针灸为何对中风后遗症疗效好

谭书

美国总统特朗普去年 10月24日签署了一项法案，其中有要求美国卫生及公共服务部对“针灸”和“保健按摩”等缓解疼痛的“服务”进行“价格与疗效”评估的内容，以决定是否可以纳入美国的基本医保。

很多人都知道，西方对于中医有偏见，对中医一直不太认可，但对中医的针灸、拔罐治疗却比较热衷，这是为什么呢？笔者就此采访了黑龙江中医药大学附属第一医院针灸五科副主任金弘博士。

金弘是针灸学博士、中医药学博士后，是中华中医药学会民间特色诊疗技术研究会委员、黑龙江民族医药学会理事、黑龙江民族医药学会脑病专业委员会副主任委员。擅长中西医结合治疗，对针刺治疗各种疼痛性疾病以及神经系统常见病、疑难症、危重病的治疗有很深造诣。

据金弘博士介绍，其实，早在上世纪七十年代，我国的针灸疗法就已经在美国遍地开花，并得到多个州法律的承认和保护。一项调查数据显示，超过1500万美国成年人使用过针灸疗法。美国学界、医疗机构和军队系统等早已对针灸替代阿片类药物的止痛效果表示认同。美国国家补充和综合健康中心官网称，针灸可能有助减轻腰痛、颈痛和骨关节炎疼痛，也有可能帮助降低紧张性头痛的发生频率并预防偏头痛。

据了解，针刺除了对疼痛性疾病有效果以外，对中风、偏瘫也有比较好的治疗效果。很多面瘫患者都是在西医治疗无效或效果不理想以后寻求中医针灸治疗的，都获得了比较好的效果。

有一位48岁的肖先生，原本身体不错，身强体壮，身高体胖，能喝酒、能吃肉，可有一天突然脑中风了，口吐白沫栽倒在地上！家人大惊失色，赶紧把他送往三级甲等医院抢救。经过医生多日的抢救治疗，肖先生总算脱离了生命危险，捡回一条命。可从此左半边身子不怎么听使唤了，行走困难。还不到“知天命”之年，这以后的日子怎么过？肖先生的心情灰暗到了极点。在朋友的推荐下，肖先生在家人的陪伴下来到黑龙江中医药大学附属第一医院，找到金弘博士。

金弘博士认为，心理治疗对任何疾病都很重要，要帮助患者树立治疗的信心，然后，对其进行有针对性的治疗，效果会更好。希望患者和家属都明白这一点。金弘博士仔细研究了肖先生的病情，知道他心情焦躁，便首先做他的思想工作，告诉他，你还不到50，比较年轻，对疾病要“既来之则安之”，要树立信心，积极应对。在金弘博士的开导下，患者的焦躁情绪缓解了不少，然后，金弘博士给患者制定了个性化治疗方案，在针灸治疗中，金博士比较注意穴位的配合应用，注意把握行针的位置和深浅度。有一针是扎患者的“涌泉穴”，一针下去，患者感觉明显，多日抬不起来的左腿居然抬起来了，患者十分惊讶，症状大为缓解。

“急性脑中风”系几大难症之一。所谓“急”，是指其如大风吹倒树木一样，突然发生；所谓“大”，是说人之百病莫大于中风；所谓“难”，是指难以治愈，致残率高、死亡率高。

脑中风又称脑卒中，其后遺症是举世公认的疑难病症。

据金弘博士介绍，中医对脑中风后遗症的治疗有许多独特的优势。优势之一是根据传统医学理论，运用中医辨证论治的原理，因人而异地灵活采用中药法内服性治疗，具有针对性强贴合病情之优势。优势之二是按照中医经络理论，根据脑中风患者的经络气血异常变化情况，准确选用相应的经穴针灸治疗，具有简便易行、疗效迅速及安全性高的优势。优势之三是依据中医“内病外治”学说，采用中药外敷外洗法局部用药，配合治疗脑中风及其后遗症，具有直达病灶、毒副作用小的优势。

中医认为，“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也”，所以，凡治病必求于本。这个本，就是人们说的“中医治本”，有人认为指的是阴阳。于是提出了“调控阴阳治疗脑中风”的用药方法，取得了较好的治疗效果。特别值得一说的是，医圣张仲景所创的麻黄桂枝汤，并非纯为辛温解表之剂，而是有效治疗包括脑中风在内的诸多疑难杂症的特色方剂，符合“调控阴阳治疗脑中风”的基本认识。这是老祖宗留下来的医疗“瑰宝”，至今仍然在临床医疗实践中应用。

在上述“三大优势”中，针灸治疗是最大的优势。那么，为什么针灸对脑中风后遗症的治疗效果比较明显呢？

金弘博士认为，中医的针石治疗可以直达病灶区域，直接刺激周围组织和细胞，产生温热等调节作用；而服用药物需遍布全身才能达到病灶区域，而且到达病灶区域的药物很慢且很有限，难以短期内产生明显作用。

金弘博士指出，针灸治疗脑中风后遗症越早越好。一般中风的急性期（指从发病开始15天左右时间）病情变化较大，患者往往是在医院住院治疗，医生密切观察，对症治疗，综合使用药物静脉滴注等。其实，只要患者生命体征稳定，血压、血糖等相对稳定，那么就可以采用针灸治疗。研究表明，针灸治疗的时间越早，病人越容易恢复。他提醒患者和家属，要多学一些保健常识，把握住最佳的脑中风后遗症治疗时机。

但很多患者都是到了中风的恢复期（中风发病后半个月到6个月），病情有所好转，开始缓慢恢复，但恢复很慢，也不可能完全恢复时，才开始觉得西医治疗不太理想。也就是当药物对患者的语言障碍、运动感觉障碍、情感障碍等的治疗功效不太明显，甚至毫无效果时，才寻求中医针灸治疗。

如果到了中风后遗症的晚期（就是中风发病6个月之后），患者的运动与感觉功能恢复明显变慢，这时候如果坚持针灸治疗的话，仍有可能改善预后，促进患者肢体功能、语言功能障碍等进一步恢复，如果针刺时采用左病刺右、右病刺左的巨刺和刺激阴经穴位为主的“阴经透穴法”，更能够明显提高疗效。

针刺治疗脑中风后遗症，不仅能够调整人体的各项功能，还可以激发人体康复的潜能，降低脑中风的复发率，可以说是有百利而无一害。