量流食，逐渐恢复到正常饮食，避免使用粗纤维食物，例如玉米、芹菜等。

1.3 护理效果评价

观察患者术后不良反应出现例数，主要有残端出血和便血；制定护理满意度评价表让患者对护理工作进行满意度评价，主要分为非常满意、满意和不满意，总满意率=非常满意+满意。

1.4 统计学方法

选择统计学软件SPSS19.0对数据进行处理和分析，并对组间数据进行差异检验，计数资料用（n，%）表示，差异用X2检验，若数据有统计学意义时，P＜0.05.

2 结 果

观察组患者术后出现2例并发症，其中2例残端出血，1例便血，发生率为7.5%，对照组共出现12例并发症，其中残端出血7例，便血5例，发生率为30%，x2=7.52，P＜0.05；观察组患者护理满意率高，数据见表1.

表1 两组患者护理满意度数据对比（n，%）

3 讨 论

无痛肠镜下高频电凝电切治疗肠息肉是当前临床治疗的首选方式，其具有出血少、创伤小、安全性高等特点，无痛治疗会减轻患者的手术治疗痛苦，使患者有较好的治疗依从性，减少漏诊、误诊等情况的发生。但患者对无痛肠镜治疗了解少，易出现焦虑、恐惧等情绪，因此对患者进行有效护理非常重要。

本文分析了无痛肠镜下高频电凝电切治疗肠息肉的优质护理方法和效果，结合数据对比分析可见，观察组患者给予优质护理后，患者护理满意度高，术后并发症例数少，表明优质护理发挥了积极的价值。

综上，在无痛肠镜下高频电凝电切治疗肠息肉中给予优质护理能够降低并发症，促进疾病早日康复，患者护理满意好，值得推广和应用。