医用超声诊断仪影像参数检定细节问题探讨

张莉 朱娇娇 王程 陈曦

摘 要：医用超声诊断仪是临床使用最为广泛的影像诊断设备，同时也是国家法律要求强制检定的计量器具。该文从计量标准、参数设置和超声探头等方面对超声诊断仪影像参数检定中常见问题进行分析讨论并提出建议，细化了检定工作，具有一定的指导意义。

关键词：医用超声诊断仪 影像 检定

中图分类号：TH776.1 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2019）02（b）-0224-02

医用超声诊断仪是利用人体不同类型组织之间、病理组织与正常组织之间声学特性的差异，或生理结构在运动变化中的物理效应，经超声波扫描，探查、接受、处理信息，并以图像、图形或数字形式为医学诊断提供依据的技术设备[1]。超声诊断仪临床应用范围广泛，经济和社会效益可观，在国内各级医院的影像检查中发挥着重要的作用。

由于超声诊断仪通过显示图像直观地反映病人诊断情况[2]，因此对超声设备影像性能参数的检定十分重要。然而，国家检定规程《JJG 639-1998医用超声诊断仪超声源》发布时间较早，未能对检定细节进行详尽说明，因此，该文对一些工作中出现的常见问题进行分析讨论并提出建议，供读者参考。

1 计量标准的影响

根据国家计量检定规程《JJG 639-1998医用超声诊断仪超声源》要求，检定医用超声诊断仪影像参数的计量标准装置为仿组织超声体模（仿真模块）。仿真模块要求声速（1540±10）m/s（25℃）；衰减率（0.65±0.05）dB/（cm·MHz）（25℃）。目前国内主要使用的仿真模块有两大类，一类是由橡胶、树脂等固体材料复合制作的仿组织材料超声体模，结构和计量性能相对稳定；另一类为水、明胶、琼脂、油等制作的分散体系超声体模[3]。分散体系超声体模因其分散机制成分，受温度、湿度等环境参数的影响较大，在长时间使用后会产生液体损耗，导致体模皱缩，体模内、体模和声窗之间产生气泡或空腔（见图1），造成模体内的声速和衰减率变化及靶线位置偏移，直接影响超声诊断仪超声源探测盲区、探测深度等影像参数的检定质量和检定结果。因此在使用此类体模进行超声源检定时，应进行计量标准装置的性能核查，并做好模体的维护保养，保证标准模体的准确度，降低“标准不准”对检定结果的影响。

2 注意检查超声探头

按照检定规程要求，进行医用超声诊断仪检定前应进行设备预热，并检查被检仪器特别是配用探头有无机械损伤。若超声探头有裂纹和破损，检定时切勿使用除气水作为耦合媒质，避免进水短路。超声探头使用频率高，是超声诊断仪最重要也是最容易出故障的原件。探头故障对超声源检定结果有直接影响，常见的故障有超声区图像明显的暗道、黑影、重影或部分图像重复等（见图2、图3）。

出现此类问题，有可能是声透镜故障、探头晶片损坏或线缆断裂。检定人员应及时和超声诊断仪使用人员沟通，排查故障，提出维修建议。一般来说，在图像黑影部位適当加力黑影消失，可初步判定为声透镜故障；检查探头线缆是否老化断裂，弯曲处外皮是否破损可初步判定线缆故障；排除以上原因可初步判定为探头晶片损坏，需返厂修理或更换探头。待探头可以继续正常工作后再进行超声诊断仪超声源的计量检定。

3 合理设置超声诊断仪的影像参数

进行超声诊断仪探测深度、轴（侧）向分辨力、盲区等影像检定时应把被测仪器的图像质量调至最佳状态。

检定前应根据探头的类型和频率选择正确的超声图像模式。如检定3.5～4.0MHz腹部探头应选用成人腹部模式；检定7.0MHz以上的高频探头应选用浅表器官模式；图像模式选择不当会直接影响检定结果。

在检定超声诊断仪图像分辨力时，应注意调整被检仪器的总增益、时间增益、对比度、亮度等参数，并根据探测深度实时调整焦点的位置，使屏幕显示仿组织材料的均匀声像图，靶线和病灶清晰，形状无畸变，且无散焦和光晕。尽可能设置最合适的影像参数，在图像最清晰、分辨力最好时读取分辨力值。

4 结语

医用超声诊断仪是临床使用最为广泛的医用影像诊断设备，同时也是国家法律要求强制检定的计量器具。因此，注重检定工作中的细节，提高检定质量，确保检定结果的有效，对保证医疗质量和医疗安全有着积极的促进作用。

参考文献

[1] 国家质量监督检验检疫总局.医用超声诊断仪超声源[S].北京：中国计量出版社，1999：1-2.

[2] 郑智雄.医用超声诊断仪超声源计量检定中应注意的问题[J].中国医疗器械杂志，2007（4）：299-300.

[3] 李国伟，陈亚珠.超声体模及性能测试[J].声学技术，2000（1）：26-28.